Тезисы пироговской конференции 2006

гивание угла рта при оскале зубов в здоровую сторону. Вторую группу составили 26 больных в возрасте от 34 до 52 лет. Ведущим симптомом заболевания у больных этой группы являлись приступообразные боли в зонах иннервации ТН. При исследовании больных первой группы были зарегистрированы признаки нарушения проведения возбуждения по системе ЛН (ядро, волокна ЛН). У больных второй группы – признаки нарушения проведения возбуждения по системе ТН. Из них у 6 больных по I ветви ТН, у 12 больных – по II ветви ТН, у 8 больных – по всей системе ТН (ядра, узел, волокна ТН). Таким образом, комплексное исследование функционального состояния ТЛК у больных, перенесших ОРВИ, позволяет объективно оценить поражения системы ЛН и ТН.

ВЛИЯНИЕ СОЧЕТАННОГО ДЕЙСТВИЯ НЕДОСТАТКА КИСЛОРОДА И ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ИНКУБАЦИИ НА КОНЦЕНТРАЦИЮ СВОБОДНОГО ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО КАЛЬЦИЯ

В АЛЬВЕОЛЯРНЫХ МАКРОФАГАХ Е.М.Лобанова, А.В.Валаханович Белорусский государственный медицинский университет Кафедра биохимии

Зав. кафедрой − д.м.н. проф. А.Д.Таганович Научный руководитель − д.м.н. проф. А.Д.Таганович

Осуществляя процесс фагоцитоза, являясь основным источником активных форм кислорода и азота, а также хемо- и цитокинов, альвеолярные макрофаги (АМ) играют важную роль

вреализации воспалительного процесса в легких. Поскольку в процессах активации АМ

первостепенное значение принадлежит гомеостазу ионов кальция (Са2+), целью данной работы было выявить сочетанный эффект недостатка кислорода и высокой температуры − факторов, часто сопутствующих легочной патологии, на концентрацию цитоплазматического Са2+ в АМ. АМ крыс ресуспендировали

вNa-фосфатном буфере и 45 мин инкубировали в присутствии 2,5 мМ флуоресцентного зонда Fura 2-AM. Затем клетки отмывали, ресуспендировали в DME-среде (Sigma, США) и

втечение 2 ч инкубировали в условиях недос-

татка кислорода (10% и 5% О2) и температуре 37–42°С. Измерение флуоресценции Fura-2 в клетках проводилось с использованием флуоресцентного спектрофотометра Hitachi 650−60. Ни снижение концентрации кислорода с 21 до 5% при 37–41°С, ни повышение температуры во всем исследуемом диапазоне

при нормальном доступе О2 не приводило к достоверным изменениям концентрации цитоплазматического Са2+. Во всех этих случаях, однако, была выявлена четкая тенденция к её повышению. Напротив, инкубация АМ при 40°С и выше в условиях 10% О2 и 39°С и выше при 5% О2 вызывала статистически достоверный рост уровня свободного внутриклеточного Са2+. Резкое увеличение концентрации свободного Са2+ в АМ на фоне недостатка О2, в 2,25 раза (с 108,11 нМ до 242,8 нМ) при 10% и в 3,14 раза (до 339, 8 нМ) при 5% О2,

происходило и при нагревании клеток до 42°С. Полученные результаты позволили сделать вывод, что не столько ограничение доступа О2 или повышение температуры, сколько их сочетанное действие ответственно за резкое увеличение внутриклеточного Са2+ в АМ.

ЗАВИСИМОСТЬ АМПЛИТУДЫ А23187-ИНДУЦИРОВАННОГО ГИПЕРПОЛЯРИЗАЦИОННОГО ОТВЕТА ЭРИТРОЦИТОВ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В СОЧЕТАНИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ОТ КОНЦЕНТРАЦИИ ИОНОВ Са2+ В СРЕДЕ ИНКУБАЦИИ М.Ю.Ложкина, С.В.Кремено

Сибирский государственный медицинский университет Кафедра биофизики и функциональной диагностики

Зав. кафедрой – д.м.н. проф. М.Б.Баскаков Научный руководитель – д.б.н. проф. И.В.Петрова

Целью исследования явилось изучение участия ионов Са2+ в регуляции калиевой проницаемости мембраны эритроцитов. В настоящей работе использовался метод регистрации мембранного потенциала (МП) эритроцитов по изменению рН среды инкубации в присутствии протонофора. Объектом исследования были эритроциты больных сахарным диабетом 2 типа (СД 2 типа) в сочетании с артериальной гипертензией (АГ) (13 человек) и здоровых доноров (13 человек). Добавление кальциевого ионофора А23187 к суспензии клеток, содержащей 10 мкМ СаСl2, приводило к выходу ионов калия и развитию гиперполяризационного ответа (ГО) мембраны эритроцитов. Амплитуда ГО отражала активность Са2+-активируемых калиевых каналов мембраны этих клеток. Увеличение концентрации ионов кальция в изоосмотической среде инкубации клеток до 50, 100 и 200 мкМ приводило в группе больных СД 2 типа в сочетании с АГ к повышению амплитуды А23187индуцированного ГО эритроцитов на 39% (n=6,

p<0,05), 40% (n=6, p<0,05) и 30% (n=6, p<0,05)

соответственно, чего не наблюдалось в группе здоровых доноров. Таким образом, более выраженное изменение амплитуды А23187индуцированного ГО мембраны эритроцитов у больных СД 2 типа в сочетании с АГ по сравнению со здоровыми донорами свидетельствует о нарушении механизмов регуляции калиевой проницаемости мембраны эритроцитов.

