Fakultetskaja_pediatrija_testy_

А. Рисом.

B. Соевой мукой C. Чаем, кофе

D. Рыбой, морепродуктами

E. Не выводится с перечисленными продуктами

68Ребенок в возрасте полутора месяцев, недоношенный, на смешанном вскармливании. Не болел. Выявлена ранняя анемия недоношенных.

Для формирования анемии в данном случае имело значение:

А. Дефицит железа при рождении B. Низкая выработка эритропоэтина

C. Недостаточное поступление железа с пищей D. Низкая активность ферментных систем

E. Ничего из перечисленного

69У ребенка 5 месяцев при диспансерном обследовании выявлена железодефицитная анемия.

С учетом данных анамнеза основная причина развития анемии в данном случае:

А. Недоношенность П степени B. Асфиксия при рождении

C. Вскармливание адаптированной смесью D. Отсутствие в рационе творога

E. Отсутствие в рационе яичного желтка

70Ребенок 7 месяцев, недоношенный на 2 недели, развивается плохо, часто болеет. Вскармливается кефиром и коровьим молоком, прикорма не получает. У матери

кровь резус-отрицательная, у ребенка - резус-положительная. При диспансерном обследовании выявлена анемия. Нb - 92 г/л, эр. - 3.9х1012/л

В данном случае наиболее вероятен диагноз:

А. Алиментарная анемия

B. Поздняя анемия недоношенных

C. Последствия гемолитической болезни новорожденных по резус-фактору D. Гипопластичекая анемия

E. Ни одна из названных

71Назовите основную причину ранней анемии недоношенных:

А. Низкая выработка эритропоэтина

B. Истощение неонатальных запасов железа C. Искусственное вскармливание

D. Дефицит запасов железа при рождении E. Ничего из перечисленного выше

72У ребенка 2 лет выявлена анемия. Нb - 65 г/л, эр. - 2.7х1012/л, количество ре-

тикулоцитов - 6%0, железосвязывающая способность сыворотки крови - 80 мкмоль/л (норма - 40,6-62,5 мкмоль/л)

В данном случае наиболее вероятна следующая анемия:

А. Гемолитическая B. Железодефицитная

C. Белководефицитная D. Витаминодефицитная E. Гипопластическая

73У ребенка 4 лет диагностирована железодефицитная анемия средней степени тяжести.

Данный диагноз подтверждает:

А. Нb 70 г/л,

B. Эритроциты 3.0х1012/л C. Цветовой показатель 0,7

D. Повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови E. Все перечисленное

74Для латентного дефицита железа характерно:

А. Снижена концентрация гемоглобина B. Снижен цветовой показатель C.Снижено содержание ферритина в депо

D. Повышена железосвязывающая способность сыворотки крови E. Все перечисленное выше верно

75Ребенок 4 месяцев, родился на 34-й неделе второй беременности, имеется несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору. Вскармливается

адаптированной смесью. Во время респираторного заболевания выявлена анемия.

- Нb-90 г/л, эр. - 3.8х1012/л.

В данном случае наиболее вероятна анемия:

А. Гемолитическая болезнь новорожденных B. Ранняя анемия недоношенных

C. Поздняя анемия недоношенных D. Алиментарная

E. Гемолитическая анемия Минковского-Шоффара

76Ребенок 3,5 месяцев, родился на 32-й неделе беременности. У матери кровь резус-отрицательная, у ребенка — резус-положительная. Вскармливание сухой

адаптированной смесью. Развивается плохо, бледен, голову не держит. Нb - 80

г/л, эр. - 3.4х1012/л.

В данном случае наиболее вероятен диагноз:

А. Ранняя анемия недоношенных B. Поздняя анемия недоношенных

C. Гемолитическая болезнь новорожденных по резус-фактору. D. Алиментарная

E. Витаминодефицитная

77При поздней анемии недоношенных целесообразно провести следующее лечение:

А. Витамин В12 внутримышечно

B. Ввести творог как дотацию белка

C. Альбумин внутривенно

D. Препараты железа внутрь

E. Витамин «Е» внутримышечно

78Масса недоношенного ребенка при рождении 1450 г, длина 41 см. Из отделения ребенок выписан в возрасте 3,5 мес. с массой 3500 г, длиной 51 см. На есте-

ственном вскармливании. Группа крови матери Ш(В), ребенка А(II). В анализах крови: Нb - 85 г/л, эр. - 3.0х1012/л.

