профстом_rus

Методические разработки для самостоятельной работы студентов ІІІ курса

стоматологического факультета

Тема: Введения в курс профилактики стоматологических заболеваний, понятия, цель, задача, методы, экономическая эффективность.

Количество часов: 2 часов.

1.Актуальность темы: Высокая распространенность стоматологических заболеваний у детей, в особенности кариеса и заболеваний пародонта, обуславливает необходимость применения кардинальных средств их ликвидации. Важность данной проблемы у детей определяется сложной взаимосвязью очагов инфекции в полости рта с общей заболеваемостью ребенка. Тем не менее, современные методы лечения этих болезней не могут снизить возрастающую их распространенность и интенсивность.

Решение этой задачи может осуществляться лишь при проведении квалифицированной профилактики стоматологических заболеваний, основной целью которой является своевременное устранение причин и условий возникновения и развития заболевания, а также повышение стойкости организма ребенка к влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды. Именно поэтому, стоматологическая профилактика состоит из комплекса взаимосвязанных мероприятий организационного и лечебно-профилактического характера. Знания теоретической и практической основы профилактики стоматологических заболеваний необходимые для работы детского стоматолога и стоматолога общего профиля.

2.Учебные цели занятия:

1.Усвоить понятие “ профилактика “.

2.Знать общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний, понятия, цель, задача, методы, экономическая эффективность.

3.Материалы к аудиторной самостоятельной работе:

3.1. Междисциплинарная интеграция:

3.2. Тезисы к данной теме:

ВСТУПЛЕНИЕ В КУРС ПРОФИЛАКТИКИ

Известно, что стоматологическая помощь относится к числу более всего дорогих. По данным Всемирная организация здравоохранения (ВООЗ), не меньше 15 % медицинского бюджета развитых стран расходуется на эту специальность. Все эти значительные средства поглощают, в сущности, всего лишь две нозологические единицы - кариес зубов и болезни пародонта. Именно они являются основной причиной огромных затрат общества на стоматологическую помощь.

Учитывая, что по пораженности кариесом Украина относится преимущественно к среднему уровню, можно считать, что поддержка в нормальном состоянии жевательного аппарата среднего человека представляет пока что экономически неразрешимую проблему. Целиком поняло потому, что вопрос всецелого внедрения программы профилактики в жизни становится еще более актуальным.

Профилактика - это система государственных, социальных, гигиенических и медицинских мероприятий, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья население и предупреждения болезней.

Всистеме профилактики выделяют три звена: первичную, вторичную

итретичную профилактику.

Первичная профилактика — это система социальных,

медицинских, гигиеничных и воспитательных мероприятий, направленных на предотвращение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения и развития, а также на повышение стойкости организма к влиянию неблагоприятных факторов окружающей, естественной, производственной и бытовой среды.

Главная задача - повышение уровня здоровья население с использованием всех возможных путей, методов и средств. При этом ни

один здоровый ребенок не должен быть переведен в группу больных, то есть это профилактика в группе здоровых детей.

Вторичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на раннее выявление заболеваний, устранения первых симптомов болезней, предупреждения рецидивов, прогрессирования патологического процесса и возможных осложнений заболевания. Она

есть частью программы реабилитации.

Осуществляется у людей, которые уже страдают каким-нибудь заболеванием. Она может считаться эффективной, если патологический процесс стабилизировался, уменьшилась степень тяжести его хода и т.д.

Средства и методы первичной и вторичной профилактики могут быть одни и те же; тем не менее будут отличаться критерии оценки

эффективности их проведения.

Третичная профилактика предусматривает мероприятия, направленные на предупреждение перехода болезни в более трудную форму или стадию, предотвращения обострений в ее ходу, снижения временной нетрудоспособности, инвалидности, смертности.

ВООЗ классифицирует все профилактические мероприятия из позиций первичной и вторичной профилактики.

Все мероприятия профилактики можно разделить на государственные, социальные, гигиенические, воспитательные и медицинские.

Система государственных профилактических мероприятий включает здравоохранение матери и ребенка и охрану окружающей среды. Реализация государственной системы мероприятий здравоохранения населения направленное прежде всего на антенатальную профилактику заболеваний, формирования и развитие здорового ребенка, поддержка

здоровья взрослого человека.

Система социальных мероприятий связанная с обеспечением здорового образа жизни, поддержкой рационального режима работы, отдыха, научно

обоснованных норм питания, личной гигиены.

К гигиеничным мероприятиям относятся воспитания населения в вопросах стоматологии, фторирования питьевой воды, контроль за

качественным и количественным составом пищи и воды. Воспитательные мероприятия сводятся к пропаганде здорового

образа жизни, прививанию привычек ухода за полостью рта и поддержке

ее в здоровом состоянии.

Медицинские мероприятия направлены на разработку и внедрение этимологического и патогенетического обоснования методов влияния на организм и органы полости рта с целью повышения их стойкости к кариесу, а также на снижение влияния неблагоприятных факторов внешней среды.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПРОФИЛАКТИКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Планирования программ профилактики стоматологических заболеваний среди населения состоит из таких этапов:

•определения основных проблем;

•формулирования целей и задач;

•выбор методов и средств профилактики;

•обучение персонала;

•внедрения программы;

•оценка эффективности программы.

1.Определения основных проблем.

Прежде чем выбрать определенную программу профилактики, необходимо определить стоматологическую заболеваемость, которая есть в данном регионе.

При планировании необходимо учитывать:

•динамику демографических процессов в регионе;

•состояние окружающей среды;

•наличие персонала и материальных ресурсов;

•стоматологический статус населения.