МОРФОЛОГИЯ ПРОТОСКОЛЕКСОВ

ECHINOCOCCUS GRANULOSUS

М.И.Лукманов Башкирский государственный медицинский университет

Кафедра общей гигиены с экологией Зав. кафедрой – д.м.н. проф. Т.Р.Зулькарнаев Научный руководитель – д.м.н. проф. Т.Р.Зулькарнаев

Echinococcus granulosus паразитирует у челове-

ка в личиночной стадии (ларвоцисты), чаще локализуясь в печени и легких. Нами изучены ларвоцисты, полученные от девяти детей, проживающих в районах Южного Урала, оперированных по поводу эхинококкоза печени (6 пациентов), легких (3) в клинике кафедры детской хирургии в 2005 г. Мальчиков среди пациентов было 5, девочек – 4. Семеро детей поступили первично, двое – были оперированы ранее по поводу эхинококкоза печени (1 пациент), легкого (1). Изученные нами 10 ларвоцист (у одной пациентки было выделено два пузыря) имели размеры в диаметре от 50 до 150 мм. В полости пузырей находилась прозрачная жидкость, 3 из них содержали дочерние пузырьки, в одном выявлена личинка насекомого. При микроскопическом исследовании стенки ларвоцист во всех образцах определялись: слоистая хитиновая оболочка и герминативный слой, выводковые капсулы, протосколексы. Ввернутые зрелые протосколексы имели длину до 140 мкм. Для изучения морфологии хоботковых крючьев протосколексы помещали на предметное стекло в смесь, состоящую из глицерина и молочной кислоты. В качестве морфологических критериев дифференциации E. granulosus были исследованы следующие параметры: общая длина большого крючка, общая длина малого крючка, длина лезвия большого крючка, длина лезвия малого крючка. Измерения проводили при помощи калибровочного окулярного микрометра под световым микроскопом при увеличении 1000. Результаты исследований показали, что средние размеры длины большого крючка соответствуют 23,03±0,09 мкм; общей длины малого крючка – 16,9±0,12 мкм; длины лезвия большого крючка – 12,98±0,11; длины лезвия малого

крючка – 7,58±0,09. Полученные данные сравнили с литературными, что позволило отнести изученные изоляты к овечьему штамму

E. granulosus.

ГИСТОТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЧАСТИ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ЧЕЛОВЕКА С.Н.Лященко, В.Н.Еремин

Оренбургская государственная медицинская академия Кафедра оперативной хирургии и клинической

анатомии им. С.С.Михайлова Зав. кафедрой − д.м.н. проф. И.И.Каган

Науный руководитель − д.м.н. проф. И.И.Каган

Широкое применение ретроперитонеоскопических, эндовидеохирургических методик проведения операций на органах забрюшинного пространства требует от хирурга четкого представления об анатомии и топографии данной зоны. Целью работы явилось изучение микрохирургической анатомии центральной части забрюшинного пространства. Пять органокомплексов были изучены гистотопографическим методом с изготовлением серийных горизонтальных гистотопограмм, окрашенных по методике ВанГизона и Маллори. Срезы забрюшинного пространства в каждом случае проводились на уровне Тh12, L1, L2, L3 и L4, при этом были изучены переднезадний и поперечный размер аорты и нижней полой вены, длина и ширина надпочечников, размеры аортальных параганглиев, а также расстояние от указанных образований до ножек диафрагмы, воротной вены, верхней брыжеечной артерии, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, сигмовидной кишки. Морфометрию проводили с использованием микроскопа МБС-10 и окулярмикрометра. Все полученные данные обработаны с использованием вариационно-статисти- ческого анализа. При анализе гистотопограмм были отмечены следующие закономерности. Расстояние между нижней полой веной и аортой уменьшается сверху вниз (в среднем с 23,5 на уровне Th12 до 1,5 мм на уровне L4). В адвентицию аорты и нижней полой вены пред- и позадипочечная фасции не вплетаются. Правый надпочечник с нижней полой веной может соприкасаться (при этом сращения нет), а может отстоять на расстояние до 2,8 мм (в среднем 1,53 мм). Левый надпочечник отделен от поджелудочной железы предпочечной фасцией и прослойкой рыхлой соединительной ткани, в которой проходят селезеночные сосуды. Полученные сведения помогут в разработке и обосновании оперативных приемов и техники.

МОРФОМЕТРИЯ И КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ПОЗВОНКОВ ЧЕЛОВЕКА О.В.Макаренко, Ал.С.Чемезов,

К.Г.Безызвестных, М.С.Зозуля Оренбургская государственная медицинская академия

Кафедра оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С.Михайлова Зав. кафедрой − д.м.н. проф. И.И.Каган

Науный руководитель − д.м.н. проф. И.И.Каган

Компьютерное моделирование внутренних органов в последние годы является одним из перспективных направлений исследования в морфологии. Целью настоящего исследования была морфометрия тел шейных и поясничных позвонков и межпозвонковых промежутков и расчет скелетотопических параметров с последующим компьютерным моделированием. На рентгенограммах от 200 жителей Оренбургской области без патологии в области позвоночного столба проведено морфометрическое изучение шейных и поясничных позвонков и межпозвонковых промежутков. На рентгенограммах были измерены высота, ширина, переднезадний размер тел позвонков и высота межпозвонковых промежутков с учетом поправочных коэффициентов. Полученные в результате проведенного исследования количественные данные были использованы для создания компьютерных моделей тел шейных и поясничных позвонков, имеющих установленные при морфометрии параметры и расположенные в виртуальном пространстве на расстоянии, соответствующем высоте межпозвонковых промежутков. Компьютерные модели созданы с использованием программы 3D-MAX и могут быть продемонстрированы на дисплее, развернуты в любой плоскости и распечатаны на принтере. Возможности компьютерных программ позволяют совершенствовать разработанные виртуальные модели, дополнять созданный объемный остов компьютерными моделями внутренних органов на основе полученных при морфологических и клинико-инструментальных исследованиях количественных данных.

