- •2.История становления и развития гигиены. Важнейшие детали гигиенической науки и санитарного дела.
- •5. Понятие о первичной, вторичной, третичной профилактики нарушений состояния здоровья. Гигиеническая диагностика.
- •9.Значение и общие принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •16.Специфическое и неспецифическое действие факторов окружающей среды на организм человека. Отдалённые эффекты.
- •20. Погода, типы, влияние на здоровье населения. Метеотропные и сезонные заболевания, их профилактика
- •21.Климат, климатические зоны страны, влияние их на здоровье населения. Использование климата в лечебно- оздоровительных целях.
- •23. Особенности акклиматизации в условиях холодного климата. Меры профилактики неблагоприятного воздействия.
- •32. Гигиенические требования к естественной освещенности различных помещений, нормативы.
- •34.Электрическое состояние атмосферы, влияние на здоровье человека, профилактика неблагоприятного воздействия.
- •36. Гигиеническое значение естественных составных частей атмосферного воздуха. Причины и последствия разрушения озонового слоя.
- •42.Значение воды для человека.
- •44.Нормы водопотребления; факторы их определяющие.
- •45.Источники водоснабжения, их характеристики.
- •47.Показатели качества воды и их влияние на здоровье человека.
- •48. Особенности сельского водоснабжения. Гигиенические требования к размещению и устройству шахтных и трубчатых колодцев.
- •54.Централизованное водоснабжение, преимущества. Виды и элементы водопровода. Зоны санитарной охраны источников водоснабжения.
- •55. Отстаивание и коагуляция как методы очистки воды при централизованном водоснабжении, их гигиеническая характеристика.
- •56.Фильтрация как метод очистки воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая характеристика.
- •57.Хлорирование как метод обеззараживания воды при центрадизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •58.Озонирование как метод обеззараживания воды при централизованном водоснабжении, гигиеническая оценка.
- •59.Олигодинамическое действие металлов, гигиеническая оценка.
- •60.Физические методы обеззараживания воды, гигиеническая оценка.
- •61.Специальные методы улучшения качества воды, гигиеническая оценка.
- •66.Физиологические нормы питания
- •67.Особенности питания беременных и кормящих женщин
- •68.Последствия избыточного и недостаточного питания для организма человека, их профилактика.
- •69. . Белки, значение в питании, гигиенические нормы. Пищевые продукты богатые ими.
- •70. Жиры, виды, значение в питании, гигиенические нормы, источники.
- •71. Углеводы, виды, значение в питании, гигиенические нормы, источники.
- •72. Макроэлементы пищи (Ca, p, k, Mg, Na, Cl), значение для организма, гигиенические нормы, продукты, богатые ими.
- •76. Виды и стадии витаминной обеспеченности. Причины гипо-, гипер- и дисвитаминозов, их профилактика.
- •77. Водорастворимые витамины, значение для организма, нормы, источники.
- •79. Пищевые токсикоинфекции и их профилактика.
- •86.Гигиеническая характеристика молока; значение в питании здорового и больного человека.
- •87. Алиментарные заболевания, связанные с употреблением молока и молочных продуктов, их профилактика.
- •90.Гигиеническая характеристика мяса убойных животных, птицы и мясопродуктов; значение в питании здорового и больного человека.
- •103,104. . Оценка физического развития по шкалам регрессии и методом центильных шкал.
- •107. Гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы, гигиеническая оценка.
- •108.Естественные биогеохимические провинции, гигиеническая оценка.
- •109. Искусственные биогеохимические провинции, гигиеническая оценка.
- •110.Показатели санитарного состояния почвы, гигиеническая оценка.
- •111. Загрязнение и самоочищение почвы, гигиеническая оценка.
- •112.Классификация отходов населенных мест. Санитарно-эпидемиологическая характеристика отходов. Виды санитарной очистки населенных мест.
- •113.Гигиеническая характеристика методов сбора, удаление и обезвреживания твёрдых отходов населенных мест.
- •114. Гигиеническая оценка вывозной системы очистки населенных мест от жидких отходов.
- •122.Производственный нагревающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •123.Производственный охлаждающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
- •124. Производственный шум, влияние на организм человека, меры защиты.
- •126.Гигиенические требования к планировке и благоустройству населенных мест городского типа.
- •127.Условия жизни в крупных городах, влияние на состояние здоровья населения.
