Тезисы пироговской конференции 2008
.pdf
Материалы Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Пироговские чтения»
стцово-подвздошное сочленение, внутреннюю поверхность подвздошной кости, лобковый симфиз, лонную кость с противоположной стороны.
На секционном материале в пяти случаях симультанно был выполнен подвздошно-паховый и модифицированный трансоссальный подвздошно-пахо- вый доступы. Выполнялись замеры углов обзора раны, учитывалась длина раны, анатомические образования, которые подвергались рассечению, соотношение направления угла обзора раны к таким анатомическим элементам как корешки L 4 — L 5, запирательный нерв и сосуды, наружные подвздошные и бедренные сосуды, бедренный и седалищный нервные стволы, латеральный кожный нерв бедра, крестцовое сплетение. Также учитывался степень их визуализации. Угол обзора раны замерялся в трех контрольных точках, которыми являлись краниальный и каудальный края крестцово-подвздошного сочленения и подвздошно-лобковое возвышение. Для большей достоверности замерялось расстояние между указанными точками с обеих сторон с последующей корректировкой до симметрии. Данные выполненных исследований позволили заключить, что трансоссальный подвздошно-паховый доступ имеет значительные преимущества при обзоре задних отделов тазового кольца (30° и более), сохраняющиеся и в области подвздошно-лобкового возвышения (до 10°). При этом длина разреза меньше на 5-7 см по сравнению с подвздошно-паховым доступом. Последний обеспечивает лучший обзор к лобковой кости, благодаря рассечению пахового канала и выделению его элементов.
Очевидными преимуществами трансоссального под- вздошно-пахового доступа являются малая травматизация мягких тканей и сокращение времени ушивания операционной раны, требующая лишь рефиксации гребня подвздошной кости 2-4-мя винтами.
Таким образом, считаем, что трансоссальный под- вздошно-паховый доступ имеет определенные преимущества при погружном остеосинтезе, создает комфортные условия в хирургии тазового кольца, расширяя показания к оперативному лечению.
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ДЕСТРУКТИВНЫХ ФОРМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА
И.Ю.Федина, П.В.Андреев
ГОУ ВПО Алтайский Государственный Медицинский Университет Росздрава кафедра нормальной анатомии человека Ректор — д.м.н. проф. В.М.Брюханов Зав. кафедрой — д.м.н. проф. Ю.А.Высоцкий Научные руководители — д.м.н. проф.
Ю.А.Высоцкий, д.м.н. проф. В.Г.Лубянский
Острый панкреатит является одним из наиболее тяжелых заболеваний органов брюшной полости и
характеризуется особой сложностью диагностики и лечебной тактики. В последние годы отмечается увеличение доли некротических форм острого панкреатита при которых основную массу пораженных тканей составляет забрюшинная клетчатка. Патогенетические особенности деструктивных форм острого панкреатита нуждаются в детализации.
Цель работы — изучение анатомо-гистологических факторов развития деструктивных форм острого панкреатита.
Материалы и методы исследования. Исследование проводилось на секционном секционном материале 80 органокомплексов, взятых от трупов людей в возрасте 17-80 лет обоего пола, умерших от причин, не связанных с патологией органов брюшной полости. Клинический раздел состоит из анализа результатов обследования и лечения 91 больного с верифицированным диагнозом некротического панкреатита, пролеченных в 1-ом и 2-ом хирургических отделениях МУЗ «Городской больницы №1 г. Барнаула». Секционный материал изучен с помощью морфометрических, гистологических, статистических методов исследования. Для изучения распространения деструктивного процесса использовали инструментальные, интраоперационные и патологоанатомические данные.
Результаты исследования. Макро-микроскопичес- кое исследование поджелудочной железы показало, что она покрыта капсулой со всех сторон. Выявлена вариабельность толщины капсулы органа в различных ее отделах. Морфометрические параметры капсулы зависят от возраста. По передней поверхности головки, тела и хвоста поджелудочной железы капсула более тонкая во всех возрастных группах. Половых отличий толщины капсулы поджелудочной железы не выявлено. Отмечаются изменения толщины капсулы в различные возрастные периоды. Так толщина больше в пожилом и старческом возрастах. Что связано с увеличением колличества адипоцитов. Учитывая барьерные функции капсулы поджелудочной железы, можно предположить более частую вероятность диффузии панкреатических ферментов в собственно забрюшинную клетчатку.