Показатели красной крови соответствуют:

А. Ранней анемии недоношенных B. Поздней анемии недоношенных

C. Гемолитической болезни новорожденных по АВО-системе D. Алиментарной анемии

E Физиологическим значениям для ребенка этого возраста

79У недоношенного ребенка в возрасте полутора месяцев диагностирована ранняя анемия недоношенных.

Для данной анемии характерно:

А. Тромбоцитопения B. Ретикулоцитоз

C. Мегалобластоз D. Гиперхромия E. Гипохромия

80При исследовании крови ребенка двух месяцев Нb - 105 г/л, эр. - 3.0х1012/л. Родился на 34-й неделе беременности с массой тела 2000 г. Вскармливается грудью матери беспорядочно, хорошо прибавляет в весе. Сейчас масса тела 4700 г. Печень и селезенка не увеличены. Группа крови II (А), у матери - III (В).

В данном случае наиболее вероятный диагноз:

А. Ранняя анемия недоношенных B. Поздняя анемия недоношенных

C. Гемолитическая болезнь новорожденных по АВО-системе D. Физиологические для ребенка этого возраста данные

E. Алиментарная анемия

81Ребенок от второй беременности из двойни, недоношенный. Вскармливается донорским молоком. У матери кровь резус-отрицательная, у ребенка резус-поло-

жительная. Количество гемоглобина систематически контролируется. В возрасте 1 месяца 7 дней впервые отмечена анемия. Нb - 75 г/л, эр. - 2.2х1012/л.

В данном случае наиболее вероятен диагноз:

А. Гемолитическая болезнь новорожденных по резус-факторуГ

B. Наследственная гемолитическая анемия (Минковского-Шоффара) C. Поздняя анемия недоношенных

D. Ранняя анемия недоношенных E. Алиментарная анемия

82 Возраст мальчика 10 месяцев. Родился на 37 неделе беременности с массой 3100

г. У матери кровь 1(0) группы, у ребенка - А(П) . С рождения на искусственном вскармливании козьим молоком. С 5 месяцев получает каши, овощное пюре. Дважды болел ОРВИ. В анализе крови Нв 88 г/л, эритроциты 3,4х1012/л, сывороточное железо 8,9 мкмоль/л (норма – 10,6-33,6 мкмоль/л), общая железосвязывающая способность сыворотки 73,4 мкмоль/л (норма 40,6-62,5 мкмоль/л).

В данном случае наиболее вероятна:

А. Сидеробластная анемия B. Алиментарная анемия

C. Гемолитическая болезнь новорожденных D. Поздняя анемия недоношенных

E. Наследственная гемолитическая анемия Минковского-Шоффара

83Показатели анализа крови у ребенка 6 месяцев - Эр. 3,5х1012 г/л, Нв 82 г/л, ЦП 0,70 свидетельствуют о наличии:

А. Нормального анализа крови B. Анемии латентной

C. Анемии легкой степени тяжести D. Анемии среднетяжелой

E. Анемии тяжелой

84Показатели анализа крови у детей раннего возраста - Эр.3,8х1012 г/л, Нв 108 г/л, ЦП 0,8 свидетельствуют о наличии:

А. Анемии легкой степени тяжести B. Анемии среднетяжелой

C. Анемии тяжелой D. Анемии латентной

E. Нормального анализа крови

85Первичный патронаж к здоровому новорожденному ребенку осуществляется в сроки с момента выписки:

А. В течение 3 дней B. В течение недели

C. В течение первых суток

D. Патронаж новорожденному не проводится E. В течение 10 дней

86Какой из жаропонижающих препаратов наиболее предпочтительно использовать у детей?

А. Ацетилсалициловая кислота. B. Анальгин.

