8. Практические навыки:

• Расспрос больного.

• Общий осмотр.

• Осмотр грудной клетки.

• Пальпация грудной клетки.

• Перкуссия легких.

• Аускультация легких.

• Исследование артериального пульса.

• Аускультация сердца.

• Тонометрия.

• Чтение и интерпретация рентгенограмм органов грудной клетки, бронхограмм.

• Чтение и трактовка общего анализа крови, биохимического анализа крови (фибриноген, С-РБ, протеинограмма, креатинин, билирубин, холестерин, ПТИ).

• Трактовка общего анализа мокроты.

• Трактовка общего анализа плевральной жидкости.

• Чтение и трактовка ЭКГ.

9.Самостоятельная работа:

• Курация больных в палате.

• Написание кураторского листа по результатам клинического и параклинического обследования больного.

10. Литература:

Основная:

• Гребенёв А.Л. Пропедевтика внутренних болезней. - М., 2002.

• Ивашкин В.Т., Султанов В.К. Пропедевтика внутренних болезней: Практикум. - Санкт-Петербург, 2000.

Дополнительная:

• Мухин Н.А., Моисеев В.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней (пропедевтика). - М. «Медицина», 1997.

• Кузнецова А.В., Ефремушкин Г.Г. Семиотика и синдромальная диагностика заболеваний органов дыхания. – Барнаул, 2003.

Тема: Клиническое исследование больных и

симптоматология хронической

обструктивной болезни лёгких,

бронхиальной астмы; их лабораторная

и инструментальная диагностика.

Оказание неотложной помощи при

приступе бронхиальной астмы.

1. Актуальность темы:

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) и бронхиальная астма является довольно распространёнными заболеваниями бронхо-лёгочной системы. 11-13% людей страдают от выраженной обструкции дыхательных путей, среди детей распространённость бронхиальной астмы составляет 10-15%. Смертность вследствие ХОБЛ удваивается каждые 5 лет.

Указанные моменты определяют важность своевременного выявления этих заболеваний с целью назначения адекватной терапии.

2. Цели практического занятия:

Освоить клиническую, лабораторную и инструментальную диагностику ХОБЛ и бронхиальной астмы, основные принципы их лечения и профилактики.

3. Задачи практического занятия:

1. Студент должен понимать:

• механизмы патогенеза ХОБЛ и бронхиальной астмы;

• механизм развития основных клинических симптомов ХОБЛ И бронхиальной астмы;

• взаимосвязь клинических проявлений ХОБЛ и бронхиальной астмы с патоморфологическими и функциональными изменениями.

1. Студент должен знать:

• определение, этиологические факторы, патогенез, факторы риска ХОБЛ и бронхиальной астмы;

• клинические проявления ХОБЛ и бронхиальной астмы;

• клинические проявления приступа бронхиальной астмы и алгоритм оказания неотложной помощи при нём;

• программу лабораторного и инструментального методов исследования при ХОБЛ и бронхиальной астме, их возможные результаты;

• основные принципы лечения и профилактики ХОБЛ и бронхиальной астмы.