
- •2.История становления и развития гигиены. Важнейшие детали гигиенической науки и санитарного дела.
- •5. Понятие о первичной, вторичной, третичной профилактики нарушений состояния здоровья. Гигиеническая диагностика.
- •9.Значение и общие принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •16.Специфическое и неспецифическое действие факторов окружающей среды на организм человека. Отдалённые эффекты.
- •20. Погода, типы, влияние на здоровье населения. Метеотропные и сезонные заболевания, их профилактика
- •21.Климат, климатические зоны страны, влияние их на здоровье населения. Использование климата в лечебно- оздоровительных целях.
- •23. Особенности акклиматизации в условиях холодного климата. Меры профилактики неблагоприятного воздействия.
- •32. Гигиенические требования к естественной освещенности различных помещений, нормативы.
- •34.Электрическое состояние атмосферы, влияние на здоровье человека, профилактика неблагоприятного воздействия.
- •36. Гигиеническое значение естественных составных частей атмосферного воздуха. Причины и последствия разрушения озонового слоя.
- •42.Значение воды для человека.
- •44.Нормы водопотребления; факторы их определяющие.
- •45.Источники водоснабжения, их характеристики.
- •47.Показатели качества воды и их влияние на здоровье человека.
- •48. Особенности сельского водоснабжения. Гигиенические требования к размещению и устройству шахтных и трубчатых колодцев.
- •54.Централизованное водоснабжение, преимущества. Виды и элементы водопровода. Зоны санитарной охраны источников водоснабжения.
- •55. Отстаивание и коагуляция как методы очистки воды при централизованном водоснабжении, их гигиеническая характеристика.
- •56.Фильтрация как метод очистки воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая характеристика.
- •57.Хлорирование как метод обеззараживания воды при центрадизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •58.Озонирование как метод обеззараживания воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •59.Олигодинамическое действие металлов, гигиеническая оценка.
- •60.Физические методы обеззараживания воды, гигиеническая оценка.
- •61.Специальные методы улучшения качества воды, гигиеническая оценка.
- •66.Физиологические нормы питания
- •67.Особенности питания беременных и кормящих женщин
- •68.Последствия избыточного и недостаточного питания для организма человека, их профилактика.
- •69. . Белки, значение в питании, гигиенические нормы. Пищевые продукты богатые ими.
- •70. Жиры, виды, значение в питании, гигиенические нормы, источники.
- •71. Углеводы, виды, значение в питании, гигиенические нормы, источники.
- •72. Макроэлементы пищи (Ca, p, k, Mg, Na, Cl), значение для организма, гигиенические нормы, продукты, богатые ими.
- •76. Виды и стадии витаминной обеспеченности. Причины гипо-, гипер- и дисвитаминозов, их профилактика.
- •77. Водорастворимые витамины, значение для организма, нормы, источники.
- •79. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика.
- •86.Гигиеническая характеристика молока; значение в питании здорового и больного человека.
- •87. Алиментарные заболевания, связанные с употреблением молока и молочных продуктов, их профилактика.
- •90.Гигиеническая характеристика мяса убойных животных, птицы и мясопродуктов; значение в питании здорового и больного человека.
- •103,104. . Оценка физического развития по шкалам регрессии и методом центильных шкал.
- •107. Гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы, гигиеническая оценка.
- •108.Естественные биогеохимические провинции, гигиеническая оценка.
- •109. Искусственные биогеохимические провинции, гигиеническая оценка.
- •110.Показатели санитарного состояния почвы, гигиеническая оценка.
- •111. Загрязнение и самоочищение почвы, гигиеническая оценка.
- •112.Классификация отходов населенных мест. Санитарно-эпидемиологическая характеристика отходов. Виды санитарной очистки населенных мест.
- •113.Гигиеническая характеристика методов сбора, удаление и обезвреживания твёрдых отходов населенных мест.
- •114. Гигиеническая оценка вывозной системы очистки населенных мест от жидких отходов.
- •122.Производственный нагревающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •123.Производственный охлаждающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •124. Производственный шум, влияние на организм человека, меры защиты.
- •126.Гигиенические требования к планировке и благоустройству населенных мест городского типа.
- •127.Условия жизни в крупных городах, влияние на состояние здоровья населения.
- •128.Гигиенические требования к планированию и благоустройству сельских населенных пунктов.
- •129.Гигиенические требования к планированию, благоустройству и содержанию жилья. Гигиеническая оценка строительных материалов.
