Тема 14. Нарушения эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях мозга.

Эмоции, их отличие от когнитивных процессов. Роль эмоций в структуре психической деятельности. Элементарные и высшие эмоции. Нейропсихологический подход к изучению эмоций (системное строение, иерархическая организация и др.). Основные параметры эмоций: знак, интенсивность, длительность, уровень организации, возможность произвольного управления, качественная специфичность ("модальность") и др. Две эмоциональные системы мозга (положительного и отрицательного реагирования). Феноменология нарушений эмоционально-личностной сферы у больных с локальными поражениями мозга. Нейропсихологические экспериментальные исследования эмоционально-личностных нарушений. Эмоционально-личностные расстройства при поражении левого и правого полушарий мозга.

Целевая установка:

Студент должен знать механизмы формирования эмоций, роль эмоций в структуре психической деятельности, феноменологию нарушений эмоционально-личностной сферы человека.

Вопросы для самоконтроля:

1.  Какие теории описывают механизмы происхождения эмоций?

2.  Какие характеристики эмоций должны учитываться в нейропсихологическом исследовании?

3.  Поясните значение терминов, используемых при идентификации измененных эмоциональных состояний.

4.  Какие анатомические компоненты являются составляющими «круга Пейпеса»?

5.  Какая система считается координатором функциональных структур, обеспечивающих эмоции?

6.  Какова роль нейромедиаторов в формировании эмоций?

7.  Опишите эмоциональную составляющую картины «лобного синдрома».

8.  Какие эмоциональные состояния типичны для поражения височных долей?

9.  Какова роль миндалевидного комплекса в формировании эмоциональных реакций?

10. При поражении каких отделов мозга можно ожидать появления нестабильности и повышенной эмоциональной реактивности?

11. Какова тенденция связи знака эмоциональных расстройств с поражениями правого и левого полушария?

Рекомендуемая литература (2, 7, 8, 11, 28).

Тема 15. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза.

Нейропсихологические синдромы полимодального генеза. Письмо. Развитие письма. Специализация различных участков мозговых зон левого полушария по отношению к письму. Расстройства письма. Аграфия. «Чистая» (амнестическая) аграфия. Апрактическая аграфия. Литеральная параграфия. Чтение. Развитие чтения. Расстройства чтения. Алексия. Литеральная (агностическая) и вербальная алексия. Классификация нарушений по Ананьеву Б.Г. Счет. Формирование понятия числа. Акалькулия. Локализация очагов поражения мозга при акалькулиях. Вторичные акалькулии. Синдром Герстмана.

Целевая установка:

Студент должен знать основные синдромы полимодального генеза, стадии развития письма, чтения и счета.

Вопросы для самоконтроля:

1.  При каких видах церебральных расстройств встречается аграфия?

2.  В чем разница между «чистой» и апрактической аграфиями по механизмам их реализации?

3.  Какими первичными дефектами может быть обусловлена алексия?

4.  В чем отличие агностической алексии от вербальной?

5.  Что такое акалькулия?

6.  Какова возможная локализация очагов поражения мозга при акалькулиях?

7.  Нарушения каких мыслительных операций обусловливают возникновение акалькулии?

Рекомендуемая литература (2, 11, 25, 26).