- •128.Гигиенические требования к планированию и благоустройству сельских населенных пунктов.
- •129.Гигиенические требования к планированию, благоустройству и содержанию жилья. Гигиеническая оценка строительных материалов.
- •133.Санитано-гигиеническое значение углекислого газа для жилых и общественных помещений. Обоснование потребной величины воздухообмена, кубатуры и жилой площади на человека.
122.Производственный нагревающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
Производственные помещения делят на: холодные, имеющие нормальную температуру и горячие цеха. К цехам с незначительным тепловыделением от оборудования, материалов, людей и ингаляции не превышают 20 ккал на 1 м3 помещения в час.
Если тепловыделение превышает указанную величину, то цехи относят к горячим.
Особенно большие тепловыделения встречаются в металлургии (доменные, мартеновские и прокатные цехи), текстильной промышленности (красильные и сушильные цеха), швейной промышленности (утюжные), на хлебозаводах, стекольном производстве и т.д. Для горячих цехов особо важное значение имеет отдача тепла излучением. Температура нагретых, раскаленных и расплавленных тел, с которыми приходиться встречаться в горячих цехах, достигает сотен и даже тысяч градусов (температура плавления стали 1800 С). Тепло, получаемое от перечисленных источников за счет инфракрасной реакции, может быть столь значительным, что температура воздуха рабочих помещений может достигать 30-40 С и даже более.
Нагревающий микроклимат характеризуется:
- всегда повышенная температура;
- влажность повышена или в норме, но может и понижена;
- скорость движения воздуха в норме или понижена, или повышена;
- тепловое излучение (печи).
Влияние нагревающего микроклимата на организм человека:
острое действие (острая гипертермия):
а) перегревание;
б) тепловой удар;
в) судорожная болезнь.
2. хроническое действие (хроническая гипертермия).
Хроническая гипертермия, проявляющаяся в поражении ряда физиологических систем:
а) ЖКТ:
- гипоацидный гастрит;
- ахилия;
- учащение острых гастритов.
б) ССС:
- тахикардия;
- гипертрофия и дистрофия миокарда;
- ухудшение состояния у больных с поражением сердца и сосудов.
в) Почки:
- возникает или обостряется мочекаменная болезнь
г) Снижение устойчивости организма к отрицательному воздействию различных факторов.
Меры по улучшению нагревающего микроклимата:
- внедрение новых технологий;
- автоматизация, механизация, дистанционное управление;
- рациональная вентиляция (естественно организованная; искусственная: вентиляция с механическим побуждением);
- защита от инфракрасного (теплового) излучения: водяные завесы, защитные экраны;
- использование СИЗ: костюмы, халаты из натуральной ткани, очки, маски, полумаски;
- создание специальных комнат с оптимальными параметрами микроклимата;
- организация рационального питьевого режима (фонтанчики, автоматы с газированной водой);
- соблюдение правил техники безопасности;
- получение витаминов (водорастворимые);
- медицинские осмотры;
- контроль за параметрами микроклимата и оценка соответствия их ПДУ;
- гигиеническое нормирование.
123.Производственный охлаждающий микроклимат и его влияние на организм человека. Основные мероприятия по его улучшению.
В ряде производств работа производится при пониженной температуре воздуха.
На пивоваренных заводах и подвальных отделениях при температуре + 4-7 С, в холодильниках – от 0 до -20 С.
Многие работы производятся на неотапливаемых помещениях (склады, элеваторы) или на открытом воздухе (строители, лесозаготовки, сплав леса, карьеры, открытые разработки угля и руды и т.д.).
Влияние охлаждающего микроклимата на организм человека:
1. острое действие (острая гипотермия):
- местное охлаждение:
а) обморожения;
б) местные воспалительные процессы в охлажденной части тела (невралгия, миозиты);
в) простудные заболевания, ОРВИ, отит.
- общее охлаждение:
а) генерализованная гипотермия (вплоть до смерти);
б) умеренная гипотермия:
* снижение защитных сил организма в отношении инфекционных агентов;
* способствует аллергическим заболеваниям;
* снижение работоспособности, увеличение частоты несчастных случаев.
2. хроническое действие (хроническая гипотермия):
- снижение работоспособности;
- снижение сопротивляемости организма к неблагоприятным факторам.
