Fakultetskaja_pediatrija_testy_

B. Бета-2-адреномиметики короткого действия

C. Бета-2-адреномиметики длительного действия

D. Метилксантины

E. Антилейкотриеновые препараты.

F. Антигистаминовые препараты

39При аллергии на пенициллин больному противопоказан:

А. Тетрациклин B. Гентамицин C. Пимафуцин D. Ампиокс

E. Макропен F. Линкомицин

40При астматическом статусе назначается:

А. Внутривенное введение эуфиллина B. Оксигенотерапия

C. Седативные препараты D. Кортикостероиды

E. Инфузионная терапия

F. Все выше перечисленное

41Какие неотложные лечебные мероприятия целесообразны при аллергическом отеке гортани?

А. Внутривенное введение глюкокортикостероидов B. Парентеральное введение адреналина

C. Горячие ножные ванны

D. Ингаляции изадрина, новодрина E. Парентеральное введение лазикса

F. Внутримышечное введение антибиотиков

42Аускультативные данные при приступе бронхиальной астмы

А. Крепитация

B. Сухие свистящие хрипы

C. Влажные мелкопузырчатые хрипы D. Шум трения плевры

E. Сухие хрипы

F. Влажные крупнопузырчатые хрипы

43Приступ бронхиальной астмы проявляется:

А. Экспираторной одышкой B. Вздутием грудной клетки

C. Рассеянными сухими свистящими хрипами D. Локальными мелкопузырчатыми хрипами E. Инспираторная одышка

44Осложнениями тяжелой бронхиальной астмы являются:

А.Пневмония

B. Астматический статус C. Пиоторакс

D. Асфиктический синдром E. Аспирационный синдром

45Для профилактики приступов бронхиальной астмы могут использоваться:

А. Пролонгированные симпатомиметики B. Ингаляционные глюкокортикостероиды C. Кромоны

D. Антигистаминные препараты 1-ого поколения E. Все перечисленное верно

46Для купирования острого приступа бронхиальной астмы используют:

А. Бронхолитики B. Интал

C. Пульмикорт

D. Пролонгированные эуфиллины E. Антибиотики

47К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный период относятся все перечисленные, кроме:

A. Нарушение подвижности грудной клетки

B. Вздутие грудной клетки

C. Увеличение лимфоузлов средостения

D. Усиление сосудистого рисунка

E. Коробочный характер перкуторного звука

48Для бронхиальной астмы характерно:

A.Приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой

B.Жесткое дыхание

C.Гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты

D.Рассеянные непостоянные сухие, свистящие хрипы

E.Все перечисленное верно

49Минимальное значение при диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше 5 лет имеет:

A.Измерение объёма форсированного выдоха за 1 сек (FEV1) и форсированной жизненной емкости (FCV)

B.Измерение максимальной скорости выдоха (PEF)

C.Определение общего IgE и IgG4 в сыворотке крови

D.Кожные тесты с аллергенами и определение специфических IgE

E.Приступы бронхоспазма во время ОРВИ

50К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:

55Какова частота плановых осмотров участковым педиатром больных бронхиальной астмой в течение года:

А. 1 раз в месяц B. 1 раз в год C. 2 раза в год D. 4 раза в год E. 6 раз в год

56Спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте определяются: A. Раке легкого

B.Абсцессе легкого

C.Бронхиальной астме

D.Туберкулезе

Е. Пневмонии

57Основная жалоба пациента при бронхиальной астме:

A.Боль в грудной клетке

B.Кашель с гнойной мокротой

C.Кровохарканье

D.Приступ "удушья"

Е. Навязчивый сухой кашель

58Вынужденное положение больного при приступе бронхиальной астме:

A.Лежа на боку

B.Сидя, с опорой руками на коленях

C.Горизонтальное, с приподнятыми ногами

D.Горизонтальное

59Аускультативные данные при приступе бронхиальной астме:

A.Сухие свистящие хрипы

B.Шум трения плевры

C.Влажные хрипы

D.Крепитация

Е. Рассеяные сухие хрипы

60Для купирования острого приступа бронхиальной астмы целесообразно использовать:

A.Бета 2-адреномиметики длительного действия

B.Метилксантины

C.Бета 2-адреномиметики короткого действия

D.Ингаляционные стероиды

E.Кромоны

61При приступе бронхиальной астмы разрешено использовать:

