
- •Государственное бюджетное образовательное
- •Содержание
- •Принятые в учебном пособии аббревиатуры
- •2) Признание мировым медицинским сообществом алиментарного фактора в качестве приоритетного в формировании уровня общественного здоровья, в распространении и структуре заболеваний населения.
- •Раздел I Общие аспекты значения питания населения в формировании здоровья населения
- •1.1 Питание и здоровье населения России
- •Распространения по данным социологических исследований
- •Наиболее распространённых заболеваний
- •1.2 Последствия нерационального питания в России и основные пути его оптимизации
- •Здоровая пища
- •Нездоровая пища
- •ЗдоровоеПитание
- •Раздел II Основные аспекты нормирования в области питания
- •Раздел III Методология изучения состояния питания различных групп населения
- •3.1 Цели изучения состояния питания и некоторые возможные контингенты наблюдений
- •3.2 Общий алгоритм изучения питания различных групп населения и его основные этапы
- •Общий алгоритм изучения питания различных групп населения
- •Основные этапы изучения питания различных групп населения
- •При изучении индивидуального питания представленные этапы в целом сохраняются. Из него исключаются лишь этапы, характерные именно для популяционных исследований, например, этапы 1, 2.
- •3.3 Методы изучения энерготрат и потребности человека в пищевых веществах
- •Энергетический эквивалент некоторых видов физической работы при различных уровнях кфа
- •На функционирование отдельных органов, %
- •Факторы, изменяющие воо
- •Оо от возраста и пола
- •Методом прямой биокалориметрии
- •Величины дыхательного коэффициента (дк) и калорического эквивалента кислорода (кэк) при окислении питательных веществ
- •Потребность мужчины в возрасте 45 лет, относящегося к третьей группе по тяжести труда, в некоторых нутриентах
- •Лист самофотографии рабочего дня, адаптированный для определения энерготрат студентов
- •Удельные энергетические эквиваленты различных видов деятельности
- •Протокол расчёта суточных энерготрат при использовании хрономатражно-табличного метода
- •Определение энерготрат при конкретных видах деятельности с использованием кфа
- •Расчёт энерготрат (ккал/мин) по чсс
- •Формулы для расчёта величины этп
- •Показатели общих энерготрат различных групп населения, полученные методом двойной метки воды
- •Разделение видов деятельности по величине затрат энергии
- •Запасы энергии в теле человека
- •3.4 Регламенты работы с таблицами химического состава пищевых продуктов (Справочником)
- •100 Г продукта – 3,0 г белка
- •100 Г продукта – 17,9 г белка
- •150 Г продукта – х г белка
- •Усреднённые величины потерь пищевых веществ при тепловой кулинарной обработке пищевых продуктов на предприятиях общественного питания
- •Потери пищевых веществ мясных продуктов при различных видах тепловой кулинарной обработки, %
- •3.5 Методы изучения состояния фактического питания различных групп населения
- •Результаты исследования эц и химического состава рациона питания лабораторным методом
- •Форма протокола для расчёта эц и химического состава среднесуточного рациона питания
- •Распределение энергетической ценности суточного рациона питания по приёмам пищи, в процентах к его суммарной энергетической ценности
- •3.6 Методология изучения состояния здоровья в связи с питанием
- •Степень доказанности влияния некоторых пищевых веществ и продуктов на риск развития заболеваний органов кровообращения
- •Степень доказанности влияния алиментарных факторов на риск развития сахарного диабета 2 типа
- •Степень доказанности связи кариеса зубов с питанием
- •1. Патология недостаточности питания.
- •2. Патология избыточного питания.
- •3. Неуточненная патология [(эндемический деформирующий остеоартроз, или болезнь Кашина-Бека (предположительно полимакро- и микроэлементоз)].
