Fakultetskaja_pediatrija_testy_

являются:

A. Одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры B. Бледность, цианоз кожи

C. Тахикардия, аритмия

D. Беспокойство, при прогрессировании - нарушение сознания, судороги E. Все вышеперечисленные

85Характерным аускультативным признаком при поражении бронхов среднего калибра при хроническом бронхите являются:

A.Сухие свистящие хрипы B. Сухие жужжащие хрипы

C. Среднепузырчатые влажные хрипы D. Крепитация

E. Резко ослабленное везикулярное дыхание

86Причиной уменьшения частоты развития обструктивного бронхита у детей с возрастом является:

96Для постановки диагноза острой пневмонии в клинической картине заболевания ведущее значение имеет:

А. Влажный кашель с мокротой

B.Дыхательная недостаточность

C.Интоксикационный синдром

D.Диффузные хрипы при аускультации

E.Локальные хрипы и укорочение перкуторного звука

97Оценить эффективность антибактериальной терапии при лечении внебольничной пневмонии участковый педиатр должен спустя:

А. 12 - 24 часа

B.2436 часов

C.36-48 часов

D.48-72 часов

E. 5 дней

98Ребенок четырех лет доставлен в стационар в тяжелом состоянии. Болен 3-й день. Температура тела 39,50С. Кожные покровы бледно-серые. Одышка до 60 в минуту, пульс 130 в минуту. Однократно была рвота. При аускультации

выслушивается ослабленное дыхание в области верхней доли правого легкого.

Тоны сердца громкие, ритмичные, тахикардия. В анализе крови лейкоцитоз

(19х109/л).

Предполагаемый диагноз:

А. Бронхит B. Пневмония C. Синусит D. Менингит

E. Бронхиолит

99Ребенок 7-ми месяцев болен десятый день ОРВИ. Сегодня утром поднялась температура до 39,00С, появилась одышка - 80 в минуту, крылья носа напряжены, периоральный цианоз. Слева у угла лопатки укорочение перкуторного звука, при аускультации там же выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы.

Ухудшение состояния этого ребенка связано с развитием:

А. Острого бронхита B. Пневмонии

C. Бронхиолита D. Пиоторакса

E. Пневмоторакса

100Ребенок полутора лет болен в течение двух дней. Выражены катаральные явления. Температура тела субфебрильная. Сегодня состояние ухудшилось, появился лающий кашель, осиплость голоса, шумное дыхание с затрудненным вдохом, частота дыханий - 28 в минуту.

Клиническая картина свидетельствует о развитии:

А. Пневмонии

B. Стенозирующего ларинготрахеита

C. Бронхиолита

D. Бронхиальной астмы

E. Обструктивного бронхита.

101Ребенок 1 года 4 месяцев поступил в стационар с предположительным диагнозом «пневмония».

Какие диагностические тесты имеют решающее значение в подтверждении диагноза?

А. Частота дыхания B. СОЭ

C. Рентгенография грудной клетки D. Прокальцитониновый тест

E. СРБ

102У ребенка 2-х лет в течение нескольких дней субфебрильная температура,

кашель, выраженный ринит при удовлетворительном общем состоянии. Ночью состояние ухудшилось: появилось беспокойство, охрипший голос, частый, «лающий» кашель. Дыхание шумное, вдох слышен на расстоянии, втяжение уступчивых мест грудной клетки при вдохе.

Клиническая картина свидетельствует о развитии:

А. Пневмонии B. Бронхита

C. Приступа бронхиальной астмы

D. Острого стенозирующего ларинготрахеита E. Плеврита

103Подросток с ВИЧ-инфекцией госпитализирован в стационар в связи с ухудшением состояния. Появилась выраженная одышка, недомогание, субфебрильная температура. В легких хрипы не выслушиваются. На рентгенограмме грудной клетки выявлены очаговоподобные тени в обоих легких. Диагностирована пневмония.

