
- •Часть I
- •Часть I Факультет ________Лечебный____________
- •Cодержание
- •Тема 1. Физиология возбудимых тканей
- •Тема 2. Физиология центральной нервной системы.
- •Тема 3. Физиология желёз внутренней секреции.
- •Тема 4. Физиология вегетативной нервной системы.
- •Тема 5. Физиология анализаторов.
- •Тема 6. Физиология системы крови.
- •Тема 1. Физиология возбудимых тканей
- •Общие свойства возбудимых тканей. Основные вопросы темы
- •Задача 3. Анализ компонентов биологического потенциала.
- •Задача 4.Полярный закон.
- •Задача 5. Измерение длительности абсолютного и относительного рефрактерных периодов потенциала действия нерва .
- •Подпись преподавателя
- •Вопросы для подготовки
- •Задача 1.Регистрация потенциалов действия нерва лягушки.
- •Блокада проведения возбуждения по нерву
- •Подпись преподавателя
- •Задача 1. Влияние фармакологических веществ (мышечные релаксанты) на передачу возбуждения в синапсе
- •Развитие блокады проведения возбуждения
- •Задача 2. Сравнение лабильности синапса и мышцы. Оптимум и пессимум частоты раздражения
- •Сравнение лабильности синапса и мышцы
- •Задача 3. Локализация утомления в нервно-мышечном препарате
- •Развитие утомления в нервно-мышечном препарате
- •Подпись преподавателя
- •Зависимость амплитуды сокращений скелетной мышцы от силы раздражения
- •Реакция скелетной (икроножной) (а) и гладкой (стенка клоаки) (б) мышц лягушки на химические вещества
- •Задача 5. Динамометрия.
- •Подпись преподавателя
- •Тема 2. Физиология центральной нервной системы.
- •Структурно-функциональная организация нервной системы. Основные вопросы
- •Задача 3.Спинной мозг, спинномозговые нервы и сплетения.
- •Задача 4.Головной мозг человека.
- •Задача 5.Черепные нервы.
- •Задача 6. Желудочки головного мозга.
- •Нервная регуляция физиологических функций. Задача 1.Структура соматического рефлекса.
- •Задача 2. Анализ рефлекторной дуги защитного двигательного рефлекса лягушки. Определение времени рефлекса по Тюрку
- •Рефлексы, вызываемые с нижних конечностей: коленный, пяточный, подошвенный
- •Процессы возбуждения и торможения в цнс.
- •Задача 2.Суммация возбуждения в спинном мозге лягушки.
- •Задача 3. Центральное сеченовское торможение спинальных рефлексов лягушки
- •Методы исследования центральной нервной системы. Итоговое занятие по физиологии возбудимых тканей и центральной нервной системы.
- •Задача 1. Анализ интегративной деятельности головного мозга человека
- •Задача 2. Медиаторные системы мозга
- •Задача 3. Электроэнцефалография
- •Электроэнцефалограмма
- •Основные ритмы ээг
- •Тема 3. Физиология желёз внутренней секреции.
- •Системные механизмы эндокринного гомеостаза. Частная физиология эндокринных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников.
- •Задача 1. Анализ взаимоотношений нейросекреторной гипоталамо-гипофизной системы и периферических эндокринных желез человека
- •Задача 2. Гормональная функция эндокринных желез и неэндокринных органов
- •Задача 3. Изучение гормональной регуляции менструального цикла
- •Задача 2. Действие адреналина на пигментные клетки лягушки
- •Задача 3. Влияние инсулина на поведение белых мышей
- •Тема 4. Физиология вегетативной нервной системы.
- •Вегетативная регуляция физиологических функций. Определение индекса Кердо.