Центральное место в определении стоматологических проблем в регионе занимает изучения стоматологической заболеваемости среди населения. Для этого проводят эпидемиологическое стоматологическое обследование населения разных вековых групп и на основании полученных данных планируют программы профилактики и формулируют

конкретные цели и задачи.

Эпидемиологическое обследование включает три последовательных этапа: подготовительный период, собственное обследование и анализ его

результатов.

На основании полученных результатов формулируют цели и задачи программы профилактики (2).

3. Выбор методов и средств профилактики.

На выбор методов профилактики могут влиять такие факторы:

•распространенность и интенсивность стоматологических заболеваний;

•состояние медицинской и стоматологической служб;

•обеспечения персоналом, который будет браться участие в выполнении программ профилактики;

•финансирование;

•состояние общего здоровья населения;

•привычки питания, в особенности прием углеводов;

•химический состав питьевой воды.

4.Внедрения программ профилактики состоит из таких этапов:

•предыдущее планирование программы;

•организационных мероприятий по внедрению;

•выбору групп населения для внедрения программы;

•оценки потребности персонала в ресурсах.

5.Оценка эффективности программы

Оценка эффективности программы должна проводиться с учетом таких принципов:

1.обследованию в начале и в конце программы подлежат одни и те же вековые группы населения (например, 12-пожилые дети);

2.при сравнимые результатов должны использоваться адекватные контрольные группы;

3.обследования должно проводиться хорошо откалиброванной командой специалистов;

4.должны быть использованные одни и те же индексы для эпидемиологического обследования и оценки эффективности;

5.оценку эффективности следует проводить не реже, чем через 5 лет. Например, определяя эффективность программы, необходимо

сравнить КПУ 12-пожилых детей в текущем году с КПУ 12-пожилых детей,

которые жили в этом же районе к началу внедрения программы. Медицинские мероприятия направлены на разработку и внедрение этиологического и патогенетического обоснования методов влияния на

организм органы пустоты рта с целью повышения их стойкости к кариесу,

атакже на снижение влияния неблагоприятных факторов внешней среды.

3.3.Рекомендованная литература:

-основная:

1.“Терапевтическая стоматология детского возраста.” Хоменко Л.О., Остапко О.І., Кононович Є.Ф. – К.: Книга плюс,

1999.

2.“Стоматология детского возраста. (Руководство для врачей).

Виноградова Т.Ф., Максимова О.П. – М.: Медицина, 1987.

3. Лукиных М.М. “Лечение и профилактика кариеса зубов. – Н.Новгород, НГА, 1998.

4.“Профилактика стоматологических заболеваний” под редакцией В.И. Куцевляка.

5.Л.О. Хоменко, В.И. Шмата и прочая “Стоматологическая профилактика у детей”, Киев, 1993г.

6.Г.Н. Пахомов “Первичная профилактика в стоматологии” М.: Медицина, 1982г.

7.Стоматологическая профилактика у детей: Руководство для студентов и врачей. В.Г. Сунцов, В.К.Леонтьев, и др.- Москва: Мед. Книга, 342 стр.

8.Мельниченко Э.Г. Профилактика стоматологических заболеваний. – Минск. Высшая школа, 1990г.

- вспомогательная:

1.Борисенко В.В. “Композиционные материалы”. – К.: Книга плюс, 1999.

2.Журнал “ДентАрт” за 1999-2000 годы.

3.Колесов А.А. “Стоматология детского возраста”. – М.: Медицина, 1991.

3.4.Ориентировочная карта для самостоятельной работы с литературой за темой:

3.5. Материалы для самоконтроля: А. Вопрос для самоконтроля:

1.Что такое профилактика, ее виды.

2.Цель и задача профилактики.

3.Какие методы профилактики Вам известные?

4.Как оценить эффективность профилактики?

Б. Тесты для самоконтроля:

I уровень.

1. Какие мероприятия входят в систему профилактики:

-государственные

-социальные

-гигиеничные

-медицинские

-правильного ответа нет

-все правильные ответы

2.Что относят к гигиеническим мероприятиям: - фторирование питьевой воды - поддержка рационального режима работы

- пропаганда здорового образа жизни - контроль за качественным и количественным составом пищи и

питьевой воды

3.Какие виды эффективности профилактики Вы знаете?

-медицинская

-экономическая

-социальная

-трудовая II уровень.

1.Какие Вы знаете, факторы, которые влияют на выбор методов профилактики.

-

-

-

-

2.Изберите последовательность профилактических мероприятий при кариесе:

-предупреждения возникновения пульпита

-пломбирования кариозной пустоты

-устранения причин возникновения кариеса

3.Зная, что затраты на лечение одного кариозного зуба составляют 8 гривен, которая будет экономическая эффективность профилактики, если затраты на одного ребенка составили 4 грн. 75 коп.

С. Типичная задача:

Если затраты на лечение одного кариозного зуба составляют 8 гр., А эффективность профилактики 4 грн. 75 коп., то, что экономическая эффективность профилактики?

4. Материалы для аудиторной самостоятельной работы:

4.1. Перечень практических навыков, которые необходимо выполнить на практическом занятии:

1.Усвоить понятие “ профилактика “.

2.Знать общие вопросы профилактики стоматологических заболеваний, понятия, цель, задача, методы, экономическая эффективность.

3.Знать из каких этапов состоит программа профилактики

4.Знать что такое эффективность программы профилактики

5.Знать мероприятия первичной профилактики.

6.Знать мероприятия вторичной профилактики

7.Знать что относят к гигиеническим мероприятиям:

5.Материалы послеаудиторной самостоятельной работы:

Подготовить реферат на тему «Профилактика стоматологических

заболеваний

Методические рекомендации составил ассистент, Сиркович И.О.