- •3.7 Методология определения и оценки пищевого статуса
- •Характеристика показателей индекса массы тела (имт)
- •Идеальная масса тела для различной длины тела
- •«Стандарты» соматометрических показателей
- •Диагностическое значение z-скора антропометрических показателей
- •Содержание жира в организме мужчин в процентах в зависимости от суммы толщины кожно-жировой складки (кжс), полученной измерением
- •Эмпирические коэффициенты для расчёта удельной массы тела
- •Значения натуральных логарифмов чисел от 1 до 100
- •Величины эталонной (идеальной) экскреции креатинина с мочой в зависимости от длины тела
- •Соотношение общей и безжировой (тощей) массы тела человека
- •Распределение жира в теле мужчины и женщины
- •Элементный состав тела человека (г)
- •Состав тела человека в зависимости от возраста и пола
- •Содержание макро- и микроэлементов в теле взрослого человека
- •Основные лабораторные методы исследования состава тела человека
- •Показатели липидного обмена и их оценка
- •Холестерина и холестерина липопротеидов в сыворотке крови
- •Экскреция с мочой конечных продуктов обмена азота при различном характере питания
- •Стадии развития и методы лабораторной диагностики недостаточности пищевых веществ
- •Факторы, влияющие на результаты и интерпретацию статических биохимических тестов
- •Характеристика биохимических методов оценки обеспеченности организма пищевыми веществами по их временнóй связи с фактическим питанием
- •Некоторые параметры функционирования иммунной системы в условиях дефицита отдельных витаминов
- •Функции нормальной микрофлоры в организме человека и последствия её деградации
- •Методы исследования пищевого статуса, используемые в клинике лечебного питания Института питания рамн
- •Изменение концентрации минеральных веществ в волосах человека при некоторых патологических состояниях и нарушениях
- •Содержание химических элементов в волосах детей
- •Пищевые дефициты при различных заболеваниях
- •Уровень снижения содержания кофермента q10 в клетках при различных заболеваниях и состояниях
- •Основные показатели, характеризующие статус питания по состоянию структуры (мужчины)
- •Некоторые показатели функционального состояния организма, характеризующие статус питания
- •Основные показатели белкового обмена, характеризующие различные состояния питания организма
- •Характеристика пищевого статуса по толщине кжст (мм) с учётом возраста
- •Характеристика пищевого статуса по омп (см)
- •Характеристика продуктового набора среднесуточного рациона
- •Обобщённые данные о факторах снижения усвоения минералов
- •Студента с высоким уровнем материальной обеспеченности, % к норме
- •Фактически
- •Фактически
- •Фактически
- •4. Рекомендации по рационализации индивидуального питания и по отдельным аспектам здорового образа жизни
- •100% – 23,85 Г белка
- •Студента с высоким уровнем материальной обеспеченности, % к норме
- •Фактически
- •Фактически
- •Фактически
- •3. Заключение по результатам изучения состояния питания студента с низким уровнем материальной обеспеченности
- •4. Рекомендации по рационализации индивидуального питания
- •Рекомендуемая литература
- •Основной понятийный аппарат (понятия и термины в области методологии гигиенической оценки питания населения)
- •Указатель таблиц учебного пособия
- •Указатель рисунков учебного пособия
- •Утверждаю
- •2. Термины и определения
- •3. Социально-демографические группы населения рф
- •3.1. Половозрастные группы населения
- •3.2. Группы населения, дифференцированные по уровню физической активности
- •4. Нормируемые показатели
- •4.1. Энергия
- •Средние величины основного обмена взрослого населения России (ккал/сутки)
- •Средние величины основного обмена детского населения
- •4.2.1.1.1. Белок животного происхождения
- •4.2.1.1.2. Белок растительного происхождения
- •4.2.1.2. Жиры
- •4.2.1.2.1. Насыщенные жирные кислоты
- •4.2.1.2.2. Мононенасыщенные жирные кислоты
- •4.2.1.2.3. Полиненасыщенные жирные кислоты
- •4.2.1.2.3.1 Омега-6 (ω-6) и Омега-3 (ω-3) пнжк
- •4.2.1.2.4. Стерины
- •4.2.2.1.1.2. Витамин в1 (тиамин)
- •4.2.2.1.1.3. Витамин в2 (рибофлавин)
- •4.2.2.1.1.4. Витамин в6 (пиридоксин)
- •4.2.2.1.1.5. Ниацин
- •4.2.2.1.1.6. Витамин в12
- •4.2.2.1.1.7. Фолаты
- •4.2.2.1.1.8. Пантотеновая кислота
- •4.2.2.1.1.9. Биотин
- •4.2.2.1.2. Жирорастворимые витамины
- •4.2.2.1.2.1. Витамин а
- •4.2.2.1.2.2. Бета-каротин
- •4.2.2.1.2.3. Витамин е
- •4.2.2.1.2.4. Витамин d
- •4.2.2.1.2.5. Витамин к
- •4.2.2.2. Минеральные вещества
- •4.2.2.2.1. Макроэлементы
- •4.2.2.2.1.1 Кальций
- •4.2.2.2.1.2. Фосфор