A.Кодеин

B.Астмопент

C.Эуфиллин

D.Беротек

E.Морфин

62Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:

A.Кодеин:

B.Тусупрекс

C.Сальбутамол

D.Либексин

Е. Все перечисленное верно

63Пикфлоуметрия - это определение:

A.Жизненной емкости легких

B.Остаточного объема

C.Дыхательного объема

D.Пиковой скорости выдоха

Е. Все перечисленное верно

Тема 8: «Пульмонология»

1Для острого простого бронхита характерно:

А. Притупление перкуторного звука

B. Наличие сухих, крупно-.и средне-пузырчатых влажных хрипов C. Рассеянные мелкопузырчатые хрипы

D. Локальные крепитирующие хрипы E. Сухие свистящие хрипы

F. Одышка

5Назовите симптом, характерный для обструктивного бронхита:

А. Локальные мелкопузырчатые хрипы B. Рассеянные мелкопузырчатые хрипы

C. Рассеянные сухие свистящие хрипы

D. Притупление перкуторного звука

E. Рассеянные разнокалиберные влажные хрипы

F. Ослабление дыхания

6Симптомом, не характерным для микоплазменной пневмонии является:

А. Лихорадка

B. Навязчивый коклюшеподобный кашель C. Умеренная одышка

D. Нормальная температура

E. Мелкопузырчатые влажные хрипы

F.Усиление интерстициального рисунка легких рентгенологически

7К быстрому и пролонгированному бронходилатирующему эффекту приводит сочетанное применение ипратропиума бромида и:

А. Кромогликата натрия

B. Бета-2-адреномиметика короткого действия C. М-холинолитика

D. Эуфиллина

E. Антилейкотриеновых препаратов F. Адреналина

8К ингаляционным М-холинолитикам относится:

А. Сальбутамол B. Беклометазон C. Беротек

D. Ипратропиум бромид E. Мометазона фуроат F. Флутиказон

9Какие противокашлевые средства могут использоваться у часто болеющих детей при кашле с густой, вязкой, трудно отделяемой мокротой

А. Муколитические средства прямого действия (ацетилцистеин, флуимуцил) B. Противокашлевые препараты (синекод)

C. Муколитики на основе протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин, дорназа-α)

D. Отхаркивающие средства

E. Мукорегуляторные средства (карбоцистеин) F. Комбинированные препараты

10Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типичны для пневмонии

А. Хламидийной этиологии B. Грибковой этиологии

C. Пневмококковой этиологии D. Пневмоцистной этиологии E. Стафилококковой этиологии F. Вирусной этиологии

C. Тетрациклины

D. Аминогликозиды

E. Фторхинолоны

F. Защищенные пенициллины

17Основными лечебными мероприятиями при обструктивном бронхите вирусной этиологии являются:

А. Прием бронхолитических препаратов B. Прием отхаркивающих средств

C. Вибрационный массаж грудной клетки D. Прием антибиотиков

E. Прием антигистаминных препаратов

F. Прием противовоспалительных средств

18При обследовании ребенка 2-х лет обнаружены симптомы смещения средостения вправо. Выявленные нарушения могут быть связаны с:

А. Плевритом справа

B. Лобарной эмфиземой слева

C. Пневмосклерозом легкого слева D. Ателектазом легкого справа

E. Левосторонней нижнедолевой пневмонией F. Пневмоторакс справа

19Укажите на первое неотложное мероприятие при синдроме внутригрудного напряжения, обусловленном пиопневмотораксом.

А. Оксигенотерапия

B. Антибактериальная терапия C. Плевральная пункция

D. Инфузионная терапия

E. Непрямой массаж сердца

F. Введение сердечных гликозидов

20С какими состояниями обычно дифференцируют ложный круп?

