- •2.История становления и развития гигиены. Важнейшие детали гигиенической науки и санитарного дела.
- •5. Понятие о первичной, вторичной, третичной профилактики нарушений состояния здоровья. Гигиеническая диагностика.
- •9.Значение и общие принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •16.Специфическое и неспецифическое действие факторов окружающей среды на организм человека. Отдалённые эффекты.
- •20. Погода, типы, влияние на здоровье населения. Метеотропные и сезонные заболевания, их профилактика
- •21.Климат, климатические зоны страны, влияние их на здоровье населения. Использование климата в лечебно- оздоровительных целях.
- •23. Особенности акклиматизации в условиях холодного климата. Меры профилактики неблагоприятного воздействия.
- •32. Гигиенические требования к естественной освещенности различных помещений, нормативы.
- •34.Электрическое состояние атмосферы, влияние на здоровье человека, профилактика неблагоприятного воздействия.
- •36. Гигиеническое значение естественных составных частей атмосферного воздуха. Причины и последствия разрушения озонового слоя.
- •42.Значение воды для человека.
- •44.Нормы водопотребления; факторы их определяющие.
- •45.Источники водоснабжения, их характеристики.
- •47.Показатели качества воды и их влияние на здоровье человека.
- •48. Особенности сельского водоснабжения. Гигиенические требования к размещению и устройству шахтных и трубчатых колодцев.
- •54.Централизованное водоснабжение, преимущества. Виды и элементы водопровода. Зоны санитарной охраны источников водоснабжения.
- •55. Отстаивание и коагуляция как методы очистки воды при централизованном водоснабжении, их гигиеническая характеристика.
- •56.Фильтрация как метод очистки воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая характеристика.
- •57.Хлорирование как метод обеззараживания воды при центрадизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •58.Озонирование как метод обеззараживания воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •59.Олигодинамическое действие металлов, гигиеническая оценка.
- •60.Физические методы обеззараживания воды, гигиеническая оценка.
- •61.Специальные методы улучшения качества воды, гигиеническая оценка.
- •66.Физиологические нормы питания
- •67.Особенности питания беременных и кормящих женщин
- •68.Последствия избыточного и недостаточного питания для организма человека, их профилактика.
- •69. . Белки, значение в питании, гигиенические нормы. Пищевые продукты богатые ими.
- •70. Жиры, виды, значение в питании, гигиенические нормы, источники.
- •71. Углеводы, виды, значение в питании, гигиенические нормы, источники.
- •72. Макроэлементы пищи (Ca, p, k, Mg, Na, Cl), значение для организма, гигиенические нормы, продукты, богатые ими.
- •76. Виды и стадии витаминной обеспеченности. Причины гипо-, гипер- и дисвитаминозов, их профилактика.
- •77. Водорастворимые витамины, значение для организма, нормы, источники.
- •79. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика.
- •86.Гигиеническая характеристика молока; значение в питании здорового и больного человека.
- •87. Алиментарные заболевания, связанные с употреблением молока и молочных продуктов, их профилактика.
- •90.Гигиеническая характеристика мяса убойных животных, птицы и мясопродуктов; значение в питании здорового и больного человека.
- •103,104. . Оценка физического развития по шкалам регрессии и методом центильных шкал.
- •107. Гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы, гигиеническая оценка.
- •108.Естественные биогеохимические провинции, гигиеническая оценка.
- •109. Искусственные биогеохимические провинции, гигиеническая оценка.
- •110.Показатели санитарного состояния почвы, гигиеническая оценка.
- •111. Загрязнение и самоочищение почвы, гигиеническая оценка.
- •112.Классификация отходов населенных мест. Санитарно-эпидемиологическая характеристика отходов. Виды санитарной очистки населенных мест.
- •113.Гигиеническая характеристика методов сбора, удаление и обезвреживания твёрдых отходов населенных мест.
- •114. Гигиеническая оценка вывозной системы очистки населенных мест от жидких отходов.
- •122.Производственный нагревающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •123.Производственный охлаждающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •124. Производственный шум, влияние на организм человека, меры защиты.
- •126.Гигиенические требования к планировке и благоустройству населенных мест городского типа.