Меры по улучшению охлаждающего микроклимата:
- внедрение новых технологий;
- автоматизация, механизация, дистанционное управление;
- использовании СИЗ: многослойная одежда (внутри мех, снаружи ткань);
- горячее калорийное питание и горячее питье;
- создание специальных комнат для обогрева;
- закаливание;
- медицинские осмотры;
- контроль за параметрами температуры, влажности их оценка соответствия ПДУ;
- гигиеническое нормирование.
116. Промышленные яды, классификация. Общие закономерности их действия на организм человека. Мероприятия по предупреждению заболеваний.
Промышленные яды (профессиональные, производственные) – вредные вещества, действующие на работающих в промышленности, сельском хозяйстве, транспорте и других отраслях.
Промышленные яды – химические вещества, которые в виде сырья, промежуточных или готовых продуктов встречаются в условиях производства и при поступлении в организм вызывают в нем патологические изменения.
I. По химической структуре:
1. Органические соединения (алифатические углеводороды, спирты, эфиры, альдегиды, кетоны и др.);
2. Неорганические вещества (марганец, свинец, ртуть);
3. Элементоорганические соединения (фосфорорганические, хлорорганические, ртутноорганические и др.).
II. По агрегатному состоянию:
1. Газы
2. Пары
3. Жидкость
4. Аэрозоль
5. Твердые вещества
III. По путям поступления в организм:
1. Ингаляционного действия
2. Перорального действия
3. Перкутанного действия
Токсичность — мера несовместимости вещества с жизнью; величина,
обратная абсолютному значению среднесмертельной дозы (1/DL50) или
концентрации (СL50). Средняя смертельная доза (или концентрация) —
количество яда, вызывающее гибель 50% стандартной группы подопытных животных при определенном сроке последующего наблюдения.
IV. По токсичности и опасности, профессиональные яды делятся на:
1. Чрезвычайно токсичные
2. Высокотоксичные
3. Умеренно токсичные
4. Малотоксичные
По степени воздействия на организм вредные вещества подразделяются на 4 класса опасности:
1-й — вещества чрезвычайно опасные
2-й — вещества высоко опасные
3-й — вещества умеренно опасные
4-й — вещества малоопасные
V. По характеру действия на организм:
1. Общетоксического действия
2. Раздражающего действия
3. Сенсибилизирующего действия
4. Канцерогенного действия
5. Мутагенного действия
6. Эмбриотоксического действия
7. Тератогенного действия
8. Неспецифического действия:
- снижение иммунитета
- повышение общей заболеваемости
- снижение функциональных показателей
- увеличение смертности
- ускорение старения
ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
Промышленные яды характеризуются различными физическими свойствами (температура кипения, упругость пара, летучесть и т.д.), которые определяют их поведение во внешней среде и обуславливают специфические особенности условий труда.
Общие закономерности действия на организм:
Интенсивность токсического действия химических веществ зависит от их агрегатного состояния и путей поступления в организм. В производственных условиях промышленные яды могут находиться в различном агрегатном состоянии - в виде газов, паров, жидкостей, аэрозолей, твердых веществ, а также в виде смесей и поступать в организм через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, неповрежденную кожу, а в отдельных случаях через слизистую оболочку глаз.
Наиболее интенсивное поступление токсичных веществ в виде газов, паров, аэрозолей и газо-паро-аэрозольных смесей происходит через дыхательные пути, что обусловлено большим объемом воздуха, проходящего через легкие, особенно при физических нагрузках, значительной общей поверхностью альвеол (более 100 м2) и постоянным обильным кровотоком в легочных капиллярах. В таких условиях яды легко и быстро проникают в кровь и распространяются по всему организму. Вторым по значению является пероральный путь поступления токсичных агентов. Механизм проникновения в органы пищеварения ядов, находящихся в воздухе, обусловлен их растворением в слюне и всасыванием уже в ротовой полости или в желудке и кишечнике. Возможно также поступление промышленных ядов в пищеварительный тракт и при нарушении гигиенических условий труда и отдыха, при проглатывании с пищей и питьевой водой.
Химические вещества, легко проникающие через неповрежденную кожу хорошо растворяются в жирах, что позволяет им свободно мигрировать через эпидермис, а достаточная растворимость в воде способствует дальнейшему транспорту через кровь (бензол и его производные, фосфорорганические пестициды, ароматические нитросоединения, хлорированные и металлоорганические вещества).
Производственные яды оказывают политропное действие на организм, т.е. один и тот же токсический агент может поражать различные органы и системы.