Поджелудочная железа кровоснабжается ветвями селезеночной, задней панкреатической, отходящей от общей печеночной артерии, верхней и нижней панкреатодуоденальных артерий, проходящих через капсулу поджелудочной железы. После прохождении через капсулу поджелудочной железы периартериальные соединительнотканные волокна соединялись с капсулярными волокнами. Непосредственно на границе капсулы с адвентицией сосудов выявлены щелевидные пространства, которые можно отнести к своеобразным «дефектам» капсулы поджелудочной железы. Подобные пространства отмечаются и вокруг внутриорганных
391
Вестник РГМУ, 2008, №2/61/
артериальных сосудов. Обнаруженные периартериальне щели вокруг адвентиции сосудов могут являться путями диффузии панкреатических ферментов за пределы поджелудочной железы при панкреонекрозе, что подтверждается наличием отека и инфильтрации по ходу сосудистых пучков исследуемого органа по интраоперационным и патологоанатомическим данным.
Анализируя пути распространения ферментативного экссудата за пределы поджелудочной железы получены следующие результаты. В 10% случаев встречался ферментативный панкреатогенный оментобурсит. Собственно забрюшинная клетчатка была вовлечена в патологический процесс в 90% случаев. В 30% случаев фермертативная экссудация отмечалась в брыжейке поперечной ободочной кишки, в 22,5% в брыжейке тонкой кишки, в 2,5% случаев в гепатодуоденальной связке, в 7,5% случаев в поддиафрагмальном клетчаточном пространстве, в 2,5% случае в малом тазе. Частота вовлекаемости правого и левого параколярного пространства была почти одинаковой (30% и 27,5% соответственно). Паранефральные клетчаточные пространства ни в одном случае не вовлекались.
Выводы. 1. Меньшая толщина капсулы задней поверхности поджелудочной железы позволяет считать более вероятным (90%) распространение панкреатических ферментов в собственно забрюшинную клетчатку, реже в другие клетчаточные пространства. 2. Периартериальные щели вокруг адвентиции сосудов могут являться путями диффузии панкреатических ферментов за пределы поджелудочной железы при панкреонекрозе.
Практические рекомендации. Распространение патологического процесса за пределы поджелудочной железы не склонно к отграничению и требует оперативного лечения.
АКТИВНОСТЬ ЩЕЛОЧНОЙ ФОСФАТАЗЫ В ЭНДОТЕЛИИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА ПРОМЕЖУТОЧНОГО МОЗГА ПРИ ДЕЙСТВИИ МАЛЫХ ДОЗ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ
Д.В.Холопов
ГОУ ВПО Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.Бурденко Росздрава Ректор — д.м.н. проф. И.Э.Есауленко
Кафедра анатомии человека И.о. зав. кафедрой — к.м.н. доц. Н.Т.Алексеева
Научный руководитель — доц. А.В.Петров
В связи с повышением уровня радиоактивного фона в окружающей среде наиболее остро возникает вопрос о влиянии малых доз ионизирующего излучения на ЦНС.
Целью настоящего исследования явилось изучение активности фермента, щелочной фосфатазы (ЩФ),
вмикроциркуляторном русле промежуточного мозга при действии малых доз ионизирующего излучения.
Задачей данного исследования явилось исследование дозо-временных характеристик активности ЩФ промежуточного мозга при однократном, фракционированном действии ионизирующего излучения в дозе 0,5 Гр, а также выявление зависимости изменений активности ЩФ промежуточного мозга от мощности дозы воздействующего фактора.
Эксперимент проводился на белых крысах-самцах, которые подвергались однократному и фракционированному воздействию ионизирующего излучения
вдозе 0,5 Гр и в дозе 0,5 Гр с мощностью — 100 сГр\ч, 250 сГр\ч, 660 сГр\ч. Объектом исследования служил промежуточный мозг. Взятие материала производилось на 1-е сут., через 6 и 12 мес. после воздействия.