C. Парацетамол.

D. Мефенамовая кислота. E. Фенацетин.

87При оценке качества работы участкового педиатра удельный вес числа детей, находящихся на грудном вскармливании в возрасте 3х мес., должен составлять:

А. Не менее 100% B. Не менее 80% C. Не менее 50% D. Не менее 40% E. Не менее 20%

88Препаратом выбора при лихорадке выше 38,5 С у детей до 3 лет является:

А. Аспирин

B. Парацетамол

C. Анальгин

D. Нимесулид

E. ТераФлю

89При внезапном появлении у ребенка 2 лет одышки с навязчивым кашлем можно думать о:

А. Острый стенозирующий ларинготрахеит B. Эпиглоттит

C. Ларингоспазм

D. Инородное тело дыхательных путей E. Аллергический отек гортани

90Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте до 7лет выдается на срок:

А. До 7 дней B. До 10 дней C. До 15 дней D. До 1 месяца

E. На весь период острого заболевания

Тема 3: «Патология детей старшего возраста»

E. 300-350 мкг

3Развитие у ребенка сухости кожных покровов, слабости, жажды, полиурии, снижения массы тела, неприятного запаха изо рта характерно для:

А. Фосфат-диабета

B. Несахарного диабета C. Сахарного диабета D. Гломерулонефрита E. Гипертиреоза

4Ребенку с сахарным диабетом I типа в стадии субкомпенсации при ОРВИ суточную дозу инсулина следует:

А. Не менять

B. Увеличить за счет инсулина короткого действия на 2-4 единицы C. Увеличить за счет инсулина длительного действия на 2-4 единицы D. Снизить за счет инсулина короткого действия на 2-4 единицы

E. Снизить за счет инсулина длительного действия на 2-4 единицы

5Появление у ребенка с сахарным диабетом I типа после физической нагрузки жалоб на слабость, холодный липкий пот, тремор верхних конечностей свидетельствуют о развитии:

А. Гипергликемического состояния B. Гипогликемического состояния C. Симпатико-адреналовом кризе D. Диабетической нейропатии

E. Диабетической ангиопатии

6Профилактика йододефицитных состояний у детей проводится препаратом:

А. Йодантипирин B. Антиструмин C. Преднизолон D. Инсулин

E. Йодомарин (калия иодид)

7Листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет выдается на срок:

А. До 7 дней B. До 10 дней C. До 15 дней D. До 1 месяца

E.На весь период острого заболевания

8Школьникам начальных классов с нарушением осанки (сколиотической формой) следует рекомендовать занятия следующим видом спорта:

А. Акробатика B. Плавание C. Бадминтон D. Борьба

E. Велоспорт

9Избыток массы 20% у ребенка с равномерно избыточным отложением подкожно-жировой клетчатки соответствует:

А. Ожирению I степени B. Ожирению II степени C. Ожирению III степени D. Ожирению IV степени

E. Вес соответствует норме

Тема 4: «Аллергические заболевания»

1 Укажите факторы, предрасполагающие к аллергическим заболеваниям у детей:

А. Аллергические заболевания у родственников В. Высокий уровень IgE в сыворотке крови

C. Курение родителей

D. Искусственное вскармливание Е. Все перечисленное

2У ребенка 2 лет после укуса пчелы в кисть левой руки возникли отек и боль в месте укуса. Что из нижеперечисленного ему необходимо:

А. Наложить жгут на предплечье В. Назначить антигистаминный препарат С. Назначить аспирин

D. Назначить антибиотик

E. Все перечисленное неверно

3У ребенка 3 лет регулярно возникают диспепсические явления и диарея после употребления коровьего молока. Мама ребенка страдает атопическим дерматитом.

Наиболее вероятен диагноз:

А. Пищевая аллергия к коровьему молоку В. Непереносимость лактозы

С. Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией желудка D. Дисбактериоз

Е. Целиакия

4О начале аллергического отека гортани могут свидетельствовать:

А. Лихорадка В. Тошнота и рвота

С. Экспираторная одышка

D. Осиплость голоса и «стридорозное дыхание» Е. Все вышеперечисленное неверно.

5Ведущим компонентов комплексного лечения пищевой аллергии у детей является:

А. Фитотерапия В. Закаливание

С. Гипоаллергенная диета D. Иглорефлексотерапия

Е. Ничего из перечисленного.

