Опухоли нервной системы и оболочек мозга

Макропрепарат ГЛИОМА. Описать локализацию опухолевого узла в головном мозге, указать его форму, размеры и цвет на разрезе. Охарактеризовать четкость границ и наличие капсулы.

Микропрепарат №78 АСТРОБЛАСТОМА ПРОТОПЛАЗМАТИЧЕСКАЯ (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на характер роста опухоли. Отметить размеры и форму опухолевых клеток. Оценить степень выраженности клеточного атипизма. Оценить степень дифференцировки новообразованияи указать ее гистогенез.

Макропрепарат МЕНИНГИОМА. Описать локализацию, форму и размеры опухолевого узла. Указать консистенцию опухоли и характер поверхности на разрезе.

Микропрепарат №182 НЕВРИНОМА (окраска гематоксилином и эозином). Обратить внимание на наличие капсулы в новообразовании и охарактеризовать признаки тканевого атипизма. Указать форму клеток и описать структуры, которые они формируют. Оценить степень зрелости опухоли и отметить ее гистогенез.

Основная лексика к занятию

«Аденома» предстательной железы – доброкачественная гиперплазия, нодулярная гиперплазия органа.

Астроцитома – зрелая опухоль из астроглии.

Вермера синдром – МЭН 1 типа.

Карциноид – опухоль из нейроэндокринных клеток (апудоцитов).

Кушинга болезнь – кортикотропная аденома гипофиза.

Лейдигома – опухоль яичка из клеток Лейдига.

Медуллобластома – низкодифференцированная эмбриональная опухоль Макроаденома гипофиза – аденома менее 10 мм диаметром.

Меланома – злокачественная опухоль меланинопродуцирующей ткани.

МЭН – множественная эндокринная неоплазия.

Нейрилеммома – опухоль периферических нервов, состоящая из клеток нервных оболочек (леммоцитов).

Олигодендроглиома – доброкачественная опухоль глиальной природы.

Опухоли яичек негерминогенные – опухоли, развивающиеся из стромы полового тяжа.

Пламмера болезнь – тиреотоксическая аденома щитовидной железы.

Сертолиома – опухоль яичка из клеток Сертоли.

Сиппла синдром – МЭН 2 (2а) типа.

Хориокарцинома – опухоль, возникшая из ворсинчатой оболочки плодного яйца.

Эпендимома – доброкачественная опухоль из эпителия, выстилающего желудочки мозга центральной нервной системы.

.

Перечень вопросов к занятию, являющихся основой контрольного теста

1. Перечислите доброкачественные опухоли почек эпителиального генеза.

2. Укажите паранеопластические синдромы, возникающие при почечно-клеточной карциноме.

3. Какие веществ накапливаются в клетках почечно-клеточной карциномы?

4. Укажите макроскопические особенности светлоклеточного почечноклеточного рака.

5. Укажите наиболее характерные вторичные изменения для светлоклеточного почечноклеточного рака.

6. Назовите характерные пути метастазирования светлоклеточного почечноклеточного рака.

7. Укажите характерные компоненты опухоли Вильмса.

8. Чем представлен стромальный компонент опухоли Вильмса.

9. Чем представлен эпителиальный компонент опухоли Вильмса.

10. Какие состояния относят к трофобластической болезни.

11. Из какого эпителия развивается хорионкарцинома.

12. Укажите наиболее характерную локализацию первых метастазов хорионкарциномы матки.

13. Укажите локализацию эктопической хорионкарциномы.

14. Перечислите типы эпителиальных клеток, характерных для хорионкарциномы.

15. Какой гормон синтезирует хорионкарцинома.

16. Перечислите прогностические факторы рака щитовидной железы.

17. Перечислите гистологические виды невусов.

18. Перечислите критерии малигнизации невуса.

19. Укажите гистологический вариант невуса, наиболее часто подвергающийся малигнизации.

20. Укажите наиболее типичную локализацию меланомы.

21. Перечислите меланомогенные факторы.

22. Перечислите фазы роста меланомы.

23. Укажите характерные для меланомы пути метастазирования.

24. Укажите важные прогностические показатели меланомы.

25. Перечислите нейроэктодермальные опухоли.

26. Дайте характеристику менингиомы.

27. Дайте характеристику астробластомы.

28. Женщина 56 лет, удалено пигментированное образование с передней брюшной стенки. При гистологическом исследовании выявлены гнезда типичных невусных клеток, расположенных как в эпидермисе, так и в дерме. Ваше заключение.

29. Мужчина 34 лет, удалено инкапсулированное образование головного мозга с интракраниальной локализацией. При гистологическом исследовании обнаружено беспорядочное расположение опухолевых клеток с наличием единичных митозов, выраженной гиперхромией ядер и явлениями инвазии в капсулу. Укажите наиболее вероятный диагноз.

30. У мужчины 28 лет обнаруживается изменение цвета в области пигментного пятна кожи спины, сопровождающееся зудом. При гистологическом исследовании обнаружена пролиферация атипичных клеток с наличием митозов в области эпидермально-дермального соединения без признаков инвазии в гиподерму. Ваше заключение.