Каждой экспериментальной группе соответствовал адекватный контроль.
Изучение активности ЩФ производили на срезах,
полученных в криостате после стабилизации мембран при температуре +4°C в смеси равных объемов ацетона и хлороформа (Э. Г. Быков, 1989). Для выявления активности фермента использовали реакцию азосочетания с a-нафтилфосфатом и прочным синим PP (М. Берстон, 1965).
С помощью встроенной в окуляр сетки стереологическим методом точечного счета производилась оценка активности ЩФ. Определяли число пересечений контуров сетки с участками сосудистой сети, дающих положительную реакцию.
Активность фермента выражалась в процентах к биологическому контролю, в котором активность ЩФ принималась за 100%. Показатели активности ЩФ обрабатывались методами дескрипционной статистики.
Однократное воздействие облучения в дозе 0,5 Гр приводило через сутки к достоверному повышению активности ЩФ до 129±8,3% (p<0,05).
При однократном облучении в дозе 0,5 Гр с различной мощностью дозы: 100, 250, 660 сГр\ч через сутки после воздействия активность ЩФ достоверно снижалась до 57,7±15,8; 55,1±11,7; 52,9±10,8% соответственно (p<0,01). Фракционированное облучение в дозе 0,5 Гр не приводило к достоверному изменению активности фермента.
При изучении динамики активности фермента через 6 мес. после облучения выявлены следующие особенности. При однократном и фракционированном облучении в дозе 0,5 Гр, а также в той же дозе с мощностью 660 сГр/ч активность ЩФ достоверно понижалась по сравнению с предыдущим сроком наблюдения до 82,3±14,3; 69,6±8,6; 45,8±5,6% (p<0,001) соответственно. Воздействие излучения
вдозе 0,5 Гр с мощностью дозы 100; 250 сГр\ч
392
Материалы Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Пироговские чтения»
приводило через 6 мес. к достоверному повышению активности ЩФ по сравнению с предыдущим сроком исследования до 77±7,6% (p<0,05); 68,5±6,4% (p<0,001) соответственно.
Через 12 мес. после облучения в исследуемой группе животных наблюдались следующие изменения активности ЩФ. При однократном облучении в дозе 0,5 Гр значимых изменений активности ЩФ не наблюдалось по сравнению с предыдущим сроком наблюдения (6 мес.). При фракционированном облучении в дозе 0,5 Гр, а также в той же дозе, но с мощностью 250; 660 сГр\ч активность ЩФ достоверно повышалась по сравнению с предыдущим сроком исследования до 128,1±24,7; 131,3±18,5 и 68,7±6,4% (p<0,01) соответственно. Воздействие облучения в дозе 0,5 Гр с мощностью 100 сГр\ч через 12 мес. приводило к снижению активности ЩФ по сравнению с предыдущим сроком до 26,3±2,8% (p<0,001).
Таким образом, по результатам полученных данных можно заключить, что динамика активности изучаемого фермента в эндотелии микроциркуляторного русла промежуточного мозга при фракционированном, однократном воздействии ионизирующего излучения в дозе 0,5 Гр и 0,5 Гр с различной мощностью носила разнонаправленный характер. При этом выявлено 3 варианта изменения его активности.
Так, при однократном облучении в дозе 0,5 Гр значительное повышение активности фермента через сутки после облучения сопровождалось значимым снижением активности ЩФ через 6 и 12 мес. пострадиационного периода.
При фракционированном облучении в дозе 0,5 Гр, а также в дозе 0,5 Гр с различной мощностью дозы: 250 сГр\ч; 660 сГр\ч наблюдалось снижение активности фермента через сутки после облучения. При воздействии излучения с мощностью дозы 100 сГр\ч снижение активности фермента через сутки после облечения сопровождалось тенденцией к ее повышению через 6 мес. и дальнейшим значимым снижением через 12 мес. пострадиационного контроля.
Для оценки особенностей динамики активности ЩФ в эндотелии микроциркуляторного русла промежуточного мозга при воздействии малых доз ионизирующего излучения различной интенсивности необходимо проведение дополнительных исследований.
ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПОТОКОВ ЖИДКОСТИ И С ПРИМЕНЕНИЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО СКАНИРОВАНИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
В.ВЦыганков, И.ВШутихина, Т.Р.Лазарян, С.А.Заринская
ФГУ Институт хирургии им. А.В.Вишневского Росмедтехнологий
ГОУ ВПО Российский Государственный Медицинский Университет Росздрава Научный руководитель — д.м.н. проф. В.Г.Владимиров
Введение. С давних времен визуализация течений
вгидродинамике играет важную роль и дает возможность получать достоверную информацию о сложных процессах, происходящих в гидроаэродинамических потоках, а в последнее время позволяет получить количественную оценку. Однако применяемые в инженерной научной практике методы визуализации (шлирен-метод, интерферограмма) требуют специального сложного оборудования недоступного исследователю в медицине. Кроме того, необходимо построение сложных прозрачных конструкций и применение специальных приемов визуализации (введение в поток струй краски, контрастных частиц и т. п.), для чего требуется производственная база. Между тем клинические исследователи для прогнозирования возможных результатов и выбора оптимальных вариантов хирургических вмешательств нуждаются в моделировании гемодинамических процессов.
Цель работы. Разработать метод визуализации течений с использованием ультразвукового сканера без дополнительного дорогостоящего оборудования при моделировании гемодинамических явлений в сосудистом русле.
Материалы и методы. Для моделирования потоков жидкости в сосуде при разных деформациях была использована силиконовая трубка с толщиной стенки 2 мм и просветом диаметром 6 мм. В модели использовали циркуляцию воды с помощью роторного насоса погружного типа Hydos Seltz S 30 (Италия) с максимальной производительностью до 600 л/ч. Ультразвуковое исследование потока воды
вВ-режиме с оценкой спектра доплеровского сдвига частот (СДСЧ) проводилось на цифровой ультразвуковой системе GE Vivid 7 Vantage (General Electric Medical Sistems) линейным датчиком M 12 L с активной матричной решеткой и диапазоном частот 4,9-14,0 МГц. Изображение модели сосуда в В-режиме выглядело как тубулярная структура. Стенки трубки представляли собой две параллельные гиперэхогенные линии, разделенные гипоэхогенным пространством (силикон), внутренний просвет трубки — анэхогенный (вода).
Результаты. Визуализация потока ультразвуковым сканером с линейным датчиком дает возможность оценить возникновение турбулентности, завихрения и непрямого течения жидкости в изогнутом сосуде.
При проведении опытов с водой было установлено, что при падении струи в воду образуется большое количество разнокалиберных пузырей. Однако, так как скорость всплытия прямо пропорциональна квадрату радиуса пузыря, то круп-
393
Вестник РГМУ, 2008, №2/61/
ные пузыри всплывают быстро, а мелкие задерживаются в толще жидкости и могут распределяться по объему сосуда. Крупные пузыри всплывают к верхней границе исследуемого потока, отражают и рассеивают большее количество ультразвуковых волн и дают ультразвуковую тень, т.е. вносят помехи в картину визуализации потоков. Для визуализации лучше всего использовать мелкие пузыри диаметром на порядок меньше линейных размеров исследуемого объекта. Располагая заборное отверстие насоса ближе или дальше от падающей струи можно регулировать количество и калибр пузырей попадающих в систему циркуляции.
Учитывая вышеизложенные соображения была создана замкнутая система циркуляции, когда вода возвращается в сосуд, в котором находится погружной насос, падая с высоты 10 см После резкого изгиба трубки на 90° по малому ра-
диусу визуализируется появление хаотических течений и развитие турбулентности, т.е. подтверждаются данные экспериментального исследования о том, что изгиб трубки создает значительное гидродинамическое сопративление.
При перегибе трубки определяется разность скоростей в областях, прилежащих к наружной и внутренней стенкам изгиба. Это определяет появление разности давлений между этими областями и, как следствие — вторичных циркулярных течений и турбулентности.