Вероятнее всего, этиологическим фактором пневмонии в данном случае является:

А. Streptococcus pneumoniae

B.Staphilococcus aureus

C.Mycoplasma pneumoniae

D.Pneumocystis carinii jerovese

E.Clamidophila pneumonie

104В лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii jerovese у больного с ВИЧ-инфекцией следует использовать следующие антибактериальные средства:

А. Ампициллин

B.Цефалоспорины 4-ого поколения

C.Триметоприм\сульфаметоксазол

D.Сумамед

E.Фторхинолоны

105Ребенок восьми с половиной лет болен острым лейкозом. Получает цитостатическую терапию. Несколько дней назад появился навязчивый кашель с небольшим количеством пенистой мокроты, наросла слабость. При осмотре - одышка, цианоз носогубного треугольника, гепатолиенальный синдром. В легких - дыхание несколько ослаблено, немногочисленные сухие и влажные хрипы. Предполагаемый диагноз «Пневмония».

Вероятнее всего этиологическим фактором пневмонии в данном случае является:

А. Streptococcus pneumoniae

B.Staphilococcus aureus

C.Mycoplasma pneumoniae

D.Pneumocystis jerovese E.Clamidia trachomatica

106Основным методом лечения внебольничной пневмонии у детей является:

А. Препараты, подавляющие кашель B. Антибактериальная терапия

C. Физиотерапия D. Муколитики E. Бронхолитики

107Врач скорой помощи диагностировал у ребенка одного года пневмонию. Решающее значение для постановки диагноза имело:

А. Лихорадка

B. Число дыханий 60 в минуту

C. Укорочение перкуторного звука под лопаткой справа

D. Крепитирующие хрипы в области укорочения перкуторного звука E. Все перечисленное выше

108Ребенок 1,5 лет госпитализирован по поводу интенсивного сухого кашля,

одышки с удлиненным шумным выдохом. Состояние средней тяжести, температура тела 37,80С, в обоих легких выслушиваются сухие хрипы. Наиболее вероятный диагноз:

А. Пневмония

B. Острый ларингит

C. Обструктивный бронхит D. Синусит

E. Пневмония

109У ребенка 3-х лет с ОРВИ ночью появился “лающий” кашель, слышный на расстоянии вдох, осиплость голоса. Температура тела 37,20С. Число дыханий - 28 в минуту.

Скорее всего, речь идет о развитии:

А. Пневмонии

B. Острого бронхита

C. Острого стенозирующего ларинготрахеита D. Бронхиальной астмы

E. Плеврита

110У ребенка 2-х лет во время игры внезапно возник приступ кашля и удушья. В анамнезе — атопический дерматит. Введение бронхолитических средств малоэффективно. На рентгенограмме грудной клетки - понижение прозрачности легочной ткани в нижней доле справа. В боковой проекции

затемнение носит характер треугольной тени. Анализ крови: лейкоциты 7,2х109/л, эозинофилы - 4%, СОЭ - 5 мм/ч.

Наиболее вероятная причина развившихся нарушений дыхания:

А. Бронхиальная астма B. Пневмония

C. ОРВИ, бронхит

D. Стенозирующий ларинготрахеит E. Инородное тело бронхов

111Ребенок 6 мес месяцев болен третий день. Температура тела 37,8-38,00С,

выраженная одышка с участием вспомогательной мускулатуры, цианоз слизистых, кашель сухой, частый. В легких выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы с двух сторон. Анализ крови: лейкоциты 7,2х109/л, эозинофилы

- 4%, СОЭ - 13 мм/ч, SaO2 - 92%

Наиболее вероятно у ребенка имеет место:

А. Острый ларингит B. Бронхиолит

C. Пневмония

D. Бронхиальная астма

E. Обструктивный бронхит

112Ребенок 3 лет болен в течение 2-х недель. Температура тела в пределах нормы. Кашель частый, влажный, глубокий. При аускультации — разнокалиберные влажные и сухие хрипы по всем легочным полям.

