Эластичные слепочные материалы

В последнее время разработано много новых слепочных матери­алов, обладающих хорошей эластичностью и способных воспроиз­водить отпечатки высокой точности. Применение этих масс в прак­тике ортопедической стоматологии значительно облегчило работу врача, уменьшились неприятные ощущения пациента при получе­нии слепков.

В отличие от гипса и других слепочных материалов эластичные массы после отвердевания легко выводятся из полости рта без де­формации отпечатка. При прохождении через более широкие участ­ки (экваториальную часть зуба, наклоненные и конвергирующие зубы, различного рода поднутрения) слепок соответственно расши­ряется, а минуя эти участки возвращается в исходное положение. В связи с этим сохраняется высокая точность полученного слепка.

К эластичным слепочным материалам относятся гидроколлоид­ные, альгинатные, тиоколовые и силиконовьге слепочные массы.

Гидроколлоидные слепочные массы

Коллоидные системы, или золи,—это системы, в которых одно вещество, находящееся в дисперсном состоянии, равномерно рас­творено в другом (величина частиц от 1 до 10 мкм).

Золи — системы неустойчивые. При определенных условиях (охлаждение, высыхание и др.) могут коагулироваться, переходить в густую массу — гель или студень.

Гель относится к неустойчивой системе и при некоторых усло­виях претерпевает объемные и другие изменения.

Гидроколлоидные оттискные массы, применяемые в стоматоло­гической практике, разработаны на основе агара. При подогреве до 45 °С они приобретают высокую пластичность и при весьма не­значительном давлении могут проникать в узкие щели и межзубные промежутки. После охлаждения масса имеет хорошую прочность, не разрывается, легко выводится из полости рта, сохраняя высокую точность отпечатка тканей на поверхности слепка.

Применяются гидроколлоидные массы для получения слепков при изготовлении зубных протезов, ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратов. Целесообразно их применение для получения

128

слепков при конвергирующих зубах, наличии зубов с патологиче­ской подвижностью, при расщелинах мягкого и твердого нёба и др.

По одному слепку можно отлить несколько гипсовых моделей высокой точности, что дает возможность одноэтапного изготовле­ния несъемных протезов, получения рабочих и контрольных моде­лей. Это значительно сокращает время работы врача и техника, количество посещений пациентом клиники.

Недостатком гидроколлоидных масс является высокая темпе­ратура их размягчения. Для предупреждения ожогов при получе­нии слепков следует производить дозированное нагревание массы в термостате с заданным режимом.

Применяют следующие гидроколлоидные массы.

Масса А. И. Круглякова (1940), в состав которой входит агар-агар (20—22 %), калия сульфат (0,1 %), краситель (1 %), бензо­нафтол (0,5%), ментол (0,4%), вода (76—78%). Температура размягчения 45...50 °С.

Подогретой массой заполняют металлический шприц с широкой канюлей. Перед применением шприц помещают в термостат задан­ного режима на 10—15 мин. Затем поршнем массу выжимают на слегка подогретую жесткую ложку и получают оттиск обычным способом. Промышленный выпуск массы не освоен.

Масса М. М. Гернера, в состав которой входит агар-агар (7 %), триэтиленгликоль (10%), полиэтиленгликоль (5%), бура (1%), калия сульфат (1 %), сегнетовая соль (3 %), вода (73 %).

Рекомендована для получения слепков при дублировании мо­делей.

Масса В. П. Панчохи, И. И. Кривенко и А. И. Марченко, в сос­тав которой входят полихлорвиниловая смола — формопласт марки СМ (700 г), дибутилфталат (100 г), машинное масло (5 г), огне­упорная глина (250 г), полихлорвиниловая смола сухая (15 г).

Рекомендована для получения слепков при дублировании мо­делей.

Гелии — слепочная масса, изготовленная на агаровой основе. В ее состав входят агар-агар, глицерин, калия йодит, азотная кис­лота, азотнокислая окисная ртуть. Температура плавления массы 70...80 °С, температура гелеобразования 35...38 °С. Выпускается в стеклянных банках или плотной полиэтиленовой упаковке.

Перед применением массу измельчают и помещают в банку с крышкой. Банку подогревают до 80 °С. При этой температуре гелин полностью расплавляется, превращается в вязкую жидкость. Охла­див массу до температуры 46...48 °С, ее заливают в специальную кю­вету, в которой находится модель, подлежащая дублированию.

Масса относится к материалам многократного использования, но после каждого кипячения ее эластичность понижается, а плотность возрастает. Длительное кипячение, равно как и недостаточный на-

129

грев, приводит к появлению зернистости массы, что обусловливает шероховатость поверхности отливаемых моделей. Поэтому темпе­ратурный режим, зависящий от состава массы и чистоты агар-ага­ра, необходимо строго соблюдать в соответствии с инструкцией.