- •Задача 1. Анализ дуги вегетативного рефлекса
- •Задача 3. Оценка исходного вегетативного тонуса человека путем анкетирования (заполнение таблицы опроса)
- •Задача 2. Анализ вегетативной реактивности человека при проведении холодовой пробы
- •Задача 6. Оценка вегетативного обеспечения деятельности человека
- •Тема 4. Физиология анализаторов
- •Зрительный анализатор. Основные вопросы
- •1.2. Контрольный метод определения поля зрения.
- •1.3. Периметрия (определение поля зрения)
- •2.1. Проба с марлевой сеткой
- •2.2. Определение ближайшей точки ясного зрения
- •2.3. Наблюдение одноименной и разноименной диспарации (проба с карандашом)
- •Слуховой и вестибулярный анализаторы. Обонятельный анализатор.
- •1.1. Воздушная проводимость
- •1.2. Костная проводимость (опыт Вебера)
- •Задача 2.Определение остроты слуха разговорной и шепотной речью.
- •Задача 3. Исследование бинаурального слуха.
- •Задача 4. Исследование вестибулярного анализатора человека с помощью функциональных проб.
- •Задача 5. Определение порогов обонятельной чувствительности (ольфактометрия).
- •Двигательный и кожный анализаторы. Вкусовой анализатор. Взаимодействие анализаторов. Итоговое занятие по физиологии эндокринной системы, вегетативной нервной системы и анализаторов.
- •Тема 6. Физиология системы крови
- •Задача 1.Определение количества эритроцитов в 1мкл крови.
- •Задача 2. Определение концентрации гемоглобина
- •Задача 3. Вычисление цветового показателя .
- •3.1. Определение цветового показателя по номограмме
- •3.2. Расчет среднего содержания гемоглобина в эритроците; расчет цветового показателя .
- •Задача 1. Определение границ осмотической резистентности эритроцитов
- •Задача 2. Химический гемолиз
- •1.1 Подсчет в камере Горяева.
- •1.2. Определение абсолютного содержания лейкоцитов по номограмме
- •5.1 Способ Мак-Магро.
- •5.2 Капельный способ ( Моравитца, по Альтгаузену)
- •5.3 Способ по Сухареву.
- •Задача 1. Определение группы крови с помощью стандартных сывороток
- •Задача 2. Определение группы крови с помощью синтетических цоликлонов
- •Задача 3. Определение резус-фактора (экспресс-метод)
- •Задача 4. Правила переливания крови (инструкция)
- •Прежде чем приступить к трансфузии, врач должен:
- •Во время трансфузии внимательно следят за:
- •После трансфузии больному необходимо:
Тема 6. Физиология системы крови.
Занятие 31,32.Определение количества эритроцитов в крови. Определение содержания гемоглобина в крови, вычисление цветового показателя.
Задача 1.Определение количества эритроцитов в 1мкл крови.
Задача 2. Определение содержания гемоглобина .
Задача 3. Вычисление цветового показателя .
Домашнее задание
Занятие 33,34. Определение границ осмотической резистентности эритроцитов. Изучение явления гемолиза вне организма. Определение скорости оседания эритроцитов.
Задача 1. Определение границ осмотической резистентности эритроцитов.
Задача 2. Химический гемолиз.
Задача 3. Определение скорости оседания эритроцитов.
Домашнее задание
Занятие 35,36.Определение количества лейкоцитов в крови. Лейкоцитарная формула. Лейкоцитарный индекс. Определение количества тромбоцитов в крови. Анализ основных этапов и фаз свертывания крови. Определение времени свертывания крови.
Задача 1.Определение количества лейкоцитов .
Задача 2.Лейкоцитарная формула. Лейкоцитарный индекс.
Задача 3.Определение количества тромбоцитов в крови.
Задача 4. Анализ основных этапов и фаз свертывания крови.
Задача 5.Определение времени свертывания цельной крови.
Домашнее задание
Занятие 37,38.Определение групповой принадлежности крови и её принадлежности по резус-фактору. Правила переливания крови.
Задача 1. Определение группы крови с помощью стандартных сывороток.