У данного ребенка скорее всего имеет место:

А. Бронхит B. Плеврит C. Пневмония D. Ларингит

E. Бронхиолит

113У ребенка 1 года жизни ОРВИ. На 3-й день болезни присоединились грубый кашель, беспокойство, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки, свистящее дыхание, осиплость голоса. В легких рассеянные сухие хрипы с обеих сторон.

Ухудшение состояния ребенка связано с развитием:

А. Бронхиолита

B. Обструктивного бронхита

C. Острого стенозирующего ларинготрахеита D. Ателектаза

E. Пневмонии

114У ребенка 1 года 10 месяцев, болеющего ОРВИ в течение 6 дней, усилился влажный кашель, появились подъемы температуры до 37,5-37,60С, в легких жесткое дыхание, рассеянные разнокалиберные хрипы, перкуторный звук с коробочным оттенком.

Ухудшение состояния связано с развитием:

А. Пневмонии B. Бронхита

C. Рецидива ОРВИ

D. Обструктивного бронхита E. Бронхиолита

115У ребенка 2,5 лет на фоне ОРВИ появились экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры. В легких — коробочный оттенок перкуторного звука, сухие свистящие и влажные хрипы на фоне жесткого дыхания.

В данном случае скорее всего речь идет о развитии:

А. Обструктивного бронхита B. Пневмонии

C Плеврита

D. Стенозирующего ларинготрахеита E. Бронхиолита

116Ребенок 6-ти месяцев заболел остро. Заболевание началось с лихорадки, одышки, выраженных проявлений дыхательной недостаточности. При осмотре отмечается: одышка смешанного типа, раздувание крыльев носа, цианоз носогубного треугольника. Перкуторный звук над легкими коробочный, с обеих сторон выслушиваются мелкопузырчатые влажные хрипы. На рентгенограмме

грудной клетки «облаковидные» тени в обоих легких. В анализе крови: лейкоциты 8,2х 109 \л СОЭ 15. SaO2 — 90%.

Предполагаемый диагноз?

А. Бронхит B. Пневмония

C. Бронхиолит D. Ателектаз

E. Обструктивный бронхит

117Сегментарные пневмонии могут иметь неблагоприятное течение в связи с:

А. Развитием токсикоза

B. Наличием ателектатического компонента C. Дыхательной недостаточностью

D. Деструкцией легочной ткани

E. Присоединением плевральных осложнений

118Наиболее частым возбудителем атипичной пневмонии у детей первых трех месяцев жизни является:

А. Хламидия трахоматис

B. Грамотрицательная флора C. Стафилококк

D. Стрептококк группы В

E. Микоплазма

119Основными возбудителями госпитальных (нозокомиальных) пневмоний являются:

А. Пневмококки

B. Грамотрицательная энтерофлора

C. Хламидия

D. Пневмоциста

E. Вирусы

120В лечении внебольничных пневмоний у детей старше 6 мес. предпочтительно использовать антибактериальные препараты:

А. Амоксициллин B. Аминогликозиды C. Фторхинолоны D. Ко-тримаксазол E. Линкосалиды

121В лечении госпитальных пневмоний у детей чаще используют:

А. Пенициллиновые препараты

B. Цефалоспорины П-1V поколения C. Фторхинолоны

D. Линкосалиды E. Гликопептиды

122Для купирования стеноза при остром стенозирующем ларинготрахеите у детей на догоспитальном этапе могут использоваться все лечебные мероприятия, кроме:

А. Антигистаминных препаратов

B. Ингаляционных кортикостероидов C. Ингаляций беродуала

D Преднизолон в/м

E. Противокашлевых препаратов

123Эпителий нижних дыхательных путей с развитием бронхиолита поражают преимущественно:

А. Вирусы парагриппа B. Риновирусы

C. Респираторно-синцитиальный вирус D. Вирусы гриппа

E. Аденовирусы

124Бронхообструктивный синдром наиболее выражен при:

А. Аденовирусной инфекции B. Гриппе