Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛекцN8 ФТ и КФ при GKT забол 31-03-2011.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
30.08.2019
Размер:
608.26 Кб
Скачать

1. Лечебное питание:

в случаях резко выраженных симптомов обострения болезни последовательно по мере их ослабления назначаются диеты N 1а, N 1б и N 1;

при мягких проявлениях обострения начинают с назначени диеты N 1 с последующей заменой ее диетой N 2, которая составлена в расчете на механическое щажение слизистой желудка и химическую стимуляцию его секреции.

2. Противовоспалительная терапия: при обострении хг проводится в течение 2--4 недель.

Препараты: сукральфат (вентер) по 1 таб. 3 раза в сутки за 1 ч до еды и на ночь.

3. Вяжущие и обволакивающие средства:

а) препараты висмута 3 раза в день за 30 мин до еды;

б) средства растительного происхождения: алантон (препарат девясила высокого) по 0,1 г 2-4 раза в день за 30 мин до еды, калефлон (экстракт из цветков ноготков) по 0,1-0,2 г 3 раза в день после еды, плантаглюцид (полисахариды листьев подорожника, каротин, витамин С, ринантин, горечи, дубильные вещества) в гранулах по 1 ч. л. в 1/4 стакана теплой воды 2-3 раза в день за 30 мин до еды, настои зверобоя, мяты, трилистника, тысячелистника, ромашки, подорожника (1 ст. л. смеси трав в равных частях на 1 стакан кипятка) по 1/3-1/2 стакана внутрь 3-4 раза в день.

4. Стимуляция репаративных и регенераторных процессов в слизистой оболочке желудка. Для этого используются препараты, влияющие на обменные процессы в слизистой желудка: увеличивающие образование белка, нуклеиновых кислот и накопление макроэргических соединений, ингибирующие перекисное окисление липидов и т. д.

.карнитина хлорид по 1/2-2 ч. л. 20%-ного раствора (0,52 г) 2 раза в день вместе с соком, компотом или киселемв течение 1-3 месяцев;

.рибоксин по 0,2 г 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 3-4 недель;

.анаболические стероиды, больным со значительным уменьшением массы тела;

.этаден (метаболит аденина) по 10 мл (0,1 г) 1 %-ного раствора 1-2 раза в день внутримышечно на протяжении 1-2 недель;

.энкад по 3 мл 3,5%-ного раствора внутримышечно 2 раза в день в течение 2 недель;

.масло шиповника или облепиховое масло по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 3-4 недель;

.этаден, энкад, сукральфат, облепиховое масло являются препаратами выбора при эрозиях слизистой желудка.

5. Коррекция нарушений секреторной функции желудка:

а) стимуляторы желудочной секреции.

.Назначаются при низких показателях желудочной секреции (но не при ахлоргидрии):

лимонтар (янтарная и лимонная кислоты + стеарат кальция) по 1 таб. в 10--15 мл воды за 30 мин до еды 2-3 раза в день 3-4 недели;

пентагастрин - по 1 мл 0,025%-ного раствора, подкожно перед едой 1-2 раза в день в течение 2 недель;

цитохром С внутрь по fO мг 3-4 раза в день за 30 мин до еды в течение 2 недель;

этимизол по 0,1 г в"утрь 3 раза в день за 1 ч до еды в течение 3-4 недель;

трентал по 100-200 мг 2 раза за 30 мин до еды в течение 1-2 месяцев;

поливитаминныепрепараты (пангексавит, ундевит, дуовит и др.) по 1 драже 3 раза в день после еды в течение 1-2 месяцев с последующим постоянным приемом 1 драже в день;

эуфиллин по 0,15 г внутрь 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 3-4 недель;

б) средства заместительной терапии (показаны при ахлоргидрии, т. е. в тех случаях, когда стимуляторы желудочной секреции не эффективны).