Лист с заданиями пк 4.Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода Вариант 1.

А. общение

Б. независимость

В. Инфекционная безопасность

1) выполнение всех процедур с согласия пациента, обеспе­чение уединения, если необходимо

2) осуществление соответствующих мероприятий

3) расположение пациента и членов его семьи к беседе, об­суждение хода предстоящей процедуры и плана ухода в целом

4) поощрение каждого пациента к самостоятельности

А. дыхание Куссмауля

Б. дыхание Чейна-Стокса

В. дыхание Биота

1) равномерно глубокое; большие паузы между дыхательными циклами

2) редкое, глубокое, шумное

3) постепенно нарастающая, а затем постепенно убывающая глубина вдоха и выдоха, наличие пауз

4) глубокий вдох, усиленный выдох.

Вы медицинская сестра здравпункта. К Вам обратился пациент с жа­лобами на отсутствие стула в течение 4 дней.

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике информа­ции данные:

1. Запишите в бланке проблемы со здоровьем по характеру реак­ции пациента на его состояние.

2. Используя источник информации, выделите из текста данные субъективного и объективного обследования, характеризующие при­оритетную проблему пациента, и запишете их в бланк.

3. Составьте и запишите в бланк план беседы для обучения паци­ента здоровому образу жизни и профилактике запоров.

Задачная формули­ровка

Больной жалуется на тошноту, чувство распирания в брюшной по­лости, неприятное ощущения внизу живота, снижение аппетита, появ­ление неприятного запаха изо рта, рассеянность в течение последних 3- 4 дней. По поводу заболеваний кишечника до этого не обращался. Пациент женат, имеет 2-х детей, которые посещают детский сад. Па­циент обеспокоен тем, что жена, находится в течение последней не­дели на стационарном лечении по поводу язвы двенадцатиперстной кишки. Пациент один содержит семью, работает оператором на кон­вейере, получает высокую заработную плату. Очень боится потерять работу. Ведет малоподвижный образ жизни: любит читать, играть в шахматы, увлекается компьютером. Кожные покровы и видимые сли­зистые чистые, Ч.Д.Д. 18 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 мм.рт. столба. Со стороны системы органов дыхания, сердечнососудистой системы и системы мочевыделения без патологии. Язык обложен. Живот несколько вздут. При пальпации по ходу толстого кишечника отмечается легкая болезненность. Стул отсутствует в течение 4-х дней.

Источник инфор­мации

А

Б

В

А

Б

В

Вы медицинская сестра здравпункта. К Вам обратился пациент с жа­лобами на отсутствие стула в течение 4 дней.

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике информа­ции данные:

1. Запишите в бланке проблемы со здоровьем по характеру реак­ции пациента на его состояние.

2. Используя источник информации, выделите из текста данные субъективного и объективного обследования, характеризующие при­оритетную проблему пациента, и запишете их в бланк.

3. Составьте и запишите в бланк план беседы для обучения паци­ента здоровому образу жизни и профилактике запоров.

4. продемонстрируйте технику постановки гипертонической клизмы

Задачная формули­ровка

2. Проблемы пациента:

Физиологические:

• 1……………………………………………………………………

• 2……………………………………………………………………

• 3……………………………………………………………………

• 4……………………………………………………………………

• 5……………………………………………………………………

• Психологические:

• 1……………………………………………………………………

• 2……………………………………………………………………

• Социальная: ……………………………………………………………………

Приоритетная проблема пациента:

……………………………………………………………………

4. Данные субъективного обследования, характеризующие приоритет­ную проблему пациента:

1. …………………………………….…………………………………………….

2. …………………………………………………….…………………………….

3. ……………………………………………………. …………………………….

4. …………………………………………………….…… ……………………….

5. …………………………………………………….…………………………….

Данные объективного обследования, характеризующие приори­тетную проблему пациента:

1. …………………………………………………….……………………………

2. …………………………………………………….……………………………

3. …………………………………………………….……………………………

4. …………………………………………………….……………………………

5. …………………………………………………….……………………………

6. …………………………………………………….……………………………

7. …………………………………………………….……………………………

8. …………………………………………………….……………………………

3. План беседы/беседа по обучению пациента здоровому образу жизни и профилактике запоров:

А) __________________________________________________

Б)___________________________________________________

В)___________________________________________________

Бланк

Больной жалуется на тошноту, чувство распирания в брюшной по­лости, неприятное ощущения внизу живота, снижение аппетита, появ­ление неприятного запаха изо рта, рассеянность в течение последних 3- 4 дней. По-поводу заболеваний кишечника до этого не обращался. Пациент женат, имеет 2-х детей, которые посещают детский сад. Па­циент обеспокоен тем, что жена, находится в течение последней не­дели на стационарном лечении по поводу язвы двенадцатиперстной кишки. Пациент один содержит семью, работает оператором на кон­вейере, получает высокую заработную плату. Очень боится потерять работу. Ведет малоподвижный образ жизни: любит читать, играть в шахматы, увлекается компьютером. Кожные покровы и видимые сли­зистые чистые, Ч.Д.Д. 18 в минуту, пульс 80 в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80 мм.рт. столба. Со стороны системы органов дыхания, сердечнососудистой системы и системы мочевыделения без патологии. Язык обложен. Живот несколько вздут. При пальпации по ходу толстого кишечника отмечается легкая болезненность. Стул отсутствует в течение 4-х дней.

Источник инфор­мации

Данные о пациенте

Количество баллов

27 – 29 баллов

Оценка – 5

24 – 26 баллов

Оценка – 4

21 – 23 баллов

Оценка – 3

Меньше 21 баллов

незачет