Задача 2. Определение группы крови с помощью синтетических цоликлонов.
Задача 3. Определение резус-фактора. Задача 4. Правила переливания крови
(инструкция).
Домашнее задание
Итоговый зачет.
Тема 1. Физиология возбудимых тканей
З А Н Я Т И Е 1,2
Общие свойства возбудимых тканей. Основные вопросы темы
Возбудимая клетка. 1. Ультраструктура биологических мембран. 2. Функции биологических мембран. 3. Виды мембранного транспорта. 4. Классификация и функции мембранных белков.
Электрогенез возбуждения. 1. Критерии оценки функционального состояния ткани. Определение понятий: возбудимость, порог возбуждения, функциональная лабильность. 2. Значение градиентов концентрации Na+, K+, CL–, Ca2+. З. Основные физиологические состояния биологической мембраны. 4. Электрофизиологическая характеристика деполяризации. Потенциал покоя. 5. Электрофизиологическая характеристика деполяризации. Потенциал действия. 6. Электрофизиологическая характеристика реполяризации и гиперполяризации. Отрицательный и положительный следовые потенциалы. 7. Принципиальные пути фармакологического воздействия на возбудимость клеток. 8. Изменение возбудимости в различные фазы одиночного цикла возбуждения.
Задача 1. Приготовление нервно-мышечного препарата лягушки
Лягушка – традиционный объект биологических, в том числе физиологических, исследований. Определенная доля вины человека перед этим маленьким живым созданием окупается огромной пользой, приносимой результатами этих исследований больным людям. Фармакологи испытывают практически все новые лекарственные вещества сначала на лягушках, а уже потом на мышах, крысах и других мелких животных прежде чем рекомендовать их к применению человеком. Международные правила охраны прав животных предусматривают эксперименты на животных с учебной и исследовательской целью, категорически запрещая при этом всякую вивисекцию, т.е. операции на живых, не наркотизированных или на необездвиженных и необезболенных объектах. Поэтому мы призываем вас относиться с уважением и состраданием даже к такому маленькому существу, как лягушка. Все опыты на них проводятся после наркотизации (эфир) и разрушения спинного мозга, в котором проходят все проводящие болевые пути. Классическим является нервно-мышечный препарат, на котором великие физиологи – И.М. Сеченов, Н.И. Введенский и многие другие открыли основные закономерности функционирования живого организма. В Европе лягушке, как и собаке, поставлен памятник.
О с н а щ е н и е: препаровальный набор, раствор Рингера для холоднокровных, марля, эфир. Работу проводят на лягушке.
Со д е р ж а н и е р а б о ты. Обернуть марлей наркотизированную эфиром лягушку так, чтобы лапки ее были прижаты к туловищу, а голова оставалась свободной. Большим пальцем наклонить вперед голову лягушки и найти углубление по центру кзади от затылочной кости. Сразу за глазными буграми вертикально ввести в субокципитальное отверстие конец препаровальной иглы на глубину 1-2 мм, повернуть ее параллельно центральному каналу, ввести в него и продвинуть до крестцово-копчикового соединения, круговыми движениями разрушая спинной мозг. Критерием разрушения является полная релаксация (расслабление) всех групп мышц лягушки и отсутствие защитных двигательных рефлексов на пощипывание кожи и потягивание за лапку. Вывести иглу из центрального канала и, повернув ее на 180°, разрушить головной мозг.