- •4.2.2.2.1.3. Магний
- •4.2.2.2.1.4. Калий
- •4.2.2.2.1.5. Натрий
- •4.2.2.2.1.6. Хлориды
- •4.2.2.2.2. Микроэлементы
- •4.2.2.2.2.1. Железо
- •4.2.2.2.2.2. Цинк
- •4.2.2.2.2.4. Медь
- •4.2.2.2.2.5. Марганец
- •4.2.2.2.2.6. Селен
- •4.2.2.2.2.7. Хром
- •4.3.1.3. Коэнзим q10 (убихинон)
- •4.3.4. Флавоноиды
- •4.3.5. Изофлавоны, изофлавонгликозиды
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для женщин
- •Дополнительные потребности в энергии и пищевых веществах для женщин в период беременности и кормления ребенка
- •Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для детей и подростков рф
- •6. Рекомендуемые уровни потребления минорных и биологически активных веществ пищи с установленным физиологическим действием для взрослых
- •7. Рекомендуемые уровни потребления биологически активных веществ пищи с установленным физиологическим действием для детей
- •Мониторинг питания. Использование «Норм физиологических
- •Потребностей в энергии и пищевых веществах различных групп
- •Населения рф» для оценки вероятностного риска недостаточного
- •Потребления пищевых веществ
- •Пищевых веществ
- •Основного обмена (воо) человека
- •Фактор массы тела «а»
- •Фактор возраста и длины тела «б», ккал
- •Статистической форма № 1 Федерального государственного статистического наблюдения
- •Раздел 4. Оборот продуктов питания
- •Продолжение (Оборот продуктов питания)
- •Продолжение (Оборот продуктов питания)
- •Окончание (Оборот продуктов питания)
- •Альбом порций продуктов и блюд
- •Протокол расчёта продуктового набора среднесуточного рациона питания без регламентации питания меню-раскладками
- •Методические рекомендации по оценке потребляемой пищи методом 24-часового (суточного) воспроизведения питания
- •Важнейшие характеристики продуктов и блюд, описываемые при
- •Форма для записи 24-часового воспроизведения питания
- •Примеры представления результатов изучения питания
- •Число заболеваний на 1000 детей
- •Варианты описательных характеристик клинических показателей, характеризующих пищевой статус
- •Клинические признаки недостаточного питания
- •Основные клинико-лабораторные признаки дефицита нутриентов и энергии
- •Признаки недостаточности питания по некоторым нутриентам
- •Описательная характеристика некоторых клинических показателей, характеризующих пищевой статус
- •Учебное издание
Указатель таблиц учебного пособия
Таблица 1. Общий алгоритм изучения питания различных групп населения………………………………………………………………………. |
23 |
Таблица 2. Основные этапы изучения питания различных групп населения……………………………………………………………………… |
23 |
Таблица 3. Энергетический эквивалент некоторых видов физической работы при различных уровнях КФА……………………………………….. |
25 |
Таблица 4. Факторы, изменяющие ВОО…………………………………….. |
27 |
Таблица 5. Величины дыхательного коэффициента (ДК) и калорического эквивалента кислорода (КЭК) при окислении питательных веществ…………………………………………………………. |
30 |
Таблица 6. Потребность мужчины в возрасте 45 лет, относящегося к третьей группе по тяжести труда, в некоторых нутриентах (суточные энерготраты 3000 ккал)…………………………………………………….…. |
35 |
Таблица 7. Лист самофотографии рабочего дня, адаптированный для определения энерготрат студентов (форма)……………………………….... |
37 |
Таблица 8. Удельные энергетические эквиваленты различных видов деятельности (ккал/кг/мин)…………………………………………………… |
40 |
Таблица 9. Протокол расчёта суточных энерготрат при использовании хрономатражно-табличного метода (форма)………………………………… |
43 |
Таблица 10. Определение энерготрат при конкретных видах деятельности с использованием КФА (развёрнутая интерпретация таблицы 3)……………………………………………………………………… |
43 |
таблица 11. Расчёт энерготрат (ккал/мин) по ЧСС………………………… |
48 |
Таблица 12. Формулы для расчёта величины ЭТП…………………………. |
49 |
Таблица 13. Показатели общих энерготрат различных групп населения, полученные методом двойной метки воды…………………………………. |
50 |
Таблица 14. Разделение видов деятельности по величине затрат энергии.. |
51 |
Таблица 15. Запасы энергии в теле человека……………………………….. |
53 |
Таблица 16. Усреднённые величины потерь пищевых веществ при тепловой кулинарной обработке пищевых продуктов на предприятиях общественного питания………………………………………………………. |
56 |
Таблица 17. Потери пищевых веществ мясных продуктов при различных видах тепловой кулинарной обработки, %.................................. |
57 |
Таблица 18. Результаты исследования ЭЦ и химического состава рациона питания лабораторным методом…………………………………… |
68 |
Таблица 19. Форма протокола для расчёта ЭЦ и химического состава среднесуточного рациона питания…………………………………………… |