ОБНАРУЖЕНИЕ БЕЛКА S100A11

В КУЛЬТИВИРУЕМЫХ МИОБЛАСТАХ ЧЕЛОВЕКА А.А.Макаров, К.В.Лисицкая

Институт биохимии им. А.Н.Баха РАН Лаборатория биомедицинских исследований Зав. лабораторией – д.б.н. проф. С.С.Шишкин Научные руководители – д.б.н. проф. С.С.Шишкин, д.б.н. Л.И.Ковалев

Проводилось изучение молекулярных механизмов пролиферации и дифференцировки неиммортализованных скелетно-мышечных миобластов человека в культуре клеток. С помощью протеомных технологий был проведен сравнительный анализ изменений белкового спектра миобластов человека, находящихся в состоянии пролиферации (одноядерные клетки) и на разных стадиях дифференцировки (включая стадию образования многоядерных миотуб). При использовании двухмерного электрофореза по О’Фарреллу и окрашивании электрофореграмм красителем Кумасси R-250 выявлялось более 200, а при серебрении – более 650 белковых фракций. При этом более десятка белков в процессе дифференцировки претерпевали количественные или качественные изменения. В частности, исчезали два белка с молекулярной массой 11 и 16 кДа и pI (изоэлектрическая точка) 6,1 и 6,3 соответственно. Методом масс-спектрометрии с использованием программы «Mascot» удалось идентифицировать эти белки как S100A11 и NMкофилин соответственно. Особый интерес вызывает резкое снижение уровня кальцийсвязы-

вающего белка S100A11 (S100C, calgizzarin).

Ранее было известно, что данный белок характерен для гладкомышечных тканей. Более того, отмечалось резкое повышение уровня S100A11 в гладкомышечных опухолях матки, при которых наблюдается патологическое разрастание гладкомышечных клеток. Таким образом, показано, что S100A11 играет важную роль в гиперплазии не только гладкомышечных клеток, но и по-видимому, одноядерных клеток скелетной мускулатуры. Соответственно, этот белок может рассматриваться как один из участников молекулярных процессов, ведущих к мышечной регенерации, и возможная молекулярная мишень при создании новых технологий повышения мышечной регенерации.

ИЗМЕНЕНИЕ АКТИВНОСТИ ГЛЮКОЗО-6- ФОСФАТДЕГИДРОГЕНАЗЫ И СТЕПЕНИ ФРАГМЕНТАЦИИ ДНК ПРИ ВВЕДЕНИИ ТИОКТОВОЙ КИСЛОТЫ НА ФОНЕ РАЗВИТИЯ ТОКСИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА У КРЫС А.В.Макеева, Йама Инес Нинон, Л.С.Клепова

Воронежский государственный университет Кафедра аналитической и медицинской биохимии и микробиологии Зав. кафедрой − д.б.н. проф. Т.Н.Попова

Научные руководители − д.б.н. проф. Т.Н.Попова, к.б.н. доц. Л.В.Матасова

В последние годы растет интерес к лечебным свойствам тиоктовой кислоты, которая может

выступать в качестве антиоксиданта, оказывая протективное действие при окислительном стрессе. Известно, что важную роль в защите от окислительного стресса может выполнять глутатионзависимая антиоксидантная система, одним из основных поставщиков НАДФН для которой является глюкозо-6-фосфат- дегидрогеназа. В связи с этим нами было предпринято исследование влияния тиоктовой кислоты на активность глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы и фрагментацию ДНК при токсическом поражении печени крыс. Объектом исследования служили самцы белых крыс. Для создания модели токсического гепатита использовали четыреххлористый углерод. Тиоктовую кислоту в дозе 35 мг/кг массы тела вводили в виде раствора внутрибрюшинно ежедневно в течение 3-х дней. Активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы определяли спектрофотометрически при 340 нм. Степень фрагментации ДНК оценивали методом электрофореза в агарозном геле. Введение тиоктовой кислоты при токсическом гепатите приводило к уменьшению степени фрагментации ДНК, а также снижению активности исследуемого фермента по сравнению с животными с патологией. Удельная активность глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы в печени крыс снижалась на 34,5%, а активность, выраженная в виде ферментативных единиц на грамм сырой массы, на 16,0%. Кроме того, введение тиоктовой кислоты животным с токсическим гепатитом приводило к уменьшению активности данного фермента в сыворотке крови в сторону нормы. Таким образом, исследования показали, что тиоктовая кислота, очевидно, способна замедлять процесс свободнорадикального окисления, что приводит к снижению активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и уменьшению степени фрагментации ДНК.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МАКРОМИКРОСКОПИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ СТЕНКИ ЖЕЛУДКА В НОРМЕ И ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ О.А.Маковлева

Оренбургская государственная медицинская академия Кафедра оперативной хирургии и клинической

анатомии им. С.С. Михайлова Зав. кафедрой − проф. И.И. Каган

Научный руководитель − проф. С.В. Чемезов

Главное проявление язвенной болезни желудка − образование дефекта в стенке органа с перифокальными изменениями в тканях. Цель исследования − изучение макромикроскопических особенностей переходных зон при ост-

рой и хронической язве желудка. Объект исследования: 10 органов с язвенным дефектом различной локализации и 5 органов без признаков патологии. Следует отметить, что при поражении слизистой оболочки и подслизистой основы на препаратах с признаками острой язвы желудка выявлялось утолщение перифокальных зон, разрастание в подслизистой основе грубоволокнистой соединительной ткани. Стенки кровеносных сосудов − с различной степенью сужения просвета, признаками воспаления, утолщены. При дефекте, захватывающем мышечный слой, края язвы имели ступенеобразный характер, с разрастанием в них соединительной ткани. В резко суженных кровеносных сосудах − скопление сгустков крови. Стенки лимфатических сосудов утолщены. В переходной зоне: слизистая оболочка тоньше на 1,1±0,05 мм, чем в норме, утолщены подслизистая основа и мышечная оболочка − на 0,9±0,06 мм и 1,4±0,07 мм соответственно. При хронической язве наблюдается дефект стенки желудка с подрытыми, «валикообразно» утолщенными краями. Слизистая оболочка в окружении язвы изменена, тоньше на 0,9±0,05 мм, чем в норме, складки утолщены, борозды глубокие. Подслизистая основа и мышечная оболочка утолщены по сравнению с нормой на 1,4±0,05 мм и на 2,4±0,08 мм соответственно. Мышечная оболочка вокруг язвы замещена фиброзной тканью. Серозная оболочка резко утолщена (на 0,1±0,05 мм). Артерии стенки желудка склеротически изменены. Таким образом, при язве желудка в переходной зоне изменяется нормальное соотношение слоев стенки желудка, характеризующееся утолщением мышечной оболочки и подслизистой основы и истончением слизистой.

МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЛ ПОЗВОНКОВ В РАННЕМ ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ К.Ю.Максимова, Р.А.Попова

Оренбургская государственная медицинская академия Кафедра анатомии человека

Зав. кафедрой – проф. Л.М. Железнов Научный руководитель – доц. Г.А. Попов

При описании скелетотопии внутренних органов брюшной полости традиционно используется их привязка к позвоночному столбу. При этом следует отметить, что, несмотря на явную практическую значимость, в морфологической литературе имеются единичные работы, посвященные морфометрии тел позвонков, причем только у лиц зрелого возраста. Целью

работы явилось описание морфометрической характеристики тел позвонков в раннем плодном периоде. Исследование проводилось на 20 плодах человека обоего пола в возрасте от 16 до 24 недель. Проводилась секция плодов в горизонтальной плоскости по методу Н.И. Пирогова в нашей модификации на уровне каждого позвонка. Полученные данные были подвергнуты математической обработке. При изучении продольных и поперечных размеров тел позвонков на горизонтальных срезах в раннем плодном периоде нами установлено, что поперечные (фронтальные) размеры преобладают над продольными (сагиттальными), то есть все отделы позвоночника растут более интенсивно в ширину. Нами отмечено, что с уровня восьмого до двенадцатого грудных позвонков продольные размеры тел позвонков и площади их поперечного сечения несколько меньшие, чем в ниже и даже вышележащих отделах. Этот факт можно объяснить воздействием интенсивно растущей печени плода, основная масса которой и располагается на уровне данных позвонков. Кроме того, уже на данном этапе развития можно описать количественные половые различия размеров тел позвонков. И продольные, и поперечные размеры тел позвонков плодов женского пола достоверно отличались от мужских.

ГОЛОТОПИЯ ПЕЧЕНИ ЧЕЛОВЕКА В РАННЕМ ПЛОДНОМ ПЕРИОДЕ К.Ю.Максимова

Оренбургская государственная медицинская академия Кафедра анатомии человека

Зав. кафедрой – проф. Л.М.Железнов Научный руководитель – доц. Г.А.Попов

Оценка состояния печени у плодов является одним из важнейших показателей его развития, поскольку на данный орган ложится большая функциональная нагрузка. Вопросы анатомии и топографии печени человека в раннем плодном периоде отражены лишь в отдельных работах и требуют дальнейшего изучения. Целью работы явилось получение сведений по голотопии печени человека в раннем плодном периоде. Исследование проводилось на 60 плодах человека обоего пола в возрасте от 16 до 24 недель. Для изучения проекции печени на топографоанатомические области на переднюю брюшную стенку наносились линии, принятые в топографической анатомии (linia bicostalis, linia bispinalis и две линии, соответствующие наружным краям влагалищ прямых мышц живота). Линии переносились на прозрачную пленку, которая

после удаления передней брюшной стенки вновь возвращалась на торс плода. Таким образом, визуально определялась проекция печени. В раннем плодном периоде печень проецировалась в правую и левую подреберные области, собственно эпигастральную область, верхние отделы правой боковой и околопупочной областей. Верхний контур правой и левой долей печени в срок 16–19 недель располагались на одном уровне и проецировались в шестое межреберье. В срок 20–24 недели верхний контур правой доли печени поднимался на одно межреберье выше. Нижний край печени во второй половине изученного срока опускался ниже, достигая уровня пупочного кольца. По полученным морфометрическим показателям можно косвенно судить о функциональной готовности печени.

К ВОПРОСУ О МОДЕЛИРОВАНИИ ПАНКРЕАТОГЕННОГО СЕПСИСА А.А.Малыгина, М.А.Гольдзон, М.С.Сукач, А.В.Ершов, Е.В.Васильева Омская государственная медицинская академия

Кафедра патофизиологии с курсом клинической патофизиологии Зав. кафедрой – д.м.н. проф. В.Т.Долгих

Научный руководитель – д.м.н. проф. В.Т.Долгих

Всвязи с тем, что при введении культуры крысам септические осложнения развиваются не в 100% случаев и не через одинаковый промежуток времени, предложены различные способы моделирования сепсиса. Одним из серьезных осложнений острого деструктивного панкреатита является панкреатогенный сепсис, но в литературе способы моделирования не освещены. Цель. Создание модели панкреатогенного сепсиса в эксперименте, которая была бы максимально приближена к клинике. Эксперимент проводили на 20 белых беспородных крысах-самцах половозрелого возраста массой 200–250 грамм. В группе I (n=10) панкреонекроз воспроизводили путем введения аутожелчи в поджелудочную железу из расчета 0,25 мл/кг с перевязкой общего желчного протока непосредственно перед местом впадения его в двенадцатиперстную кишку. На третьи сутки внутрибрюшинно вводили культуру бактерий (Escherichia coli).