Взять лягушку за задние лапки, повернуть вниз брюшком и, отступив на 1,5 см выше от копчика, перерезать позвоночный столб с окружающими тканями. В руке должны остаться задние лапки с тазовой костью и небольшим отделом позвоночного столба. Захватив край кожи пинцетом, снять ее с лапок. Подвести браншу ножниц под пояснично-крестцовое сочленение и отделить одну лапку ниже так, чтобы сочленение осталось соединенным с фрагментом позвоночного столба. Расположить препарат задней поверхностью вверх. Раздвинув стеклянным крючком двуглавую и полуперепончатую мышцы, найти на бедре седалищный нерв. Приподнять его и на всем протяжении осторожно отделить от окружающих тканей. Бедренную кость и мышцы рассечь в двух местах: ниже тазобедренного и выше коленного суставов. Затем выделить икроножную мышцу: отпрепарировать ее, отрезать сухожилие от пяточной кости, а ниже коленного сустава перерезать кости и все мышцы голени. Пяточное сухожилие перевязать ниткой. В результате получится нервно-мышечный препарат, который является универсальным для исследования функций скелетных мышц и нервов.
Следует помнить, что при небрежном приготовлении препарата (прикосновение к нерву руками или металлическими предметами, натяжение, подсыхание, механическое повреждение) препарат быстро теряет возбудимость. Поэтому во время проведения опыта необходимо часто увлажнять нерв и мышцы раствором Рингера.
О ф о р м л е н и е п р о т о к о л а. Зарисовать основные этапы приготовления нервно-мышечного препарата
Этапы приготовления нервно-мышечного препарата а – разрушение спинного мозга (обездвиживание); б - снятие кожи с задних конечностей; в - разделение лапок по срединной линии; г - удаление копчика; д, е - препарирование седалищного нерва, отделение икроножной мышцы с пяточным сухожилием и перерезка бедра и голени; ж - нервно-мышечный препарат.
|
|
Задача 2. Определение порога раздражения нервной и мышечной тканей
Нервная, мышечная и железистая ткани обладают различной возбудимостью. Мерой возбудимости служит порог раздражения, т.е. минимальная сила раздражителя, способная вызвать процесс возбуждения. Показателем возникшего в мышце возбуждения является ее сокращение. Если раздражение наносить непосредственно на мышцу (прямое раздражение), минимальная его сила будет характеризовать возбудимость мышцы. Если же раздражение мышцы производить через ее двигательный нерв (непрямое раздражение), то величина электрического тока , вызывающая минимальное сокращение, будет отражать возбудимость нерва.
О с н а щ е н и е: кимограф, универсальный штатив с вертикальным миографом, раздражающие электроды, учебный электростимулятор (УЭС-1), ключ для переключения раздражения, чернила, бумага, вода, раствор Рингера. Работу проводят на лягушке.
С о д е р ж а н и е р а б о т ы. Собрать установку. Приготовленный нервно-мышечный препарат зафиксировать в вертикальном положении за пяточное сухожилие снизу и коленный сустав сверху. Седалищный нерв расположить горизонтально так, чтобы он контактировал с раздражающими электродами, наложить на него тонкий слой ваты, обильно смоченный раствором Рингера. Включить стимулятор. Ручку плавной регулировки силы тока установить в положение "0", а переключатель частоты - в положение "1". Ключ поставить в положение "Нерв" и, постепенно вращая ручку плавной регулировки силы тока, найти его минимальную силу (порог раздражения), вызывающую минимальное сокращение мышцы. Подвести к ленте кимографа рычажок с писчиком, заполненный чернилами, и записать мышечное сокращение при непрямом раздражении мышцы. Затем поставить ключ в положение “Мышца” и аналогичным способом определить порог возбуждения мышцы при ее прямом раздражении. Запись производят на ленте остановленного кимографа, поворачивая барабан рукой после каждой стимуляции.
О ф о р м л е н и е п р о т о к о л а. Сравнение возбудимости нерва и мышцы
Вклеить полученную кимограмму и сделать на ней обозначения
А - непрямое раздражение мышцы (через нерв); Б - прямое раздражение мышцы. Стрелками обозначить моменты нанесения раздражения, цифрами - показания шкалы стимулятора.
|
|
3. Дать оценку возбудимости нерва и мышцы, сравнив пороги их возбуждения.
Выводы.