Выведение химических веществ из организма возможно через легкие, желудочно-кишечный тракт, почки, с потом, слюной и женским молоком. Химические вещества могут эвакуироваться как в неизмененном состоянии, так и в виде метаболитов.
ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ
Интоксикации в производственных условиях могут быть острые, подострые и хронические. Острые профессиональные отравления возникают быстро, при наличии высоких концентраций паров и газов. Хронические интоксикации развиваются медленно, постепенно, в результате накопления в организме яда (материальная кумуляция) или суммирования (потенцирования) функциональных изменений, вызванных ядом (функциональная кумуляция). Многие промышленные яды могут вызывать и острые, и хронические отравления (бензол, окись углерода) другие могут быть причиной лишь острых отравлений (синильная кислота) или хронических интоксикаций (марганец, свинец).
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ
1. Внедрение новых технологий (исключение вредного вещества из производства, замена менее токсичными).
2. Автоматизация, механизация, дистанционное управление.
3. Герметизация производственных процессов (чтобы коммуникации не пропускали вещества).
4. Рациональная вентиляция.
5. Соблюдение правил техники безопасности.
6. Использование средств индивидуальной защиты.
7. Личная гигиена работников (после работы – душ, устраиваются санитарно-бытовые помещения – раздевалка и душ).
8. Лечебно-профилактическое питание (2,5 рационы).
9. Проведение профилактических медицинских осмотров.
10. Контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Оценка соответствия ПДК.
11. Гигиеническое нормирование.
Токсикологическая оценка новых веществ и композиций,
включающая их предварительный отбор для последующего производства и применения, ограничение допустимых уровней воздействия на рабочих местах. Если принимается решение о лабораторной разработке нового химического соединения, то встает вопрос об оценке его токсичности, опасности и характера вредного действия на организм с целью разработки гигиенического норматива допустимого содержания в воздухе рабочей зоны. Проводятся специальные токсикологические исследования по разработке ориентировочных безопасных уровней воздействия (ОБУВ), устанавливаемых на ограниченное время (3 года), а затем предельно допустимых концентраций (ПДК).
ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны — это концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в пределах 8 ч (и не более 40 ч в неделю), в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений. Воздействие вредного вещества на уровне ПДК не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.
Биологический ПДК — уровень вредного вещества (или продуктов его
превращения) в организме работающих (кровь, моча, выдыхаемый воздух, волосы и др.) или уровень биологического ответа наиболее поражаемой системы организма (например, содержание метгемоглобина, активность холинэстеразы и др.), при котором непосредственно в процессе воздействия
или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующего поколений не
возникает заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, определяемых
современными методами исследования.
Основными принципами установления гигиенических нормативов
являются:
1. Опережение токсикологических исследований, обоснование
гигиенических нормативов и осуществление предупредительных мер по
сравнению с моментом внедрения новых технологических процессов,
оборудования, химических веществ и т.д. в производство и применение.
2. Приоритет медицинских и биологических показаний при обосновании
гигиенических нормативов по сравнению с технической достижимостью
сегодняшнего дня и экономическими требованиями.
3. Пороговость вредного действия химических веществ. Порог вредного
действия — такая минимальная концентрация веществ в воздухе рабочей зоны, при воздействии которой в организме (при конкретных условиях поступления веществ) возникают изменения, выходящие за пределы физиологических приспособительных реакций, или скрытая (временно компенсированная) патология. Не всякая реакция организма на химическое вещество может считаться порогом вредного действия, а только та, которая соответствует критерию вредности. После внедрения вещества в производство (как правило, через 3-5 лет), проводится изучение условий труда и состояния здоровья рабочих, которые подвергаются его воздействию. Целью этих исследований является установление безопасности на основе экспериментальных исследований ПДК. Если вещество обладает раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки глаз или способно проникать в организм через неповрежденные кожные покровы рекомендуется применять средства индивидуальной защиты (спецодежда). При высокой опасности вещества при ингаляции могут быть использованы изолирующие противогазы, респираторы различной конструкции.
117. . Промышленные металлы и их соединения (свинец, ртуть), действие на организм человека, меры профилактики заболеваний.