Вгруппе II за 6 дней до моделирования панкреонекроза вышеописанным методом вызывали иммуносупрессию путем введения внутримышечно 1,8–2 мл гидрокортизона трижды

синтервалом 24 часа. Развитие сепсиса констатировали при выявлении культуры бактерий при посеве крови. Установлено, что в

группе I сепсис развивается в 100% случаев за счет действия вводимой внутрибрюшинно культуры бактерий, что, в свою очередь, может несколько искажать показатели, изучаемые при панкреатогенном сепсисе, моделируемом таким способом. В группе II сепсис развивался за счет бактерий абдоминальной группы, что более соответствует клинической картине. Таким образом, была создана модель, позволяющая воспроизводить панкреатогенный сепсис с заранее известными характеристиками.

АНТИЛИЗОЦИМНАЯ И АНТИИНТЕРФЕРОНОВАЯ АКТИВНОСТИ

ИВИРУЛЕНТНОСТЬ МОНО-

ИАССОЦИИРОВАННЫХ КУЛЬТУР БАКТЕРИЙ РОДА SERRATIA SPP.

ИSTAPHYLOCOCCUS AUREUS

Э.Ф.Мамбетова, А.А.Ахтариева, Ю.З.Габидуллин, Ф.С.Билалов, Л.И.Лукманова Башкирский государственный медицинский университет Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии

Зав. кафедрой – проф. З.Г. Габидуллин Научный руководитель – проф. З.Г. Габидуллин

Бактерии рода Serratia spp. и Staphylococcus aureus нередко являются постоянными составляющими экологической ниши различных эпитопов человека. Но зачастую эти бактерии выделяются в составе микст-культур при гнойных процессах различной локализации, чем и затруднена оценка их этиологической значимости. Исходя из этого, целью нашей работы явилось изучение антилизоцимной и антиинтерфероновой активностей и вирулент-

ности бактерий рода Serratia spp. и Staphylococcus aureus и их совместно сокультивируемого варианта. Материалом для исследования служили 60 клинических штаммов бактерий родов Serratia и 51 клинический штамм бакте-

рий рода Staphylococcus aureus. Определение антилизоцимной (АЛА), «антиинтерфероновой» (АИА) активности проводили по методам О.В.Бухарина. Среди изученных культур

Staphylococcus aureus «антиинтерфероновой» и антилизоцимной активностью одновременно обладали 29,4% (15 штаммов). Частота обнаружения персистентных свойств у бактерий рода Serratia spp. составила 31,6% (19 штам-

мов). При совместном сокультивировании бактерий родов Serratia spp. и Staphylococcus aureus было выявлено, что одновременно АИА+АЛА обладали 44,3% варианта.Изучение у монокультур вирулентности показало, что из 15 культур Staphylococcus

aureus 4 (26,6%) штамма проявляли высокую вирулентность и 5 (33,3%) - среднюю. Из 19 культур бактерий родов Serratia spp. 4 (21%) и 7 (36,8%) штаммов проявляли высокую и среднюю вирулентность соответственно. Из 54 сокультивируемых вариаций, обладающих персистентными свойствами, 19 (35,2%) проявляли высокую вирулентность, 25(46,3%) – среднюю.Анализ полученных данных показал, что сокультивируемые вариации Serratia spp. + Staphylococcus aureus по сравнению с моно-

культурами чаще проявляли антилизоцимную и антиинтерфероновую активность и вирулентность.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС КРАСНУХИ В УСЛОВИЯХ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ А.П.Мамчиц Гомельский государственный медицинский университет

Кафедра инфекционных болезней Зав. кафедрой – к.м.н. доц. Е.Л.Красавцев Научный руководитель – к.м.н. доц. Л.П.Мамчиц

Широкое распространение заболеваний краснухой среди детского населения, наличие трансплацентарного пути заражения и опасность последующего развития врожденной краснухи определяют актуальность профилактики этой инфекции. Краснуха относится к болезням, управляемым средствами иммунопрофилактики. Целью данной работы является изучение эпидемиологических закономерностей краснухи в условиях иммунопрофилактики. Объектом исследований является заболеваемость краснухой населения Гомельской области за 1985–2004 гг. Среднемноголетний показатель заболеваемости краснухой – 176,3 случая на 100 000 населения с колебаниями от

832,6 в 1998 году до 2,73 в 2004 году, харак-

терна умеренная тенденция к снижению заболеваемости со средним темпом прироста – 1,9%. В условиях иммунопрофилактики краснухи изменились количественные и качественные показатели эпидемического процесса краснухи – снизилась заболеваемость населения краснухой, в поствакцинальный период не выражена многолетняя периодичность, изменилась возрастная структура заболевших в сторону увеличения удельного веса подростков в общей структуре заболеваемости с 32% до 70,7%, уменьшилось влияние сезонных факторов. Между процентом охвата прививками и заболеваемостью населения краснухой установлена сильная отрицательная корреляционная связь, коэффициент корреляции – 0,7. Необходимо проводить расследование каждо-

го случая заболевания привитого ребенка с указанием прививочного статуса контактных в домашнем очаге и коллективе, ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости населения административных территорий Гомельской области с целью прогнозирования развития эпидемического процесса краснухи, сезонных колебаний заболеваемости с выделением контингентов риска возрастных групп населения, оценки эффективности проводимой иммунизации.

ПРОТИВОРЕЦИДИВНАЯ ГОРМОНОТЕРАПИЯ У ЖЕНЩИН ПОЗДНЕГО РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ ЭНДОМЕТРИЯ А.Е.Маняхина Российский государственный медицинский университет

Кафедра молекулярной фармакологии и радиобиологии МБФ Зав.кафедрой – акад.РАМН проф. П.В.Сергеев

