Учебная карта

ЦЕЛЕВАЯ УСТАНОВКА ЗАНЯТИЯ: изучить по макро- и микропрепаратам отдельные формы эпителиальных органоспецифических, меланоцитарных опухолей и опухолей нервной системы и оболочек мозга; провести по ним клинико-анатомические сопоставления.

Органоспецифические эпителиальные опухоли

Макропрепарат ГИПЕРНЕФРОИДНЫЙ РАК. Описать локализацию опухолевого узла в почке, его форму, размеры и консистенцию. Отметить характер границ и указать тип роста опухоли. Обратить внимание на вид и цвет поверхности разреза опухолевого узла.

Микропрепарат №75 ГИПЕРНЕФРОИДНЫЙ РАК (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на соотношение паренхимы и стромы в срезах опухоли. Отметить, характер опухолевых клеток и указать структуры, которые они формируют. Охарктеризовать содержимое цитоплазмы. Обратить внимание на признаки клеточного атипизма и перечислить их. Указать гистогенез опухоли и степень ее дифференцировки.

Макропрепарат НЕФРОБЛАСТОМА (опухоль Вильмса). Описать локализацию опухоли в органе и ее размеры, отметить четкость границ с окружающей тканью почки. Определить консистенцию узла, характер строения на разрезе, его цвет.

Микропрепарат №215 НЕФРОБЛАСТОМА (опухоль Вильмса) (окраска гематоксилином и эозином). Отметить наличие двух компонентов в опухоли: эпителиального, представленного опухолевыми клетками формирующими канальцевые, клубочковые, кистозные структуры разной степени дифференцировки и мезенхимального, состоящего из соединительной ткани (клетки, волокнистая субстанция), гладких и поперечно-полосатых мышечных клеток, ангиоматозных структур.

Макропрепараты ХОРИОКАРЦИНОМА, МЕТАСТАЗЫ ХОРИОКАРЦИОНОМЫ В ЛЕГКОЕ. Описать локализацию, размеры и форму опухоли в матке. Обратить внимание на характер ее строения. Отметить наличие метастатических узлов в легком, их локализацию, размеры, характер строения на разрезе.

Микропрепарат №76 ХОРИОКАРЦИНОМА (окраска гематоксилином и эозином). Найти опухолевые клетки среди обширных кровоизлияний. Отметить сосудистые полости, выстланные клетками опухоли. Обозначить основные клеточные элементы паренхимы опухоли и охарактеризовать их строение. Указать гистогенез опухоли и подчеркнуть особенности метастазирования хорионэпителиомы.

Микропрепарат №70 РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Обратить внимание характер роста опухоли по отношению к окружающей ткани щитовидной железы. Отметить признаки тканевого атипизма в новообразовании, найти и обозначить примитивные фолликулы. Обнаружить признаки клеточного атипизма и указать степень дифференцировки опухоли

Меланоцитарные опухоли

Изучить макропрепарат ПИГМЕНТНЫЙ НЕВУС. Обратить внимание на размеры опухоли, ее форму, цвет и характер роста. Отметить четкость границ с окружающей тканью.

Просмотреть макропрепараты ПЕРВИЧНЫХ И МЕТАСТАТИЧЕСКИХ МЕЛАНОМ. Один из препаратов описать, отметив форму, размеры опухоли, консистенцию и характер строения на разрезе.

Микропрепарат №159 МЕЛАНОМА (окраска гематоксилином и эозином). Описать взаимоотношения паренхимы и стромы в опухоли. Обратить внимание на характер роста новообразования по отношению к окружающим тканям. Отметить размеры и форму клеток, перечислить обнаруженные признаки клеточного атипизма и наличие в их цитоплазме пигмента.