Ртуть (Hg) – тяжелый металл серебристо-белого цвета, жидкий при комнатной температуре, испаряется при 0ºС. Ртуть может проникать в организм через кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт. Механизм токсического действия ртути связан с ее способностью ингибировать ферменты, следствием чего является нарушение функций клеток и их гибель. При ртутной интоксикации в первую очередь поражаются нервная система и почки. Повышенные концентрации ртути в организме приводят к параличам и к болезни Миномата.
Интоксикации встречаются при добыче угля, выплавке свинца из руд, производстве свинцовых красок, аккумуляторов, в полиграфическом и кабельном производствах, закалке металлических изделий в свинцовых ваннах, пайке, газорезке металлических частей, окрашенных свинцовыми красками.
Острые интоксикации в производстве редки.
Хронические интоксикации:
- поражается нервная система – вегетативные нарушения – тахикардия, артериальная гипертензия, астения, вегетодистония («ртутный эритизм»);
- повышенная эмоциональная возбудимость, неуверенность в себе, застенчивость, снижение умственной работоспособности, внимания, металлический вкус во рту, усиленное слюноотделение, пародонтоз, энтероколит;
- ртутная энцефалопатия – нарушение психики, полиневрит, астенизация, пародонтоз, хронический стоматит, нефроз, в крови лимфоцитоз, моноцитоз, анемия, лейкопения;
- смена настроения;
- астеновегетативный синдром;
- нарушение специфической функции женского организма;
- кайма синего цвета на деснах.
Меры профилактики:
1. Внедрение новых технологий (исключение вредного вещества из производства, замена менее токсичными).
2. Автоматизация, механизация, дистанционное управление.
3. Герметизация производственных процессов (чтобы коммуникации не пропускали вещества).
4. Рациональная вентиляция.
5. Соблюдение правил техники безопасности.
6. Использование средств индивидуальной защиты.
7. Личная гигиена работников (после работы – душ, устраиваются санитарно-бытовые помещения – раздевалка и душ).
8. Лечебно-профилактическое питание (2,5 рационы).
9. Проведение профилактических медицинских осмотров.
10. Контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Оценка соответствия ПДК.
11. Гигиеническое нормирование.
- уменьшение содержания паров ртути в воздухе;
- систематический контроль воздушной среды, микроклимата;
- поверхность рабочих помещений и мебели покрываю краской непроницаемой для ртути;
- все работы с открытой ртутью проводят в вытяжных шкафах;
- общеобменная вентиляция;
- специальные лотки с приемниками для ртути для избежания проливания ртути на пол;
- при проливании ртути на деревянный пол проводят ее демеркуризацию;
- меры индивидуальной защиты;
- санация полости рта;
- лечебно- профилактическое питание;
Не допускаются к работе с ртутью: беременные и кормящие грудью женщины, лица с заболеваниями нервной системы, невротическими состояниями и др.
Свинец (Pb) – тяжелый металл серого цвета, мягкий и пластичный. При попадании в организм через органы дыхания или желудочно-кишечный тракт не накапливается в них, а всасывается в кровь. В дальнейшем накапливается в мягких тканях и в костях. Основным путем выведения свинца из организма являются почки, при этом период полувыведения свинца из крови и мягких тканей 20 дней, а период полувыведения из костной ткани - 20 лет. Негативное действие свинца сказывается на функциональном состоянии нервной системы и органов кроветворения. Свинец ингибирует функции ряда ферментов, определяющих синтез крови, что приводит к развитию анемии.
Свинец – протоплазматический яд.
Свицовые отравления проявляются в виде:
- носительства,
- легкого отравления,
- легкого астеновегетативного синдрома.
Синдромы интоксикации:
- энцефалопатия,
- анемический синдром,
- желудочно-кишечный синдром,
- печеночный,
- сердечно-сосудистый,
- поражения периферической нервной системы.
Хроническая интоксикация:
- свинцовая кайма – темно-серая полоска по краю десен у передних зубов;
- свинцовый колорит – землисто-серый цвет лица с легкой желтушностью;
- повышенное содержание в крови ретикулоцитов (эритроциты с тельцами Гейнца) и базофильно-зернистых эритроцитов;
- повышенное содержание порфиринов в моче.
Профилактика:
1. Внедрение новых технологий (исключение вредного вещества из производства, замена менее токсичными).
2. Автоматизация, механизация, дистанционное управление.
3. Герметизация производственных процессов (чтобы коммуникации не пропускали вещества).
4. Рациональная вентиляция.
5. Соблюдение правил техники безопасности.
6. Использование средств индивидуальной защиты.
