- •Часть I
- •Тема 1. Нарушения равновесия жидких сред и расстройства крово- и лимфообращения Учебные цели
- •Полнокровие. Малокровие. Кровотечение. Содержание учебной информации
- •Стаз. Шок. Тромбоз. Эмболия.
- •Учебная карта
- •Полнокровие
- •Кровотечение
- •Основная лексика к занятию
- •Тромбоз
- •Эмболия
- •Основная лексика к занятию
- •Тема 2. Повреждение и гибель клеток и тканей Учебные цели
- •Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.
- •На основании описания высказать мнение о характере патологического процесса и его морфологических проявлениях.
- •Апоптоз и некроз. Клинико-анатомические формы. Инфаркт, исходы инфарктов в различных органах. Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Клинико-морфологические формы некроза
- •Основная лексика к занятию
- •Повреждение. Внутриклеточные накопления. Структурные проявления нарушенного метаболизма в клетке. Содержание учебной информации
- •Диспротеинозы
- •Липидозы
- •Основная лексика к занятию
- •Повреждение. Нарушение белкового, жирового и пигментного обмена в ткани. Обызвествление. Содержание учебной информации
- •Тема 3. Воспаление Учебные цели
- •Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.
- •Экссудативное воспаление Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Серозное воспаление
- •Фибринозное воспаление
- •Гнойное воспаление
- •Основная лексика к занятию
- •Продуктивное воспаление. Хроническое воспаление. Воспаление, вызываемое животными-паразитами и грибами. Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Межуточное (интерстициальное) воспаление
- •Продуктивное воспаление, вызываемое животными-паразитами
- •Основная лексика к занятию
- •Гранулематозное воспаление. Морфологические особенности специфических гранулематозов. Содержание учебной информации.
- •Учебная карта
- •Гранулематозное воспаление
- •Специфическое воспаление
- •Основная лексика к занятию
- •Перечень вопросов к занятию, являющихся основой контрольного теста
- •Тема 4. Патология иммунной системы Учебные цели
- •Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.
- •Учебная карта
- •Иммуноморфология. Изменения периферической лимфоидной ткани при антигенной стимуляции
- •Иммунное воспаление
- •Основная лексика к занятию
- •Морфологические проявления аутоиммунных реакций и иммунодефицитных состояний. Амилоидоз. Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Морфология аутоиммунных реакций
- •Амилоидоз
- •Тема 5. Регенерация и процессы адаптации Учебные цели
- •2. На основании описания высказать мнение о характере патологического процесса и его морфологических проявлениях.
- •Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Регенерация
- •Процессы адаптации гиперплазия
- •Гипертрофия
- •Атрофия
- •Метаплазия
- •Основная лексика к занятию
- •Тема 6. Опухолевый процесс
- •Учебная карта
- •Доброкачественные опухоли из эпителия
- •Злокачественные опухоли из эпителия
- •Тератомы
- •Основная лексика к занятию
- •Учебная карта
- •Органоспецифические эпителиальные опухоли
- •Меланоцитарные опухоли
- •Опухоли нервной системы и оболочек мозга
- •Основная лексика к занятию
- •III занятие Мезенхимальные опухоли Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Доброкачественные мезенхимальные опухоли
- •Злокачественные мезенхимальные опухоли
- •Основная лексика к занятию
- •IV занятие Гемобластозы Содержание учебной информации
- •Учебная карта
- •Лейкозы
- •Лимфомы
- •Основная лексика к занятию
Тема 6. Опухолевый процесс
(изучается на 4-х лабораторный занятиях)
Студент должен знать:
Основные термины, отражающие содержание учебной программы.
Классификацию, морфологические проявления опухолевого процесса и осложнения связанные с ним.
Студент должен уметь:
Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электроннограмм.
На основании описания высказать суждение о характере опухолевого процесса и его морфологических проявлений.
Студент должен понимать:
Молекулярно-генетические механизмы канцерогенеза возникающего в тканях и органах и принципы современной диагностики в онкоморфологии.
I занятие
Общая онкоморфология
Опухоли эпителиальные (органонеспецифические)
Тератомы
Содержание учебной информации
Опухоли. Определение, роль в патологии человека. Номенклатура и принципы классификации. Значение биопсии в онкологии. Доброкачественные и злокачественные опухоли: разновидности, сравнительная характеристика. Гистогенез (цитогенез) и дифференцировка опухоли. Основные свойства опухоли. Особенности строения, паренхима и строма опухоли. Виды роста опухоли: экспансивный, инфильтрирующий и аппозиционный; экзофитный и эндофитный. Эпителиальные опухоли: доброкачественные и злокачественные. Рак, его виды.
Важнейшие клинико-патологические проявления опухолевого роста. Характеристика опухолевого процесса. Местное воздействие опухоли. Нарушение гомеостаза организма. Вторичные изменения в опухоли. Метастазы и системные неметастатические воздействия. Раковая кахексия, паранеопластические синдромы.
Факторы риска опухолевого роста. Старение человека. Влияние географических зон, факторов окружающей среды. Наследственность: наследственные опухолевые синдромы, семейные формы неоплазии, синдромы нарушенной репарации ДНК. Предопухолевые (предраковые) состояния и изменения, их сущность, морфология.
Канцерогенные агенты и их взаимодействие с клетками. Химический канцерогенез. Этапы, механизмы. Важнейшие группы химических канцерогенов. Радиационный канцерогенез. Вирусный канцерогенез. Механизмы, клинико-морфологические проявления.
Молекулярные основы канцерогенеза. Этиология и патогенез опухолей. Клеточные онкогены, белковые продукты онкогенов. Протоонкогены: номенклатура, характеристика, определение в опухолях человека. Роль в онкогенезе факторов роста, рецепторов факторов роста, ядерных регуляторных белков, белков, участвующих в трансдукции сигналов. Механизмы активации онкогенов. Точковые мутации. Транслокации хромосом. Амплификация генов. Гены – супрессоры рака. Гены – регуляторы апоптоза.
Молекулярные основы многоступенчатого канцерогенеза. Стадии канцерогенеза. Изменения кариотипа в опухолях (транслокации, делеции, амплификации генов, укорочение теломер, изменение плоидности ДНК).
Биология опухолевого роста. Морфогенез опухолей. Кинетика роста опухолевых клеток. Опухолевый ангиогенез. Прогрессия и гетерогенность опухолей. Особенности клеточной популяции в опухолевом фокусе. Механизмы инвазивного роста. Метастазирование: виды, закономерности, механизмы. Метастатический каскад. Стадии распространения по TNM.
Противоопухолевый иммунитет. Антигены опухолей. Иммунный надзор. Противоопухолевые эффекторные механизмы (антиканцерогенные, антибластомные, антицеллюлярные). Иммунотерапия и генная терапия опухолей.
Рекомендуемые источники:
Лекционный материал.
Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2000) т.1: с.262-350; т.2 ч.II: с.229-231.
Учебник по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М, 2005) т.1: с.141-200; т.2 ч.II: с.152-154.
Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии (Пальцев М.А., Аничков Н.М., Рыбакова М.Г., 2002) с.198-206, с.219-221.
Атлас по патологической анатомии (Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В., 2003) с.101-104.