- •133.Санитано-гигиеническое значение углекислого газа для жилых и общественных помещений. Обоснование потребной величины воздухообмена, кубатуры и жилой площади на человека.
21.Климат, климатические зоны страны, влияние их на здоровье населения. Использование климата в лечебно- оздоровительных целях.
Погода- это совокупность всех метеофакторов, наблюдающихся в данной местности и в данное время.
Климат- это среднее состояние всех метеорологических явлений, за длительный промежуток времени, характерное для данной местности. Элементами, обуславливающими погоду являются: солнечная радиация, температура, влажность, давление, направление и скорость движущегося воздуха, атмосферные осадки, облачность и прозрачность атмосферы. Постепенное изменение погоды в течении дня или года (по сезонам) носит название периодичности. Они не оказывают резкого воздействия на организм, но влияют на периодичность функций организма (обмен веществ, температура тела, кровяное давление). Перемещение воздушных масс над данной территорией, возникших в условиях арктики, средних широт или в тропиках, вызывает смену погоды и это изменение носит название апериодического. К метеотропным заболеваниям о
тносятся перегревания и охлаждения. Установлено ухудшения в состоянии больных РФ (больных стенокардией и гипертонической болезнью), больных астмой, наблюдаются приступы ревматических болей в суставах, тянущей боли в послеоперационных рубцах, встречаются кровоизлияния в мозг, тромбозы, эмболии, обострения туберкулеза.
Территория нашей страны отличается большим разнообразием климатов (большая площадь). Общим свойством является суровость и континентальность. Это обусловлено: 1) наклоном значительной части территории к Северному Ледовитому Океану и возможным вторжением холодных масс воздуха; 2) наличие высоких гор на юге страны, препятствующих поступлению теплых масс воздуха. По признаку средних температур января и июня территория РФ делится на 4 климатических пояса: 1.холодный; 2.умеренный; 3.теплый; 4.жаркий.
Холодный климат(6% территории): а) климат вечного мороза; б) климат тундры- продолжительная холодная зима, короткое холодное лето, мало осадков, высокая относительная влажность. Возможны авитаминозы, туберкулез, инфекции, желудочно- кишечные заболевания не встречаются. а) типичная полярная ночь (темп. не более 0) =>бессонница, раздражительность, апатия, простудные заболевания. б) менее суровый (летом темп. +10-12), заболевания те же.
Умеренный климат (93%): а) климат тайги; б) климат лиственных лесов; в) климат лесостепей; г) климат степей, полупустынь. а) темп. холодного мес. -38, темп. летнего мес. +10. Зима суровая, безоблачная, погода ясная, тихая. Лето теплое, влажное. б) колебания температур холодных и жарких месяцев меньше. Зима не такая суровая, но отличается мощным снеговым покровом. Лето продолжительное с осадками. Особенностью этих подклиматов является большая относительная влажность, недостаточность движения и чистоты воздуха. Благотворное влияние сосновых боров- санатории для отдыха. в) мало осадков, холодная зима и жаркое сухое лето. Неблагоприятное действие на цнс. г) большие суточные и сезонные колебания температур, сухость воздуха, сильные ветра, много пыли. Наблюдается снижение защитных сил организма, возможно распространение особо опасных инфекций. Показан для временного пребывания больных с заболеваниями почек, некоторыми формами туберкулеза, а также подагрой.
Теплый климат: а) климат средиземноморский; б) климат степей и пустынь. а) береговая полоса Крыма и Черноморского побережья Кавказа от Анапы до Туапсе. Мягкий теплый климат с небольшими сезонными и суточными температурными колебаниями, а также относительно постоянным содержанием влаги. Зима непродолжительная, темп. около 0, мягкая, теплая. Лето теплое, богатое солнечными лучами. Увеличивается количество эритроцитов, гемоглобина, повышается обмен веществ, усиливается рост у детей, благоприятное действие на ЦНС. Курорты используются для лечения туберкулеза, расстройств НС, болезней крови, легочных заболеваний, СС заболеваний.
Жаркий климат (субтропический)- Черноморское побережье Кавказа- от Туапсе до Батуми. Темп. зимой не более 72, среднегодовая темп. +15, большое количество атмосферных осадков. Лето жаркое, сырое, что неблагоприятно воздействует на организм. Осенью благоприятный сезон(тепло и сухо).
