Разновидности систематической десенсибилизации

Способы, которыми можно изменить основную процедуру систематической десенсибилизации (десенситизации), описанной выше, включают следующее.

Десенсибилизация (десенситизация) in vivo (в естественных условиях)

Два рода соображений могут заставить избрать метод десенсибилизации (десенситизации) in vivo, или в реальной жизни, а не в воображении. Во-первых, у клиентов могут быть трудности с воображением сцен, и, во-вторых, стимулы в иерархиях клиентов могут втягивать их в жизненно реальное поведение. Даже при использовании воображаемой десенсибилизации (десенситизации) может быть полезно, если не необходимо, поощрять клиентов проверять в действительности ситуации, относительно которых они были десенсибилизированы (десенситизированы) в воображении.

Релаксацию можно применять как часть десенсибилизации (десенситизации) in vivo. Например, клиента со страхом перед публичными выступлениями можно доводить до состояния релаксации в начале каждой сессии, а затем после ряда занятий предложить кратко поговорить со все большим и большим числом людей, которые могут также задавать вопросы со все более и более высоким уровнем требований. Процедура отличается от воображаемой десенсибилизации (десенситизации) главным образом тем, что иерархии построены из ситуаций реальной жизни. Другими словами, тут применимы многие из соображений воображаемой десенсибилизации (десенситизации), типа уровня тревоги, в рамках которого следует представлять пункты.

Групповая десенсибилизация (десенситизация)

Систематическая десенсибилизация (десенситизация) может использоваться и как групповая, и как индивидуальная процедура. Например, консультант мог бы работать с любыми боящимися тестов студентами колледжа одновременно, а не с одним за раз, таким образом, возможно, экономя ресурсы (силы). Групповые подходы подразумевают скорее строительство стандарта, а не индивидуальных иерархий, и, таким образом, предполагают некоторую близость порядка тревог членов группы к этой стандартной иерархии (Emery & Krumboltz, 1967). Стандартная иерархия может составляться из предварительно собранных пунктов, или может быть развернута в процессе консультации с присутствующими членами группы. Консультант может проводить группу через иерархию, исключая представление дальнейших сцен до тех пор, пока все члены не перестанут испытывать тревогу в связи с нынешней сценой.

Десенсибилизация (десенситизация), записанная на кассете

Кассеты могут использоваться не только для части систематической десенсибилизации (десенситизации) по обучению релаксации, но также и для тренинга воображения и для представления фактических сцен иерархии дома. На кассету можно поместить любое число пунктов домашнего задания от одного до пяти, с исходным предположением, что либо все пункты порождают лишь незначительную тревогу, или что клиент не будет переходить к пунктам, вызывающим большую тревогу, до того, как будет удовлетворен более ранними пунктами. Клиентам, которые начинают чувствовать себя слишком напряженно, можно рекомендовать выключить воспроизведение кассеты и расслабляться в течение нескольких минут прежде, чем продолжать. Подобно групповой десенсибилизации, использование кассет может экономить время интервью.