7. Личная гигиена работников (после работы – душ, устраиваются санитарно-бытовые помещения – раздевалка и душ).
8. Лечебно-профилактическое питание (2,5 рационы).
9. Проведение профилактических медицинских осмотров.
10. Контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Оценка соответствия ПДК.
11. Гигиеническое нормирование.
работе не допускаются женщины и подростки,
Защита от загрязнения тяжелыми металлами базируется на совершенствовании производства. Охрана почв от загрязнения тяжелыми металлами заключена в создании замкнутых технологических систем, в организации безотходных производств. Отходы химической и машиностроительной промышленности – ценное вторичное сырье. Обязательная проверка всех возможностей утилизации каждого вида отходов, прежде их захоронения или уничтожения. При атмосферном загрязнении почв тяжелыми металлами, когда они концентрируются в больших количествах, но в самых верхних сантиметрах почвы, возможно удаление этого слоя почвы и его захоронение. Есть ряд химических веществ, которые способны инактивировать тяжелые металлы в почве или понизить их токсичность.
119. Производственная пыль, классификация. Воздействие на организм человека. Профилактика пылевой патологии.
Гигиеническая характеристика промышленной пыли.
Производственной пылью называют взвешенные в воздухе, медленно оседающие твердые частицы размерами от нескольких десятков до долей мкм. Пыль – это аэрозоль, дисперсная система, в которой дисперсной фазой являются твердые частицы, а дисперсионной средой - воздух.
I. По происхождению:
-органическая,
-неорганическая,
-смешанная.
Органическая пыль может быть естественной, животного пли растительного происхождения (древесная, хлопковая, льняная, джутовая, костяная, шерстяная и др.), и искусственной - пыль пластмасс, резины, смол, красителей и других синтетических продуктов. Неорганическая пыль может быть минеральной (кварцевая, силикатная, асбестовая, цементная, наждачная, фарфоровая и др.) и металлической (цинковая, железная, медная, свинцовая, марганцевая). К смешанным видам – пыли, образующиеся в металлургической промышленности, в химических и других производствах.
II. В зависимости от способа образования:
-аэрозоли дезинтеграции
-конденсации.
Аэрозоли дезинтеграции образуются при механическом измельчении, дроблении и разрушении твердых веществ (бурение, размол, взрыв пород и др.), при механической обработке изделий (очистка литья, полировка и др.). Аэрозоли конденсации образуются при термических процессах возгонки твердых веществ (плавление, электросварка и др.) вследствие охлаждения и конденсации паров металлов и неметаллов, полимерных материалов - пластмасс, в результате термической обработки которых образуются парогазоаэрозольные смеси, содержащие твердые, жидкие частицы, газы и пары сложного химического состава.
III. В зависимости от дисперсности:
-видимая пыль размером - более 10 мкм,
-микроскопическая - от 0,25 до 10 мкм,
-ультрамикроскопическая - менее 0,25 мкм.
Дисперсность аэрозолей определяет скорость оседания частиц во внешней среде. Мельчайшие частицы размером 0,01-0,1 мкм могут находиться в воздухе длительное время в состоянии броуновского движения. Бг\1сс крупные оседают из воздуха со скоростью, обусловленной размером и удельным весом. Скорость оседания крупных частиц определяется законом Ньютона (с ускорением силы тяжести), мелкил - от 0,1 до 100 мкм - законом Стокса(с ускорением свободного падения).
IV. По токсичности:
-токсичная;
-нетоксичная.
V. По характеру действия:
-пневмокониотическое
-Общетоксического действия
-Раздражающего действия
-Сенсебилизирующего действия
-Канцерогенного действия
-Мутагенного действия
-Эмбриотоксическго действия
-Терратогенного действия
-Неспецифического действия:
- снижение иммунитета
- повышение общей заболеваемости
- снижение функциональных показателей
- увеличение смертности
- ускорение старения
Заболевания, возникающие при воздействии промышленной пыли. Различают специфические и неспецифические пылевые поражения.
Специфические:
1 .Пневмокониозы.
2.Аллергические.
Неспецифические:
1.Хронические заболевания органов дыхания (бронхиты, трахеиты, ларингиты, пневмонии и др.).
2.Заболевания глаз (конъюнктивиты, кератиты).
3.Заболевания кожи (дерматиты, пиодермия).