Научный руководитель – д.м.н. Е.Н.Карева

Цель – изучение чувствительности эндометрия к гестагенам при гиперплазиях у пациенток позднего репродуктивного возраста. Были обследованы 42 пациентки, которых по результатам гистологического исследования разделили на 3 группы. В 1-ю (контрольную) группу вошли 16 женщин с нормальным эндометрием в секреторной фазе; во 2-ю – 19 пациенток с железистыми и железистофиброзными полипами эндометрия (ПЭ), 3-ю группу составили 7 больных с простой железистой гиперплазией эндометрия (ГЭ). Рецепторы эстрадиола (РЭ) и прогестерона (РП) в цитозоле определяли радиолигандным методом. В цитозольной фракции эндометрия определяли процент вытеснения тестируемыми гестагенами (дидрогестерон, норэтистерона ацетат, медроксипрогестерона ацетат (МПА)) меченого прогестерона из РП. Рецидив (включая ранее проводимую гормонотерапию) отмечался у пациенток с ПЭ на фоне приёма дидрогестерона или в течение 2–3 мес. после его отмены в 15,7% случаев, норстероидов – в 26,3%, у женщин с ГЭ соответственно – 42,9% и 28,6%. При терапии МПА ни у одной пациентки из основных групп рецидивов в период лечения и в течение 3 месяцев после терапии не отмечалось. По силе связывания с РП наиболее активным оказался МПА во 2-й группе – 50,0% и в 3-й – 107,6%.

дидрогестерон – с ПЭ – 25,1% и с ГЭ – 69%, норэтистерон, соответственно – 17,35% и 87%. Индивидуальный анализ продемонстри-

ровал тесную положительную корреляцию (k=0,85) между силой связывания гестагена с РП и эффективностью гормональной терапии конкретных нозологических форм ГЭ. Таким образом, результаты определения силы связывания синтетических гестагенов с РП могут быть использованы для прогноза эффективности и корректного назначения гормональной терапии ГЭ у женщин позднего репродуктивного периода.

ИЗУЧЕНИЕ ВИТАМИННОЙ ЦЕННОСТИ ФАРМАКОПЕЙНЫХ СБОРОВ, СОДЕРЖАЩИХ ПЛОДЫ ШИПОВНИКА И.И.Маркова, О.В.Грибель, Г.Р.Сагитова Оренбургская государственная медицинская академия Кафедра биологической химии с курсами

физической и коллоидной химии Зав. кафедрой – д.м.н. проф. А.А.Никоноров Научные руководители – к.м.н. доц. С.Н.Афонина, к.б.н. доц. Е.Н.Лебедева

Препараты из плодов шиповника обладают разнообразной фармакологической активностью, зависящей от содержания в растении комплекса витаминов. Цель настоящего исследования – изучить витаминную ценность фармакопейных сборов путем определения в них содержания витамина С и органических кислот. Для исследования отобрали 6 разрешенных к медицинскому применению сборов с плодами шиповника: шиповника плоды «Фитофарм», Анапа; «Апекс», СанктПетербург; шиповника плоды низковитаминные (ЗАО «Ст.-Медифарм»); витаминный сбор №2 (ЗАО-фирма «Здоровье»); шиповника плоды (ОАО «Красногорсклексредства»); фитовизин с морковью («Народная медицина»). Отвары из сборов готовили по инструкции для каждого препарата. Количественную оценку аскорбиновой и органических кислот проводили по фармакопейным требованиям, титриметрическими методами. На основе проведенных исследований установили, что выбранные сборы плодов шиповника соответствуют требованиям нормативной документации по содержанию аскорбиновой кислоты (по ГФXI том 2, ст. 38 «Плоды шиповника» не менее 0,2%). Наиболее богат витамином С шиповник(Фильтр-пакет) 1,84±0,01 г/100 г; наименьшее содержание аскорбиновой кислоты в шиповнике низкови-

таминном 0,28±0,03 г/100 г, в отварах – 0,3– 0,8±0,02 г/100 г. Концентрация витамина С в сборах превышает соответствующие показатели в водных извлечениях, что объясняется разрушением витамина С кипяченой водой.

Показатель «содержание органических кислот» в сборах и водных извлечениях в нормативной документации не регламентируется, поэтому можно сказать, что количество органических кислот в сборах варьируется от

1,92 до 3,46±0,04 г/100 г, а в отварах 0,13– 0,9±0,03 г/100 г.

ВЛИЯНИЕ ЭКЗОГЕННЫХ ФАКТОРОВ НА РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЭРОЗИИ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБА П.А.Мартопляс Белорусский государственный медицинский университет

Кафедра терапевтической стоматологии №2 Зав. кафедрой – к.м.н. доц. А.Г.Третьякович Научный руководитель – к.м.н. доц.

А.Г.Третьякович

Эрозия эмали и дентина – это необратимая потеря твердых тканей зуба, вызванная воздействием кислот экзоили эндогенного происхождения без присоединения микробного фактора. Цель настоящей работы – изучение влияния экзогенных факторов возникновения эрозии твердых тканей зуба и зависимости распространенности эрозий эмали и дентина от влияния того или иного этиологического фактора. Было проведено исследование среди двух групп населения. Первую составили рабочие гальванических цехов предприятий г. Минска. В воздухе рабочих помещений содержатся пары серной кислоты в концентрации менее 1 мг/м3. Во вторую группу вошли люди, чья профессиональная деятельность не связана с вредными производствами. Было проведено тематическое анкетирование обследованных. Распространенность эрозий твердых тканей зуба в первой группе составила 33,7%, во второй группе – 6,2%. По данным анкетирования отмечается, что возникновение эрозий во второй группе может быть связано с употреблением большого количества кислотосодержащих продуктов (цитрусовые соки, фрукты, газированные напитки). Большая разница в распространенности эрозий твердых тканей зуба в первой и второй группах, по нашему мнению, связана с тем, что кислоты, содержащиеся в продуктах питания, имеют более низкий эрозивный потенциал и по сравнению с парами кислот воздуха гальванических цехов меньше снижают pH в полости рта, а также контактируют с твердыми тканями зуба более короткое время. Проблема этиологии некариозных поражений эмали и дентина, в частности эрозии, в настоящее время представляется актуальной и требует дальнейшего изучения.

КИБЕРНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИНТЕРПРЕТАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ

КРИСТАЛЛОГЕНЕЗА БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

ИЖИВОТНЫХ: ВОЗМОЖНОСТИ ПРАКТИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДВОИЧНОГО КОДИРОВАНИЯ

ИМНОГОПЛОСКОСТНОГО

МОДЕЛИРОВАНИЯ А.К.Мартусевич

Кировская государственная медицинская академия Кафедры поликлинической терапии с

физиотерапией и курортологией и нормальной физиологии Зав. кафедрой нормальной физиологии – д.м.н.

проф. В.И.Циркин Зав. кафедрой поликлинической терапии – д.чл.

РАЕН д.м.н. проф. С.Ф.Гуляева Научные руководители – д.м.н. проф. Н.Ф.Камакин, д.чл. РАЕН д.м.н. проф. С.Ф.Гуляева

Целью настоящей работы является изучение возможностей математического моделирования и кодирования применительно к кристаллографическим методам исследования биологических субстратов. В качестве комплекса методов использовались классическая кристаллоскопия, сравнительная и дифференциальная тезиграфия, хромокристаллоскопия (Камакин Н.Ф., Мартусевич А.К., 2005). Изучен свободный и инициированный кристаллогенез широкого спектра биологических жидкостей (сыворотка крови, смешанная слюна, моча, слеза, жидкость передней камеры глаза, разведенный копрофильтрат, желудочная слизь и т. д.) 220 практически здоровых людей и 340 пациентов с различной патологией (пищеварительной, нервной, офтальмологической, кардиологической, педиатрической). В целях более полного извлечения информационной нагрузки биосред на основании имеющейся системы критериев оценки результатов тезиграфии и кристаллоскопии и тенденционного анализа предложен оригинальный алгоритм трансформации значений отдельных параметров в единый двоичный код, позволяющий как производить кодирование и сравнение конкретных фаций, так и расширить возможности компьютерного (аппаратного) моделирования процессов дегидратации в сложных гетерогенных биологических субстратах. В частности, при привлечении небольшого количества показателей обеспечивается линейное или пространственное моделирование кристаллообразования. В этом процессе существенную

роль могут играть фрактальные размерности. Применение вышеописанных кибернетических подходов способствует упрощению кристаллографических исследований во всех областях их применения: в диагностике – более четкое формирование тезиокристаллоскопического «паттерна», в оценке эффективности лечения – повышение достоверности динамического мониторинга, в прогнозировании – облегчение создания прогностических уравнений.

ПРОФИЛАКТИКА

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ НЕЙРОСЕНСОРНОЙ ТУГОУХОСТИ У РАБОТНИКОВ ЛЕТНОГО СОСТАВА ГРАЖДАНСКОЙ АВИАЦИИ О.А.Масанова, Е.А.Милохова

Самарский государственный медицинский университет Кафедра общей гигиены

Зав. кафедрой – д.м.н. проф. И.И.Березин Научный руководитель – д.м.н. проф. И.И.Березин, С.Ю.Кабаев

Актуальность разработки данной темы обусловлена ростом частоты нейросенсорной тугоухости профессионального генеза среди работников гражданской авиации (прирост составляет в среднем 4,5% в год). Цель работы – изучение закономерностей влияния условий производственной среды и характера труда для профилактики профессиональной нейросенсорной тугоухости у летного состава гражданской авиации. Проведено изучение неблагоприятных факторов производственной среды летного состава, первичных документов, используемых санитарно-эпидемиологической службой для учета и анализа случаев профессиональных заболеваний (карта учета профзаболеваний, акты расследования случаев профзаболеваний), за период с 2001 по 2004 гг. В ходе изучения выявлены значительные превышения допустимых уровней шума на рабочих местах летчиков в сочетании с высокой напряженностью труда. Превышения обусловлены конструктивными особенностями летательных аппаратов (двигатели и недостаточная звукоизоляция кабин), а также звуковым воздействием радиогарнитур, с помощью которых ведется радиообмен с наземными службами. Нейросенсорной тугоухости наиболее подвержены пилоты (88%). По результатам работы предложены профилактические мероприятия по улучшению условий труда летного состава. Основной акцент в профилактике должен быть направлен на технологические мероприятия (разработку и реализацию проектов строитель-

ства воздушных судов и средств обеспечения радиообмена), экранирование.

ВЛИЯНИЕ ЛИГАНДОВ TOLL-ПОДОБНЫХ РЕЦЕПТОРОВ НА ЭКСПРЕССИЮ ПОВЕРХНОСТНЫХ МАРКЕРОВ CD14

И CD62L НА НЕЙТРОФИЛАХ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ И.И.Мастакова, М.А.Сновская Российский государственный медицинский университет Кафедра иммунологии

Зав.кафедрой – д.м.н. акад. РАЕН проф. Л.В.Ковальчук Научный руководитель – к.м.н. доц. М.В.Хорева

Важным компонентом врожденной иммунной системы являются Toll-подобные рецепторы, экспрессирующиеся на поверхности клеток врожденного иммунитета: моноцитах, нейтрофилах (НФ), дендритных клетках и др. Лигандами для TLR являются консервативные молекулярные структуры – паттерны, характерные для микроорганизмов и отсутствующие в организме хозяина. Активация TLR приводит к выработке провоспалительных цитокинов, хемокинов, регулирует экспрессию костимуляторных молекул. TLR4 – рецептор для распознавания липополисахарида (ЛПС) клеточной стенки грамотрицательных бактерий, TLR2/6 – распознают компоненты клеточной стенки грибов и грамположительных бактерий. Эти рецепторы важны в патогенезе инфекционных заболеваний и сепсиса. Целью данной работы явилось изучение влияния лигандов TLR4 и TLR2/6 (ЛПС и зимозан, соответственно) на функциональную активность нейтрофилов периферической крови здоровых доноров. НФ, выделенные из периферической крови доноров, стимулировали зимозаном и ЛПС в течение 1, 3, 6 и 12 часов. Для исследования поверхностных маркеров использовали метод непрямой иммунофлюоресценции. Нами выявлена низкая экспрессия CD14- и высокая экспрессия CD62Lантигенов нестимулированными НФ здоровых доноров. Агонисты TLR – ЛПС и зимозан вызывают увеличение CD14-позитивных клеток при инкубации нейтрофилов в течение 1–12 часов и приводят к более раннему снижению CD62L-позитивных нейтрофилов в сравнении с контрольными образцами. Таким образом, лиганды TLR регулируют поверхностную экспрессию CD62L и CD14 молекул, изменение экспрессии которых можно использовать в оценке функционального состояния клеток врожденного иммунитета и рассматривать маркерами диагностики и прогноза течения многих иммунопатологий человека.