6При аллергическом отеке гортани в первую очередь необходимы следующие неотложные мероприятия:

А. Парентеральное введение глюкокортикоидов В. Прием антибиотиков С. Назначение противокашлевых средств

D. Назначение муколитиков

Е. Парентеральное введение лазикса

7Назовите наиболее частые причины атопического дерматита у детей младшего возраста:

А. Лекарственная аллергия В. Пищевая аллергия С. Инсектная аллергия

D Пыльцевая аллергия

Е. Все перечисленное неверно

8У ребенка трех лет постоянная заложенность носа. Наиболее вероятен диагноз:

А. Поллиноз В. Аллергический ринит

С. Острый синусит

D. Бронхиальная астма

Е. Хронический тонзиллит

9При приступе бронхиальной астмы терапию следует начинать с:

А. Введения ингаляционного стероида В. Внутривенного введения эуфиллина С. Ингаляции бета-2-агониста

D. Приема внутрь бета-2-агониста Е. Антилейкотриеновых препаратов

10К препаратам, предназначенным для базисной противовоспалительной терапии бронхиальной астмы, относятся:

А. Бета-2-агонисты короткого действия В. Теофиллины

С. Ингаляционные глюкокортикостероиды D. Антибактериальные средства

Е. Муколитики

11Для приступа бронхиальной астмы характерно:

А. Лихорадка В. Влажный кашель

С. Одышка и свистящие хрипы

D.Боли в животе Е. Все перечисленное

12Неотложная помощь при крапивнице включает:

А. Горячие ножные ванны В. Антигистаминные препараты С. Препараты кальция

D.Адреналин Е. Все перечисленное неверно

13Выделите симптомы, характерные для пищевой аллергии у детей раннего возраста:

А. Повторные эпизоды обструктивного бронхита В. Кожный зуд и дисфункция желудочно-кишечного тракта С. Круглогодичный аллергический ринит

D.Риноконъюнктивит Е. Все перечисленное

14Ребенок 6 лет обследуется в пульмонологическом отделении в связи с внезапно возникшими приступами затрудненного дыхания и кашлем. В пользу бронхиальной астмы будет говорить увеличение ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 сек) после применения бронхолитика более чем на:

A.5%

B.12%

C.20%

D.25%

Е. 30%

15У ребенка 4-х лет на приеме у аллерголога при проведении кожных скарификационных проб была выявлена пищевая аллергия. К клиническим формам пищевой аллергии относятся:

А. Гастроинтестинальная форма

B.Аллергодерматозы

C.Респираторная форма

D. Анафилактический шок

E. Все перечисленное

16Ребенок 3-х лет госпитализирован в аллергологическое отделение детской больницы с диагнозом: Бронхиальная астма - аллергическая, легкая ст.тяжести,

атопический дерматит - распространенный, среднетяжелое течение, в стадии обострения.

Диагностическими критериями атопического дерматита будут:

А. Зуд кожи

B.Ксероз (сухость) кожи

C.Расчесы

D. Локализация высыпаний

E. Все перечисленное

1719. У ребенка 2,5 лет с приступами затрудненного дыхания, возникающими на фоне ОРВИ, при контакте с кошкой, была диагностирована бронхиальная астма. Базисной терапией тяжелой и среднетяжелой бронхиальной астмы являются:

А. Кромогликат натрия

B.Ингаляционные кортикостероиды

C.Бета- 2 агонисты короткого действия

D. Антигистаминные препараты

E. Антилейкотриеновые препараты

18Недостатком антигистаминные препараты 1-го поколения являются:

А. Тахифилаксия

B.Седативный эффект

C.Снижение способности к обучению

D. Все перечисленное выше верно Е. Все перечисленное выше неверно

19Выделите показания к назначению антигистаминных препаратов:

A.Поллиноз

B.Круглогодичный аллергический ринит

C.Крапивница

D. Атопический дерматит

E. Все перечисленное выше

20У ребенка 3-х лет в весенне-осенний период отмечаются постоянные выделения из носа слизистого характера, чихание, зуд носа. Диагностирован сезонный аллергический ринит.

В лечении сезонного аллергического ринита не показаны следующие препараты:

A.Сосудосуживающие препараты

B.Препараты кромогликата натрия

C.Назальные глюкокортикостероиды

D. Топические антигистаминные препараты

E. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

21Мальчик 3-х лет с диагнозом бронхиальная астма, аллергическая, среднетяжелая получал фликсотид в дозе 200 мкг в сутки в течение 6 месяцев.

Назовите возможные побочные эффекты ингаляционных кортикостероидов: A. Миопия