ОМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И

МЕДИЦИНСКАЯ ЛЕКСИКА

к лабораторным занятиям по патологической анатомии

Общая патологическая анатомия

Часть I

ОМСК – 2012

Методические рекомендации разработаны: зав. кафедрой патологической анатомии с курсом клинической патологии доктором мед. наук, профессором А.В.Кононовым; доцентом кафедры кандидатом мед. наук Р.В.Городиловым; доцентом кафедры кандидатом мед. наук С.И.Мозговым, доцентом кафедры кандидатом биол. наук Е.Г. Поморгайло, старшим преподавателем кандидатом мед.наук А.Г. Шиманской.

Под общей редакцией заслуженного деятеля науки РФ, профессора А.В.Кононова.

Тема 1. Нарушения равновесия жидких сред и расстройства крово- и лимфообращения Учебные цели

Студент должен знать:

1. Основные медицинские термины, отражающие нарушение кровообращения в организме человека в условиях патологии.

2. Причины возникновения и морфологические проявления расстройств кровообращения и их исходы.

Студент должен уметь:

1. Описать морфологические изменения изучаемых макропрепаратов, микропрепаратов и электронограмм.

2. На основании описания высказать мнение о характере патологического процесса и его морфологических проявлениях.

Студент должен понимать:

1. Механизмы формирования морфологических изменений, возникающих в органах при нарушениях крово- и лимфообращения, их значение для организма.

Полнокровие. Малокровие. Кровотечение. Содержание учебной информации

1. Расстройства кровообращения. Классификация.

2. Полнокровие (гиперемия). Артериальное полнокровие. Причины, виды, морфологическая характеристика, проявления, значение. Нейрогенный и миопаралитический механизмы артериальной гиперемии. Изменения микроциркуляции при артериальной гиперемии.

3. Венозное полнокровие: общее и местное, острое и хроническое. Венозный застой в системе малого и большого кругов кровообращения: патогенез и морфогенез, клинико-морфологическая характеристика, исходы. Венозное полнокровие в системе воротной вены (портальная гипертензия): патогенез и клинико-морфологические проявления.

4. Ишемия. Определение, причины, механизмы развития, морфологическая характеристика и методы диагностики, симптомы, клиническое значение. Острая и хроническая ишемия. Роль коллатерального кровообращения. Значение уровня функционирования ткани и органа, шунтирования и коллатерального кровообращения в исходе ишемии. Нарушения микроциркуляции при ишемии. Понятие о капилляротрофической недостаточности.

5. Кровотечение: наружное и внутреннее, кровоизлияния. Причины, виды, клинико-морфологическая характеристика.

Стаз. Шок. Тромбоз. Эмболия.

1. Гемостаз. Клетки и факторы, участвующие в коагуляции и фибринолизе. Формирование тромбоцитарного агрегата.

2. Стаз: понятие, проявления. Морфо-функциональные особенности микроциркуляторной системы. Интра-, транс- и экстраваскулярные расстройства. Капилляро-трофическая недостаточность.

3. Тромбоз. Определение, местные и общие факторы тромбообразования. Тромб, его виды, морфологическая характеристика. Тромбоз вен. Тромбоз артерий. Тромбоз в полостях сердца. Значение и исходы тромбоза.

4. Эмболия: определение, виды (тромбоэмболия, газовая, воздушная, жировая, тканевая, инородными телами), причины развития, клинико-морфологическая характеристика. Ортоградная, ретроградная и парадоксальная эмболии. Тромбоэмболия легочной артерии, острое легочное сердце. Тромбоэмболический синдром: клинико-морфологическая характеристика.

5. Шок. Определение, виды, механизмы развития, стадии, морфологическая характеристика, клинические проявления. Патогенетические основы профилактики и терапии шока.

6. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Определение, этиология, патогенез, клинические и морфологические проявления, прогноз, причины смерти.

Рекомендуемые источники:

1. Патологическая анатомия: учебник / А.И. Струков, В.В. Серов.- 5-е изд., стер. – М.: Литтера, 2010. – 848 с.

2. Атлас по патологической анатомии (Пальцев М.А., Пономарев А.Б., Берестова А.В., 2003) с.28-32.