- •127.Условия жизни в крупных городах, влияние на состояние здоровья населения.
- •128.Гигиенические требования к планированию и благоустройству сельских населенных пунктов.
- •129.Гигиенические требования к планированию, благоустройству и содержанию жилья. Гигиеническая оценка строительных материалов.
- •133.Санитано-гигиеническое значение углекислого газа для жилых и общественных помещений. Обоснование потребной величины воздухообмена, кубатуры и жилой площади на человека.
76. Виды и стадии витаминной обеспеченности. Причины гипо-, гипер- и дисвитаминозов, их профилактика.
1. Эувитаминная состояние (достаточное обеспечение)
2. Недостаточная обеспеченность:
а) авитаминоз
б) гиповитаминоз
в) скрытая форма витаминной недостаточности
3. Избыточная обеспеченность (гипервитаминоз)
4. Дисвитаминозы:
а) витаминсберегающий эффект одних витаминов по отношению к другим.
Витамин С и Д оказывают сберегающее действии
б) конкуренция между витаминами – конкурентное взаимоотношение между витаминами группы В.
Причины развития гиповитаминозных и авитаминозных состояний.
I. Алиментарная недостаточность витаминов
1. Низкое содержание витаминов в рационе питания.
2. Разрушение витаминов вследствие технологической переработки продуктов, их длительного и неправильного хранения и нерациональной кулинарной обработки.
3. Действие антивитаминных факторов, содержащихся в продуктах.
4. Присутствие в продуктах витаминов в малоусвояемой форме.
5. Нарушение сбалансированности рационов и оптимальных соотношений между витаминами и другими веществами и между отдельными витаминами.
6. Пищевые извращения и религиозные запреты, налагаемые на ряд продуктов.
7. Анорексия.
II. Угнетение нормальной кишечной микрофлоры, продуцирующей витамины
Болезни желудочно-кишечного тракта.
Нерациональная терапия.
III. Нарушения ассимиляции витаминов
Нарушения всасывания витаминов в желудочно-кишечном тракте: заболевания желудка и кишечника, поражения гепатобилиарной системы, конкурентные отношения с абсорбцией других витаминов и пищевых веществ, врожденные дефекты транспортных и ферментных механизмов абсорбции витаминов.
Утилизация поступающих с пищей витаминов кишечными паразитами и патогенной кишечной микрофлорой.
Нарушение метаболизма витаминов и образования их биологически активных форм при наследственных аномалиях или приобретенных заболеваниях, под действием токсических или инфекционных агентов.
Нарушения образования транспортных форм витаминов (наследственные, приобретенные).
Антивитаминное действие лекарственных препаратов, ксенобиотиков.
IV. Повышенная потребность в витаминах
Особые физиологические состояния организма (интенсивный рост, беременность, лактация).
Особые климатические условия.
Интенсивная физическая нагрузка.
Интенсивная нервно-психическая нагрузка, стресс.
Инфекционные состояния и интоксикации.
Действие вредных производственных факторов.
Заболевания внутренних органов и желез внутренней секреции.
Повышенная экскреция витаминов.
77. Водорастворимые витамины, значение для организма, нормы, источники.
Аскорбиновая кислота
Окислительно-восстановительное действие
Белковое, углеводное, холестериновое обеспечение
Поддержание нормального состояния стенок капилляров
Синтез и обмен стероидных гормонов надпочечника, а также в обмене тироксина – гормона щитовидной железы
Создание гликогенных запасов печени, повышение ее антитоксичной функции
Реактивность организма
Десенсибилизация действия
Участвует в гемопоэезе
Источники - Цитрусовые, овощи листовые зеленые, дыня, брокколи, брюссельская капуста, цветная и кочанная капуста, черная смородина. Суточная потребность - с 15 лет: 60мг
Витамин В1
Участвует в углеводном, белковом, жировом, минеральном и водном обмене
Поддерживает нормальную деятельность нервной, мышечной, ССС и ЖКТ
Повышает двигательную и секреторную функции желудка
Участвует в химическом механизме нервного возбуждения
Нормализует потребность кислорода мозговой ткани
Стимулирует рост
Источники - мясо (свинина, говядина), печень, птица, яичный желток, рыба,
хлеб и хлебопродукты из муки грубого помола, крупы (необработанный рис, овсянка). Суточная потребность – 2 – 2,5мг
Витамин В2
Рост и восстановление тканей
Углеводный, белковый и жировой обмен
Внутриклеточное дыхание
Входит в состав ферментов, регуляция окислительно-восстановительных процессов в клетках
Поддержание нормальной деятельности ССС, нервной, кроветворной систем и ЖКТ
Положительно влияет на зрение + влияет на кожу слизистой
Участвует в процессе гемоглобина
Источники - дрожжи, листовые зеленые овощи, крупы (гречневая и овсяная), горох, зародыши и оболочки зерновых культур, хлеб.