А. Дифтерия зева

B. Обструктивный бронхит

C. Инородное тело верхних дыхательных путей D. Эпиглоттит

E. Ларингоспазм

F. Все вышеперечисленное

21Укажите характерные симптомы острой дыхательной недостаточности:

А. Одышка с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры B. Бледность, цианоз кожи

C. Тахикардия, аритмия D. Нарушение сознания E. Судороги

F. Все вышеперечисленное

23Если после проведения приема Геймлиха инородное тело в верхних дыхательных путях не удалено, а ИВЛ-экспираторным методом осуществить извлечение невозможно, то необходимо провести

А. Интубацию трахеи B. Ларингоскопию C. Коникотомию

D. Трахеостомию

E. Плевральную пункцию F. Торакотомию

24Укажите правильное положение пациента с инородным телом верхних

дыхательных путей в стабильном состоянии во время транспортировки

А. Лежа на спине

B. Лежа с приподнятым ножным концом C. Строго сидя

D. Лежа на правом боку

E. Лежа на левом боку

F. Положение тела не имеет значения

25Девочка А. родилась от матери 20 лет, от 1 беременности, во время беременности – повторные обострения хронического пиелонефрита. В родильном доме во влагалищных мазках матери обнаружен стрептококк группы В (Streptococcus agalactiae). Роды срочные на 39 – 40 нед. в головном предлежании, длительный безводный промежуток (26 часов). Ухудшение общего состояния наблюдалось с 18 часа жизни за счет появления втяжений уступчивых мест грудной клетки, цианоз носогубного треугольника, тахипноэ до 50 в минуту, появление срыгиваний. В легких дыхание ослаблено, не проводится в нижние отделы, выслушиваются крепитирующие хрипы. В

клиническом анализе крови: лейкоциты – 35 109/л, палочкоядерные - 21%, сегментоядерные – 50%.

Какой диагноз наиболее вероятен у ребенка?

А. Респираторный дистресс-синдром новорожденных B. Синдром аспирации мекония

C. Врожденная пневмония

D. Врожденный порок развития легких

E. Транзиторное тахипноэ новорожденных

26 У ребенка, заболевшего в обычных домашних условиях, 3 лет 10 мес.

фебрильная лихорадка в течение 4 дней, влажный кашель, ЧД 48/минуту, при аускультации легких дыхание жесткое, ослаблено в межлопаточной области справа, там же выслушиваются влажные мелко-пузырчатые хрипы. В общем клиническом анализе крови: лейкоциты – 15,3 х109/л, п/я – 3%, с/я – 62%. На рентгенограмме органов грудной клетки: снижение пневматизации за счет воспалительной инфильтрации в проекции верхней доли правого легкого с четкими вогнутыми контурами.

Какой возбудитель наиболее часто вызывает данное заболевание в данных условиях?

А. Streptococcus pneumonia

B.Staphylococcus aureus

C.Вирусы

D.Mycoplasma pneumoniae

E.Klebsiella pneumoniae

27При осмотре 10-месячного мальчика с пневмонией: кожные покровы розовые с мраморным рисунком, горячие на ощупь. Периоральный цианоз. Кашель частый малопродуктивный. Втяжение нижней части грудной клетки при дыхании, раздувание крыльев носа, кряхтящее дыхание, частота дыхательных движении 56 в минуту. В легких - дыхание жесткое, ослаблено в нижних отделах справа, там же выслушиваются влажные мелкопузырчатые хрипы, при пальпации определяется усиление голосового дрожания. Сердечные тоны звучные, ритмичные. ЧСС 128 в 1 минуту. Печень +1,5см. Диурез сохранен.

О тяжелой пневмонии будут свидетельствовать следующие клинические признаки:

А. Периоральный цианоз

B. Втяжение нижней части грудной клетки при дыхании C. Раздувание крыльев носа

D. Кряхтящее дыхание

E. Все перечисленные

28При осмотре 7-месячной девочки с пневмонией: состояние тяжелое, заторможена. Кожа бледная с сероватым оттенком, центральный цианоз. Кормление резко затруднено. Частота дыхания – 68 в минуту, отмечается раздувание крыльев носа, вытягивание губ «трубочкой», втяжение уступчивых мест грудной клетки на вдохе, покачивание головой в такт дыхания. Грудная клетка вздута. В области угла лопатки справа – укорочение перкуторного звука, ослабление дыхания, там же - влажные мелкопузырчатые хрипы, в остальных отделах – перкуторно коробочный звук, при аускультации жесткое дыхание. Тоны сердца приглушены, пульс160 в минуту. Живот вздут, печень +3 см. селезенка +1 см.

Об очень тяжелой пневмонии будут свидетельствовать следующие клинические признаки:

А. Центральный цианоз

B. Неспособность сосать грудь или пить, или срыгивание всей пищи C. Судороги

D. Заторможенность или отсутствие сознания E. Все перечисленные