Обсуждение. Необходимость моделирования с визуализацией потоков связано с тем, что применяемые в клинике методы визуализации такие как ангиография и УЗИ в подавляющем числе случаев дают представление о токе крови по косвенным признакам. Только в крайне редких случаях можно увидеть потоки крови в сосудистом русле. В качестве примера можно привести визуализацию потоков крови при спонтанном контрастировании, что само по себе является редким событием.
Сейчас, при наличии мощного аппарата математического моделирования, может показаться нецелесообразным искать новые способы визуализации при натурном моделировании. Однако надо учитывать, что современные программы гидродинамического моделирования достаточно дороги и для их освоения необходимы специальные знания и опыт.
Также при проведении модельных исследований возможно наблюдение малоизученных гидродинамических эффектов, которые по тем или иным причинам не учитываются в программах математического моделирования. Это еще один аргумент в пользу проведения натурных экспериментов.
Вывод. Предложенный способ моделирования потоков в сосудистом русле с использованием ультразвукового исследования в В-режиме с оценкой спектра доплеровского сдвига частот позволяет получить хорошую визуализацию потоков и оценку их скоростных характеристик.
394
Содержание
СОДЕРЖАНИЕ
Contents
СЕКЦИЯ «ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ» |
|
|
Internal Dieseases |
|
|
Duraсska P. |
|
|
GINA 2006 – estimation of patient’s knowledge about the control of asthma. Influence of environmental factors |
||
on the degree of control and severity in patients treated due to asthma ........................................................................... |
5 |
|
Sirbu C., Daniela B. |
|
|
Cardiac myxoma and transesophageal echocardiography ........................................................................................................ |
5 |
|
Tomasz G. |
|
|
Capillaroscopy-future tool for the analysis of vascular diseases? Presentation of the method ..................................... |
6 |
|
Mihajlovic D.A., Ivanovic M.J., Rancic M.B. |
|
|
Morphological features of MALT lymphoma of the stomach before and after the eradication therapy ..................... |
6 |
|
Milovanovic J.Lj., Petrovic I.D., Mihajlovic D.A. |
|
|
The efficacy of alendronate therapy on bone mineral density in postmenopausal women with systemic sclerosis ....... |
7 |
|
Petrovic I.D., Milovanovic J.Lj., Laban N.D. |
|
|
Comparation of |
clinical prognostic scoring systems at indolent B Non-Hodgkin lymphomas ..................................... |
7 |
Stojanovic I.M., Vrekic S.D. |
|
|
Successful healing by conservative treatment of iliopsoas muscle bleeding at patients |
|
|
with moderate |
haemophilia A ........................................................................................................................................................ |
7 |
Vorobyov A.S., Tsyba N.Y., Kostogryz V.B., Maltsev S.V., Bagriy E.A. |
|
|
N-Terminal proBrain Natriuretic Peptide (NT-proBNP) and Tissue Metalloproteinase-1 Inhibitor (TIMP-1) |
|
|
in Post-Myocardial Infarction Left Ventricular Remodeling ................................................................................................. |
8 |
|
Айсаева Х.М., Ахмедханов К.С. |
|
|
Фенотипические предикторы развития инфаркта миокарда у больных гипертонической болезнью .................. |
8 |
|
Алехно О.В. |
|
|
Прогнозирование нарушений слуха у больных сахарным диабетом .............................................................................. |
9 |
|
Аскаров А.Р. |
|
|
Особенности течения артериальной гипертензии при сахарном диабете ..................................................................... |
9 |
|
Аслонова Ш.Ж., Атоева А.А. |
|
|
Распространенность факторов риска метаболического синдрома на участке врача общей практики ................. |
9 |
|
Ахмедханов С.Ш., Айсаева Х.М., Ахмедханов К.С. |
|
|
Прогностическая оценка групп крови системы АВО и резус в развитии инфаркта миокарда у больных |
|
|
гипертонической болезнью ........................................................................................................................................................ |
10 |
|
Бабаева Н.В., Бахрамов И.Ш., Марупова А.А. |
|
|
Методика ранней активизации при реабилитации больных с острым инфарктом миокарда .............................. |
10 |
|
Багаев И.А., Щелупанова О.А. |
|
|
Оценка качества жизни больных раком матки ................................................................................................................... |
11 |
|
395
Вестник РГМУ, 2008, №2/61/ |
|
Балаян Ю.В. |
|
Современные методы терапии ранней постинфарктной стенокардии (РПС) ........................................................... |
11 |
Батырбекова Н.А. |
|
Сравнительная оценка функциональных печеночных проб у больных с дилатационной кардиомиопатией ...... |
11 |
Бездетко Е.П. |
|
Фармакотерапевтическое действие новой комбинированной мази “Эстан” при лечении проктитов ................ |