Пневмокониозы. Пять групп:
I.Вызываемые минеральной пылью:
а) силикоз,
б) силикатозы (асбестоз, талькоз, каолиноз, оливиноз, мулитоз. цементоз и др.).
II. Вызываемые металлической пылью:
а) сидероз,
б) охроз,
в) алюминоз,
г) бериллиоз,
д) баритоз, г) манганокониоз.
III. Вызываемые углеродосодержащей пылью:
а) антракоз,
б) графитоз.
IV. Вызываемые органической пылью:
а) биссиноз (от пыли хлопка и льна),
б) багассоз (от пыли сахарного тростника),
в) фермерское легкое (от сельскохозяйственной пыли, содержащей грибы).
V. Вызываемые пылью смешанного состава: а) силико-асбестоз, б) силико-антракоз,и другие.
Меры профилактики пылевых заболеваний:
1. Внедрение новых технологий (замена сухих способов обработки влажными).
2. Автоматизация, механизация, дистанционное управление.
3. Герметизация производственных процессов.
4. Рациональная вентиляция. Особенность: вентиляция естественная и искусственная. Искусственная вентиляция – общая, приток в верхнюю зону, вытяжка снизу; местная только вытяжка, чтобы не поднимать пыль.
5. Соблюдение правил техники безопасности.
6. Использование средств индивидуальной защиты.
7. Личная гигиена работников (после работы – душ, устраиваются санитарно-бытовые помещения – раздевалка и душ).
8. Лечебно-профилактическое питание.
9. Проведение профилактических медицинских осмотров.
10. Контроль за содержанием пыли в воздухе рабочей зоны. Оценка соответствия ПДК.
11. Гигиеническое нормирование.
12. Уборка производственных помещений должна быть влажной или с помощью обеспыливающих установок.
13. Ликвидация причин образования и распространения пыли.
14. Ингаляции, облучение УФЛ в субэритемной дозе.
Вторичная профилактика на ранних стадиях пневмокониоза – исключение воздействия пыли, токсических, раздражающих, аллергизирующих веществ, неблагоприятных метеорологических условий, физических нагрузок.
Гигиеническое нормирование. Требование соблюдения установленных ГОСТом ПДК при осуществлении предупредительного и текущего санитарного надзора. Контроль за состоянием уровня запыленности осуществляется лабораториями СЭС, заводскими санитарно-химическими лабораториями.
Мероприятия по снижению пыли и профилактике пневмокониозов должны быть комплексными и включать меры технологического, санитарно-технического, медико-биологического и организационного характера.
Технологические мероприятия. Устранение образования пыли на рабочих местах путем изменения технологии производства. Внедрение непрерывных технологий, автоматизация и механизация производственных процессов, дистанционное управление.
Предотвращению запыленности воздуха способствуют: замена сухих процессов мокрыми; герметизация оборудования, мест размола, транспортировки; выделение агрегатов, запыляющих рабочую зону, в изолированные помещения с устройством дистанционного управления.
Санитарно-технические мероприятия. Герметизация и укрытие оборудования сплошными пыленепроницаемыми кожухами с эффективной аспирацией. Местная вытяжная вентиляция (кожухи, боковые отсосы) применяется в случаях, когда невозможно увлажнение перерабатываемых материалов. Удаление пыли – непосредственно от мест пылеобразования. Перед выбросом в атмосферу запыленный воздух очищается.
Индивидуальные средства защиты: противопылевые респираторы, защитные очки, специальная противопылевая одежда. Выбор средства защиты органов дыхания производится в зависимости от вида вредных веществ, их концентрации. Органы дыхания защищают фильтрующими и изолирующими приборами. В случае контакта с порошкообразными материалами используют защитные пасты и мази. Для защиты глаз применяют закрытые или открытые очки. Спецодежда: пылезащитные комбинезоны: женский и мужской со шлемами для выполнения работ, связанных с большим образованием нетоксической пыли, костюмы - мужской и женский со шлемами, а также скафандр автономный для защиты от пыли, газов и низкой температуры.
Лечебно-профилактические мероприятия. Задача периодических осмотров - своевременное выявление ранних стадий заболевания и предупреждение развития пнев-мокониоза, определение профпригодности и проведение наиболее эффективных лечебно-профилактических мероприятий. Показателями эффективности противопылевых мероприятий являются уменьшение запыленности, снижение уровня заболеваемости профессиональными заболеваниями легких.