Ответы на задачу № 59

1. Проникающее осколочное ранение брюшной полости с эвентрацией петель тонкого кишечника. Травматический шок 1 ст. Перитонит.

2. Первая помощь таким пострадавшим заключается в назначении наркотиков, наложении повязки типа «бублика» и вынос их в положении лежа на носилках.

3. При внутрипунктовой сортировке направляется в операционную в первую очередь.

4. На этапе квалификационной помощи – проводится операция. Вначале выполняется осмотр, туалет и ушивание дефекта на выпавшем тонком кишечнике, затем вправляется кишечник и выполняется лапаротомия для окончательной ревизии органов брюшной полости на предмет их повреждения. Заканчивается операция обработкой брюшной полости озоно-кислородной смесью, антисептиками и ее дренированием.

5. Антибиотики, инфузионная терапия, по показаниям – релапаротомия для повторной санации.

Ответы на задачу № 60

1. Огнестрельное осколочное ранение проникающее ранение правой половины грудной клетки, клапанный пневмоторакс. Травматический шок 1 ст.

2. Наложение окклюзионной повязки, пункция плевральной полости, введение анальгетиков, столбнячного анатоксина, антибиотиков широкого спектра действия, сердечных средств, переливание кровозаменителей.

3. Во втором межреберье по средне-ключичной линии.

4. Дренирование плевральной полости производится в 6 межреберье по средне-подмышечной линии.

5. В СВПХГ для раненых в грудь, живот, таз.