12 |
Белёва С.В., Сухова А.Ю. |
|
Исследование психологического статуса больных, находящихся на хроническом гемодиализе ........................ |
12 |
Бийболатова К.А., Ахмедханов С.Ш., Джамалутдинова А.Д. |
|
Оценка функционального состояния системы дыхания при ревматоидном артрите ............................................. |
13 |
Богданец И.А. |
|
Характеристика частоты депрессивных растройств и типов личности у больных ревмотоидным артритом ..... |
13 |
Большакова А.С. |
|
Изучение особенностей болей в спине у молодых взрослых с гипермобильным синдромом ............................. |
14 |
Бондаренко В.Н., Рузанов Д.Ю. |
|
Информативность пробы Манту у больных с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом ........................................... |
14 |
Бондаренко Е.А. |
|
Клинико-психологическая оценка эффективности биологической обратной связи в комплексном лечении |
|
больных идиопатическим анкилозирующим спондилоартритом ................................................................................... |
15 |
Бондаренко Л.А. |
|
Качество жизни у больных миастенией ................................................................................................................................ |
15 |
Боровская И.Н. |
|
Спиральная компьютерная томография как стандартный метод исследования опухолевых заболеваний |
|
печени ............................................................................................................................................................................................... |
16 |
Бочаева Т.А. |
|
Риск развития первичной открытоугольной глаукомы у эмметропов и при различных аномалиях |
|
рефракции ....................................................................................................................................................................................... |
16 |
Бутиков В.Н. |
|
Концентрация серотонина в крови и когнитивные нарушения у больных с вертебрально-базилярной |
|
недостаточностью .......................................................................................................................................................................... |
16 |
Валитова Р.М. |
|
Исследование маркеров воспаления у больных со стабильным и нестабильным течением ишемической |
|
болезни сердца ............................................................................................................................................................................... |
17 |
Валиуллина З.Н., Исхаков Э.Р., Биккинина Г.М. |
|
Факторы риска развития артериальной гипертензии и их влияние на орган зрения ............................................ |
17 |
Велигоцкая Н.И., Петрова А.В. |
|
Клиническая характеристика микст-инфекции (клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза) |
|
в Республике Карелия ................................................................................................................................................................. |
18 |
Витебский М.Ф. |
|
Некоторые особенности подготовки толстого кишечника к эндоскопическим исследованиям .......................... |
18 |
Вострякова С.А. |
|
Экспрессия Fas-рецептора лимфоцитов у больных рассеянным склерозом и у здоровых лиц .......................... |
19 |
Гаджиева Ф.Г., Гордюк И.В. |
|
Применение миллиметровой резонансной терапии в комплексном лечении больных туберкулёзом |
|
злоупотребляющих алкоголем .................................................................................................................................................. |
19 |
Галунец Г.В. |
|
Оценка внешнесекреторной функции поджелудочной железы у больных с целиакией ........................................ |
19 |
Гембицкий А.А., Тимошок В.Л. |
|
Связь уровня общего холестерола и высокоактивной антиретровирусной терапии ............................................... |
20 |
Гибадулина И.О., Останко В.Л. |
|
Результаты изучения состояния желчевыводящей системы у пациентов с гепатитом С ...................................... |
20 |
Горбунова М.В., Бабак С.Л., Чучалин А.Г. |
|
Влияние неинвазивной респираторной поддержки (CPAP-терапии) на параметры центральной |
|
гемодинамики и мозговой натрийуретический пептид (BNP) у пациентов с острым инфарктом |
|
миокарда (ОИМ) .......................................................................................................................................................................... |
21 |
396
Содержание |
|
Горностаева Ж.А., Шматько Д.П., Белавина В.Н. |
|
Возможности медикаментозной коррекции ремоделирования миокарда у больных артериальной |
|
гипертензией с абдоминальным ожирением ........................................................................................................................ |
21 |
Губская П.М., Горицына В.Е., Нуржанова Т.М. |
|
Влияние адреналина на морфоструктурные изменения миокарда при остром стрессе в эксперименте |
|