Горный климат (Урал, Казахстан, Ср. Азия, Крым, Кавказ)- пониженная темп. воздуха, снижение атмосферного давления, чистый воздух, интенсивная солнечная радиация, много УФЛ. Благоприятно влияет на организм: повышает общий жизненный тонус, увеличивает жизненную емкость легких, увеличивает число эритроцитов и количество гемоглобина. Горные курорты- заболевания легких, костей, суставов, ССС, малокровие.
22. Акклиматизация и ее гигиеническое значение. Особенности акклиматизации в условиях жаркого климата. Меры профилактики неблагоприятного воздействия.
Акклиматизация- процесс приспособления биологических объектов к жизни в новых климато- географических условиях. Процесс акклиматизации- это длительная адаптация к новым климато- географическим условиям, связанная с образованием нового динамического стереотипа, возникающего путем установления временных и постоянных рефлекторных связей с ОС через ЦНС.
Адаптация- процесс поддержания функционального состояния гомеостатических систем организма, обеспечивающий его сохранение, развитие, работоспособность, максимальную продолжительность жизни в неадекватных условиях природной среды.
В акклиматизации различают 3 фазы: 1.начальная- физиологические реакции, наблюдающиеся при холодном, жарком и высокогорном климате. 2.фаза перестройки динамического стереотипа. Может проходить благоприятно и неблагоприятно. При благоприятно протекающей перестройке динамического стереотипа 2 фаза плавно переходит в третью. 3. Фаза устойчивой акклиматизации. При неблагоприятном течении второй фазы наблюдаются дезаптационные расстройства. При соответствующих мероприятиях можно добиться перехода в третью фазу. При крайне неблагоприятном течении такой переход не наблюдается, акклиматизация не наступает. Физиологические механизмы акклиматизации разнообразны и зависят от климатических влияний. Акклиматизация имеет социальный характер, так как географическая среда действует на человека не только непосредственно, но и опосредованно через условия жизни.
Жаркий климат.
Пустыни и полупустыни- интенсивная солнечная радиация, высокая темп. предметов, почвы, низкая относительная влажность (12-20%), резкое колебание темп. в течении суток, пыльные бури.
Влажный тропический климат- постоянно высокая темп. воздуха, высокая относительная влажность. Наблюдаются:
Тепловой баланс нарушается, уменьшается работоспособность, основной обмен.
Темп. кожи увеличивается до 39 градусов-> расширяются периферические кровеносные сосуды-> нарастание ОЦК-> снижение АД, снижаются функциональные возможности ССС.
Суживаются сосуды внутренних органов.
Интенсивное потоотделение-> дегидратация и сгущение крови.
Интенсивное испарение пота, обильное пиите ведут к нарушению водно- электролитного баланса и развитию теплового истощения.
Потеря водорастворимых солей.
Тахикардия, неустойчивое АД, учащение дыхания.
Снижение функций щитовидной железы влияет на энергетический обмен, снижается общее теплообразование.
Повреждение слизистых ВДП, носовые раковины утолщаются, дыхание через нос затрудняется-> острые и хронические риниты и фаринголарингиты.
Угнетающее действие на пищеварение-> понижается тонус и двигательная активность ЖКТ, снижается кислотность желудочного сока- гипоцидные гастриты.
При акклиматизации: уменьшение частоты пульса и дыхания, снижение темп. тела, усиление выделения кожного сала-> пот равномерно распределяется на поверхность кожи и лучше испаряется, основной обмен снижается на 10-15%, АД на 15-20 мм рт. ст.
Мероприятия:
Свободная застройка кварталов, озеленение, искусственные водоемы, фонтаны, парки, открытые бассейны.
Жилище ( ориентация окон, навесы, ставни, застекленные веранды, толщина стен не более 55-60 см, вентиляция, кондиционирование, темп. 17-18%) .
Одежда ( толстая, малая теплопроводность->шерсть, вата; высокая водоемкость и гигроскопичность, защита от горячего ветра и пыли, светлые цвета одежды. Рекомендуется лен, хлопчатобумажные и атласные ткани. Головной убор. Обувь на толстой подошве, хорошо укрепляющая стопу.
Режим питания ( смещенный режим питания, мясо, молоко, яйца; горячий чай, овощные отвары, фруктовые соки, квас способны сохранять Н2О в организме, уменьшается количество выделяемого пота и сохраняется тепловое равновесие.
Рациональный режим труда и отдыха ( работу начинать в 7 утра, работать до 13 часов, перерыв до 18 ч и вновь работать с 18-21часа).