ЛАЗЕРДОППЛЕРОВСКАЯ ФЛУОМЕТРИЯ В ОЦЕНКЕ ОРГАННЫХ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ НА МОДЕЛИ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ А.И.Маяков, Т.Г.Покровская, М.П.Гладченко, В.Ю.Чердаков

Курский государственный медицинский университет Кафедра фармакологии

Зав. кафедрой – чл.– кор. РАЕН д.м.н. проф. М.В.Покровский Научный руководитель – чл.-кор. РАЕН д.м.н. проф. М.В.Покровский

Изучение степени органных микроциркуляторных нарушений при артериальной гипертензии является актуальным. Цель работы – изучение микроциркуляторных изменений почки с использованием лазердопплеровской флуометрии (ЛДФ) при моделировании вазоренальной гипертензии (ВРГ). Исследование проводилось на крысах-самцах линии

Wistar массой 200–250 г (n=10). Моделирование ВРГ у крыс осуществляли по методу W.Murphy (1994 г.) путём наложения серебряной клипсы на левую почечную артерию. Параметры микроциркуляции снимались при помощи лазердопплеров-

ского флоуметра Biopac systems MP-100 и стан-

дартного игольчатого датчика. Артериальное давление измерялось путем прямой катетеризации сонной артерии. Исследование микроциркуляции в левой почке проводили непосредственно перед, сразу после и через 30 дней после наложения клипсы. Исходные значения базальной микроциркуляции – 922,1±87,3 перфузионных единиц (перф. ед.). После наложения клипсы среднее значение – 1795,8±167,4 перф. ед. Спустя 30 дней базальный уровень микроциркуляции уменьшился в среднем до 237±21,6 перф. ед. Исходные значения артериального давления – систолическое артериальное давление (САД) 131,9±11,6 мм рт.ст., диастолическое (ДАД) – 103,0±9,8 ммрт.ст.; посленаложенияклипсы– САД

– 173,0±16,3 мм рт.ст., ДАД – 126,3±10,4 мм рт.ст.;

через 30 дней – САД 187,2±15,8 мм рт.ст., ДАД – 114,2±10,9 мм рт.ст. Через 30 дней эксперимента ишемизированная почка уменьшилась в размерах в 2–2,5 раза, плотная, глинистого цвета, корковое и мозговое вещество бледные, сального вида, бесструктурные. Таким образом, метод ЛДФ позволяет соотнести органные микроциркуляторные нарушения к степени вазоренальной гипертензии, что является перспективным в кардиофармакологии при изучении органотропных свойств антигипертензивныхпрепаратов.

ПРОФЕССИОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА УЧАСТКОВОГО ПЕДИАТРА

Н.А.Мерзлякова, А.В.Боброва Волгоградский государственный медицинский университет Кафедра общей гигиены с экологией

Зав. кафедрой – д.м.н. проф. Н.И.Латышевская Научный руководитель – к.м.н. Л.М.Бочарова

Целью работы явилось изучение и оценка условий труда участковых педиатров. Была изучена работа 10 врачей (5 участков). В обязанности педиатров входит осмотр детей вполиклинике и на дому. При изучении условий труда в поликлинике установлено, что рабочая поза у них – постоянно сидя. Микроклимат в холодный период года допустимый. КЕО – 0,1% (норма 1%). Искусственная освещенность рабочей поверхности в среднем 100 лк., при норме 500 лк. Физиологические показатели: среднесменный показатель ЧСС – 74 уд/мин, максимальное 100 уд/мин, среднесменное АД – 110/80 мм рт.ст. Длительное пребывание в вынужденной позе сидя может быть причиной венозного застоя в нижних конечностях и развития заболеваний поясничного отдела позвоночника. Недостаточная освещенность может привести к различным заболеваниям органа зрения. Работа на участке складывается из осмотра ребенка и переходов по горизонтали и вертикали. В целом на данном этапе работы участковый педиатр проходит более 7 км за смену. При работе на участке у врача происходит постоянная смена параметров микроклимата (улица – квартира – улица), что может вызвать снижение резистентности. Физиологические показатели: среднесменный показатель ЧСС – 90 уд/мин, максимальноезначение120 уд/мин, среднесменноеАД

–135/90 мм рт.ст. Длительные переходы по горизонтали и вертикали могут приводить к развитию плоскостопия и различным заболеваниям нижних конечностей. В целом условия труда участковых педиатров можно отнести к 3 классу вредности 1 степени, по показателям тяжести и напряженности

–к3 классу2 степени.

ХАРАКТЕР ИМПУЛЬСНОЙ АКТИВНОСТИ НЕЙРОНОВ ГИПОТАЛАМУСА В ОТВЕТ НА ОДИНОЧНУЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ СТИМУЛЯЦИЮ КОРЫ БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ В.А.Мех, Э.Г.Гайдаров, С.А.Худолей

Донецкий государственный медицинский университет им. М.Горького Кафедра физиологии

Зав.кафедрой – акад. АМНУ д.м.н. проф. В.Н.Казаков Научный руководитель – с.н.с. к.б.н. доц. Е.В.Гайдарова

Исследовали реакции нейронов латерального (HL), вентромедиального (Hvm), дорсального