на животных ................................................................................................................................................................................... |
22 |
Данова И.А. |
|
Поражение сердца при посттравматической болезни ....................................................................................................... |
22 |
Шахнович А.А., Дворников А.С., Круглова Л.С., Минкина О.В. |
|
Течение буллезной формы ограниченной склеродермии ................................................................................................. |
23 |
Деханд А.Е., Горбачева М.И., Максуль В.Г. |
|
Взаимосвязь системы «протеиназы-ингибиторы» с перекисным окислением липидов и белков |
|
при заболеваниях желудочно-кишечного тракта ................................................................................................................ |
23 |
Дмитриенко О.С. |
|
Антитела к хондроитинсульфату хряща и эффективность хондропротекторов при остеоартрозе ..................... |
24 |
Дорофеева Я.В. |
|
Состояние органа зрения у подростков, больных туберкулезом, и у здоровых лиц .............................................. |
24 |
Дубас И.О. |
|
Изменения некоторых показателей микроциркуляции у больных внебольничной пневмонией на фоне |
|
антибактериальной терапии ...................................................................................................................................................... |
24 |
Елисеева Н.В., Мельникова Н.А., Сергеева Л.П. |
|
Активность протеолиза и перекисное окисление липидов индуцированной мокроты при обострении |
|
хронической обструктивной болезни легких и в группе высокого риска .................................................................. |
25 |
Жданов Ю.С. |
|
Влияние полиморфизма гена-АПФ в развитии пролапса митрального клапана ..................................................... |
25 |
Жернов Ю.В. |
|
Сперматопротекторное действие гуминовых кислот пелоидов при вторичном металлоиндуцированном |
|
бесплодии мужчин ........................................................................................................................................................................ |
26 |
Жолобова Т.В. |
|
Хроническая боррелиозная инфекция как возможная причина дилатации полостей сердца при |
|
дилатационной и ишемической кардиомиопатиях в эндемичном регионе ................................................................ |
26 |
Жониев С.Ш., Бабаева Н.В., Рахимов А.А. |
|
Значение тромболитической терапии для лечения осложненного кардиогенным шоком инфаркта |
|
миокарда .......................................................................................................................................................................................... |
27 |
Зияева Д.Ф., Абдуназаров Т.Ф., Содикова Д.И. |
|
Фармакоэпидемиологический анализ фармакотерапии бронхиальной астмы .......................................................... |
27 |
Зуева Ю.А., Кутовой В.С. |
|
Инфекционный эндокардит в современной практике по данным БСМП г. Петрозаводска |
|
за период 2001–2006 гг. ..............................................................................................................................................................28 |
|
Иванян А.Т. |
|
Причины неэффективности лечения впервые выявленных больных туберкулезом органов |
|
дыхания ............................................................................................................................................................................................ |
28 |
Ивлева Е.А. |
|
Оптимизация получения данных для оценки региональных упругих свойств миокарда на основе 3D |
|
реконструкции сердца ................................................................................................................................................................. |
29 |
Иманкулова Д.А., Шёнеберг Г.Т., Артыкова К.Ж. |
|
Оценка гастропротективного действия селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 при ревматоидном |
|
артрите ............................................................................................................................................................................................. |
29 |
Кабак Н.С. |
|
Возрастная атрофия костной ткани ........................................................................................................................................ |
29 |
Качалкина Е.В., Кокорин И.А., Матюшков Н.С. |
|
Кардиоверсии би- и монофазным дефибриллятором у больных с пароксизмальной формой фибрилляции |
|
предсердий ...................................................................................................................................................................................... |
30 |
Кедрова В.Л. |
|
Клинико-психологические корреляции при системной склеродермии ....................................................................... |
30 |
397
Вестник РГМУ, 2008, №2/61/ |
|
Клопова И.А. |
|
Состояние вегетативной нервной системы у пациенток с головными болями в климактерическом периоде ....... |
