3.Основные стадии психического развития. Значение возрастных кризов. Концепция асинхроний развития (дизонтогенеза)

Психический онтогенез – индивидуальное психическое развитие индивида

Уровни преимущественного возрастного нервно-психического реагирования (Ковалев В.В.):

1. Соматовегетативный (0-3 года) – повышенная общая и вегетативная возбудимость, склонность к расстройствам пищеварения, нарушениям питания, расстройствам сна, нарушениям навыков опрятности и т. п.

2. Психомоторный (4-7 лет) – за счет преимущественного развития двигательного анализатора - синдром гиперактивности, системные невротические и неврозоподобные двигательные расстройства: тики, заикание, мутизм и некоторые другие

3. Аффективный (5-10 лет) - синдромы страхов, повышенной аффективной возбудимости, уходов и бродяжничества, что, вероятно, связано с началом формирования самосознания к концу дошкольного периода и появлением у ребенка элементарной способности к самооценке субъективных переживаний

4. Эмоционально-идеаторный (11-17 лет) - психогенные ситуационные реакции (протеста, эмансипации и др.), сверхценный ипохондрический синдром, синдромы дисморфофобии, нервной или психической анорексии, синдромы сверхценных увлечений и интересов, в том числе синдром «философической интоксикации» и некоторые другие.

Возрастные кризы: - I криз (2-4 года)

- II криз (6-8 лет)

- III криз (12-18 лет)

Психический дизонтогенез – нарушения психического развития в результате расстройства созревания структур и функций головного мозга

ТИПЫ ПСИХИЧЕСКОГО ДИЗОНТОГЕНЕЗА (Ковалев В.В.)

ПСИХИЧЕСКИЙ ДИЗОНТОГЕНЕЗ
(I) РЕТАРДАЦИЯ Запаздывание или приостановка психического развития		(II) АСИНХРОНИЯ Искаженное, диспропорциональное развитие – опережение развития одних психических функций при одновременном запаздывании развития других		(III) ВЫСВОБОЖДЕНИЕ И ФИКСАЦИЯ БОЛЕЕ РАННИХ ФОРМ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РЕАГИРОВАНИЯ
ТОТАЛЬНАЯ Равномерная задержка	ПАРЦИАЛЬНАЯ Задержка развития отдельных психических функций, компонентов психики, свойств личности

ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ В ПСИХИАТРИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА

СИНДРОМЫ Преимущественно, у взрослых			СИНДРОМЫ Преимущественно, у детей и подростков
		+
ПРОДУКТИВНЫЕ	НЕГАТИВНЫЕ		ПРОДУКТИВНО -ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ	НЕГАТИВНО -ДИЗОНТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ

Продуктивно-дизонтогенетические синдромы (механизм развития - III высвобождение и фиксация более ранних форм нервно-психического реагирования)

• гебефренический синдром

• синдромы регрессивных расстройств:

• регрессив­ные нарушения психомоторики (ползание, ходьба на носках, атетозоподобные движения пальцев и т.д.)

• расстройства навыков опрятности (энурез, энкопрез)

• то­тальный и элективный мутизм

• патологические привычные действия (яктация, мастурбация, сосание пальцев, онихофагия, трихотилломания)

• синдром страхов (навязчивые, сверхценные, бредовые)

• синдром патологического фантазирования (игровое перевоплощение, стереотипные манипуляции предметами, образное фантазирование – отвлеченное фантазирование – с идеями величия, оговоры-самооговоры)

• синдром уходов и бродяжни­чества в детском возрасте

• синдром дисморфофобии (навязчивая – сверхценная – бредовая)

• синдром нервной анорексии

• синдром односторонних сверхценных интересов и увлечений

Негативно-дизонтогенетические синдромы (механизм развития – I ретардации и II асинхронии)

• синдромы общего психического недоразвития (олигофреническое слабоумие)

• синдромы психического инфантилизма (простой, осложненный)

• синдромы не­вропатии (истинная, органическая, смешанного генеза)

• синдромы раннего детского аутизма - РДА (с-м Каннера, с-м Ретта, с-м Аспергера, органический аутизм, психогенный аутизм и др.)

• психопатиче­ские синдромы

• гебоидный синдром

БИЛЕТ 16