68 |
Таблица 20. Распределение энергетической ценности суточного рациона питания по приёмам пищи, в процентах к его суммарной энергетической ценности……………………………………………………………………….. |
71 |
Таблица 21. Степень доказанности влияния некоторых пищевых веществ и продуктов на риск развития заболеваний органов кровообращения……. |
75 |
Таблица 22. Степень доказанности влияния алиментарных факторов на риск развития сахарного диабета 2 типа…………………………………….. |
76 |
Таблица 23. Степень доказанности связи кариеса зубов с питанием………. |
76 |
Таблица 24. Характеристика показателей индекса массы тела (ИМТ)…… |
85 |
Таблица 25. Идеальная масса тела для различной длины тела…………….. |
86 |
Таблица 26. Стандарты некоторых соматометрических показателей (А.Ю. Николаев, Ю.С. Милованов, 1999)…………………………………… |
87 |
Таблица 27. Диагностическое значение Z-скора антропометрических показателей……………………………………………………………………. |
88 |
Таблица 28. Содержание жира в организме мужчин в процентах в зависимости от суммы толщины кожно-жировой складки (КЖС), полученной измерением в 4-х стандартных точках………………………… |
90 |
Таблица 29. Эмпирические коэффициенты для расчёта удельного веса тела……………………………………………………………………………… |
92 |
Таблица 30. Величины эталонной (идеальной) экскреции креатинина с мочой в зависимости от длины тела…………………………………………. |
95 |
Таблица 31. Соотношение общей и безжировой (тощей) массы тела человека………………………………………………………………………… |
96 |
Таблица 32. Распределение жира в теле мужчины и женщины……………. |
97 |
Таблица 33. Элементный состав тела человека (г)…………………………. |
97 |
Таблица 34. Состав тела человека в зависимости от возраста и пола…….. |
98 |
Таблица 35. Содержание макро- и микроэлементов в теле взрослого человека………………………………………………………………………… |
98 |
Таблица 36. Основные лабораторные методы исследования состава тела человека………………………………………………………………………… |
99 |
Таблица 37. Показатели липидного обмена и их оценка…………………… |
101 |
Таблица 38. Экскреция с мочой конечных продуктов обмена азота при различном характере питания………………………………………………… |
102 |
Таблица 39. Стадии развития и методы лабораторной диагностики недостаточности пищевых веществ (на примере развития недостаточности водорастворимых витаминов)……………………………. |
103 |
Таблица 40. Факторы, влияющие на результаты и интерпретацию статических биохимических тестов…………………………………………. |
104 |
Таблица 41. Характеристика биохимических методов оценки обеспеченности организма пищевыми веществами по их временнóй связи с фактическим питанием………………………………………………. |
104 |
Таблица 42. Некоторые параметры функционирования иммунной системы в условиях дефицита отдельных витаминов………………………. |
108 |
Таблица 43. Функции нормальной микрофлоры в организме человека и последствия её деградации……………………………………………………. |
110 |
Таблица 44. Методы исследования пищевого статуса, используемые в клинике лечебного питания Института питания РАМН……………………. |
113 |
Таблица 45. Изменение концентрации минеральных веществ в волосах человека при некоторых патологических состояниях и нарушениях (Great Smokies Laboratory, USA, 2000) |
116 |
Таблица 46. Содержание химических элементов в волосах детей с хроническим гастродуоденитом, интерквартильный размах, мкг/г (Л.В. Транковская, 2004)……………………………………………………… |
117 |
Таблица 47. Пищевые дефициты при различных заболеваниях…………… |
118 |
Таблица 48. Уровень снижения содержания кофермента Q10 в клетках при различных заболеваниях и состояниях………………………………….. |
118 |
Таблица 49. Основные показатели, характеризующие статус питания по состоянию структуры (мужчины)……………………………………………. |
120 |
Таблица 50. Некоторые показатели функционального состояния организма, характеризующие статус питания……………………………….. |
121 |
Таблица 51. Основные показатели белкового обмена, характеризующие различные состояния питания организма……………………………………. |
122 |
Таблица 52. Характеристика пищевого статуса по толщине КЖСТ (мм) с учетом возраста……………………………………………………………… |
123 |
Таблица 53. Характеристика пищевого статуса по ОМП (см)…………….. |
123 |
Таблица 54. Клинико-лабораторные критерии диагностики недостаточности питания…………………………………………………….. |
124 |
Таблица 55. Характеристика среднесуточного рациона питания по химическому составу и энергетической ценности (форма представления). |
125 |
Таблица 56. Характеристика продуктового набора среднесуточного рациона (форма представления)……………………………………………… |
126 |
Таблица 57. Обобщённые данные о факторах снижения усвоения минералов……………………………………………………………………… |
129 |
ПРИЛОЖЕНИЕ 3