31 |
Коваленко Н.П., Иванова Д.А. |
|
Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма и функционального состояния почек у больных |
|
с хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью легких ......................... |
31 |
Козлова Н.Н. |
|
Распространенность патологии ЖКТ, ассоциированной с Helicobacter pylori, у больных розацеа ................... |
32 |
Кокаровцева Л.В. |
|
Различия в суточном профиле артериального давления при сочетанном течении гипертонической |
|
и гастроэзофагеальной рефлюксной болезней в зависимости от эндоскопической картины заболевания ......... |
32 |
Кондрашов А.А., Сучкова Е.А., Бухтояров Д.В., Данилова М.В., Аксенова М.С. |
|
Изучение стадии хронической сердечной недостаточности в соответствии с классификацией |
|
сердечно-сосудистого континуума ........................................................................................................................................... |
33 |
Копнина Е.И. |
|
Влияние психологических особенностей личности на приверженность к лечению у пациентов |
|
с гипертонической болезнью ..................................................................................................................................................... |
33 |
Красникова О.П. |
|
Легочная гипертензия у больных артериальной гипертониейЛегочная гипертензия у больных артериальной |
|
гипертонией .................................................................................................................................................................................... |
34 |
Кропотова А.В., Дормачева Л.И. |
|
Определение качества жизни и функциональных классов у больных с хронической сердечной |
|
недостатьчностью и сопутствующей фибрилляцей предсердий .................................................................................... |
34 |
Ксенофонтов М.А., Алимбекова Ю.М. |
|
Образ жизни пациента, страдающего хроническими заболеваниями .......................................................................... |
34 |
Кулеш А.А. |
|
Эффективность различных методов лечения акромегалии ............................................................................................. |
35 |
Кулинич Р.Л. |
|
Роль сосудистого эндотелия в нарушении функционального состояния почек при гипертонической |
|
болезни .............................................................................................................................................................................................. |
35 |
Куц К.В. |
|
Значение хромоэндоскопии для ранней диагностики пищевода Баррета .................................................................. |
36 |
Латышев Т.В. |
|
Эффективность интерактивного обучения больных с хронической сердечной недостаточностью II-IV |
|
функциональных классов ........................................................................................................................................................... |
36 |
Левков В.Ю. |
|
Диагностика и коррекция функциональных нарушений шейного отдела позвоночника с использованием |
|
программы David Back Concept ............................................................................................................................................... |
37 |
Лобанова М.В., Полетаева Л.В., Романюк С.С. |
|
Влияние милдроната на уровень глюкозы крови и гликозилированного гемоглобина у больных сахарным |
|
диабетом типа 2 ............................................................................................................................................................................. |
37 |
Макаревич Т.А. |
|
Лейкоцитоз и лихорадка у больных циррозом печени ..................................................................................................... |
37 |
Макотрова Т.А. |
|
Состояние сосудистой системы мозга при идиопатической артериальной гипотензии ......................................... |
38 |
Макушева М.В. |
|
Структурно-функциональная характеристика миокарда левого желудочка у больных гипотиреозом |
|
с артериальной гипертонией ..................................................................................................................................................... |
38 |
Масалева И.О. |
|
Клинико-неврологические и нейропсихологические особенности у женщин после эндоскопической |
|
холецистэктомии ........................................................................................................................................................................... |
39 |
Меркулов Д.А. |
|
Особенности лечения гипертонической болезни при сопутствующей цереброваскулярной патологии |
|
на амбулаторном и госпитальном этапах .............................................................................................................................. |
39 |
Мирзакулов Б.Г., Джаббарова Р.Р. |
|
Поражения бронхопульмональных лимфатических узлов при пециломикозе .......................................................... |
40 |
398