Суточная потребность – 2 – 2,5 мг
Витамин В6
Белковый и жировой обмен
Рост
Регуляторное влияние на развитие систем
Источники - неочищенные зерна злаковых, зеленые листовые овощи, дрожжи, гречневая и пешеничная крупы, рис, бобовые, морковь.
Суточная потребность 2-2,5 мг
Витамин B12 (цианокобаламин)
1. обеспечивает нормальное созревание эритроцитов в костном мозгу
2. белковый липидный обмен
3. у детей стимулирует рост и вызывает улучшение их общего состояния
Источники - Морская капуста, соя и соевые продукты, дрожжи, хмель,
печень, почки, говядина, домашняя птица, рыба, яйца, молоко, сыр, устрицы, сельдь, макрель
Суточная потребность – 5-8 мкг
Витамин PP
1. участвует в различных обменах
2. переносит Н к клеткам
3. нормализует моторную функцию желудка , улучшая секрецию
4. нормализует печень
Источники - говяжья печень, яйца, рыба, молоко, свинина, дрожжи, брокколи, морковь, сыр. Суточная потребность – 15-20мг
Витамин B9 (фолиевая кислота, витамин BС)
1. обмен белков и синтез аминокислот
2. обмен холина
3. размножение клеток
4. участвует в построении порфирина и гелина крови
5. стимулирует кроветворение
Источники - Бобовые, зеленые листовые овощи, морковь, злаки (ячмень), отруби, гречневая и овсяная крупы, бобовые, дрожжи, орехи.
Суточная потребность – 0,2 -0,3 мг
78. Жирорастворимые витамины, значение для организма, нормы, источники.
К жирорастворимым относятся витамины: А, D, Е и К.
Витамин А (ретинол)
1. рост и нормальное развитие
2. состояние эпителиальной ткани
3. ночное зрение
4. образование дентина и эмали зубов
5. обмен фосфора
Источники - в рыбьем жире, печени, яйцах, молоке, мясе. В продуктах растительного происхождения желто-оранжевого цвета и в зеленых частях растений (шпинате, капусте, зелень репы, салате, брокколи, темные оранжевые плоды) и овощи (абрикосы, морковь, тыква, сладкий картофель, папайя, манго, мускусная дыня), красный перец.
Суточная норма – 1,5 мг
Витамин D (кальциферол)
нормализует всасывание солей кальция и фосфора
стимулирует рост
тканевое дыхание и окислительно-восстановительные процессы
Источники: интезируется в организме из провитамина (вещества, содержащегося в коже) в результате воздействия ультрафиолетовых лучей.
Суточная потребность взрослые 100-500 МЕ, дети 1000 МЕ.
Витамин Е (токоферол):
антиокислительное действие на внутриклеточные липиды
предохраняет эритроциты от гемолиза
повышает накопление всех жирорастворимых витаминов
участвует в обмене белка
нормализует мышечную систему
связан с функцией эндокринной системы – половых желез, гипофиза, надпочечников, щитовидную железу.
Источники: подсолнечное масло, семечки яблок, орехи (миндаль, арахис), зеленые листовые овощи, злаковые, яичный желток, печень, молоко, овсянка, плоды шиповника.
Суточная потребность 15-20 мг.
Витамин К (филлохинон)
участвует в процессе свертывания крови
выполняет роль кофермента в образовании протромбина и превращения в тромбин.
Источники: зеленые листовые овощи, плоды шиповника, листья шпината, капуста, крапива, хвоя, овес, соя, рожь, пшеница, зеленый чай.
Суточная потребность: 1-3мг.