Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_1_0

D Уроджена пігментація

E

328

При огляді хворої 45 років стоматолог виявив явища катарального стоматиту, червоний

лакований язик, сухість та набряк слизової оболонки порожнини рота. До якого спеціаліста

необхідно направити хвору для консультації?

A * До гастроентеролога

B До гінеколога

C До невропатолога

D До алерголога

E

329

Хворий 67 років скаржиться на раптове виникнення поодинокіх пухирів під час їжі, які

загоюються самостійно за тиждень. Хворіє 9 років. При огляді: на слизовій оболонці м”якого

піднебіння пухирь з кров”янистим вмістом, на бічних поверхнях язика ерозії. Яка супутня

патологія у хворого?

A * Гіпертонічна хвороба

B Алергія

C Захворювання крові

D Цукровий діабет

E

330

Хворий 67 років скаржиться на виразки в порожнині рота. При огляді: загальна одутлість,

цианоз червоної кайми губ. В ретромолярних просторах трофічні виразки, вкриті сірим

нальотом. Запальна реакція відсутня. Консультація якого спеціаліста необхідна хворому?

A * Кардіолога

B Онколога

C Фтізіатра

D Гематолога

E Ендокринолога

331

Хвора 47 років скаржиться на сухість та печіння в порожнині рота, спрагу, свербіж шкіри. При

огляді: слизова оболонка суха, гіперемійована. Ясна кровоточать при доторкуванні. На язиці

значний нальот. В кутах рота тріщини, покриті сірими кірками. Консультація якого

спеціаліста необхідна хворому?

A * Ендокринолога

B Невропатолога

C Гематолога

D Гінеколога

E Дерматолога

332

Вагітна 25 років скаржиться на сухість, печію язика, порушення смакових відчуттів, нудоту.

При огляді: слизова оболонка порожнини рота набрякла, бліда з ділянками десквамації, язик

червоний, сосочки атрофовані. Яке обстеження необхідно провести для встановлення

супутнього діагнозу?

A * Розгорнутий аналіз крові

B Аналіз крові на цукор

C Аналіз сечі

D Імунограмма

E Бактеріологічне дослідження

333

Хвора 21 року скаржиться на швидке збільшення ясен, кровотечію, загальну слабкість, Т=38

С. При огляді: ясна перекривають коронки зубів на 2/3, легко кровоточать, на слизовій

оболонці щік крововиливи, лімфатичні вузли збільшені.Яке обстеження необхідне для

уточнення діагнозу?

A * Розгорнутий аналіз крові

B Загальний аналіз крові

C Гістологічне дослідження

D Цитологічне дослідження

E Біохімічне дослідження крові

334

Хвора 29 років скаржиться на періодичні спонтанні кровотечі із ясен та носа, крововиливи

на шкірі. При огляді: слизова оболонка порожнини рота бліда, набрякла, атрофована з

багаточисельними петехіями. Симптом “ жгута” позитивний. Ймовірний діагноз?

A * Тромбоцитопенічна пурпура

B Лейкоз

C Залізодефіцитна анемія

D Гіповітаміноз С

E В-12 дефіцитна анемія

335

Хворий 38 років скаржиться на кровотечію з ясен, слабкість, сухість шкіри, біль в

кінцівках.При огляді: шкіра темна, суха. У порожнині рота слизова оболонка бліда, з

поодинокими петехіями. Ясенний край темно-червоного кольору, ясна інфільтровані, легко

кровоточать. Ймовірний діагноз?

A * Гіповітаміноз С

B Тромбоцитопенічна пурпура

C Анемія

D Хронічний лейкоз

E

336

Хвора 45 років скаржиться на сухість в порожнині рота, погіршення зору, крихтість нігтів. При

огляді: шкіра суха, слизова оболонка порожнини рота бліда, суха, без блиску, з білястими

нашаруваннями. Зуби крейдоподібні. Ймовірний діагноз?

A * Гіповітаміноз А

B Гіповітаміноз В2

C Кандидоз

D Флюороз

E

337

У хворого 48 років виставлений попередній діагноз: гіповітаміноз РР. Який

симптомокомплекс буде провідним для діагностики цього захворювання?

A * Діарея, дерматит, деменція, дистрофія

B Діарея, “гусяча шкіра”,загальна слабкість, дистрофія

C Діарея, поліневрит, пухирцевий стоматит, набряки

D Ангулярний хейліт, глосит, кон”юнктивіт, сухість шкіри

E

338

Хвора 35 років скаржиться на збільшення верхньої губи протягом 2-х років. При огляді:

верхня губа значно збільшена, безболісна, м”яка. Спостерігаються ознаки парезу лицевого

нерва, язик складчастий. Ймовірний діагноз?

A * Синдром Мелькерсона-Розенталя

B Гранулематозний хейліт Мішера

C Лімфедематозний макрохейліт

D Набряк Квінке

E Фіброзна форма гландулярного хейліта

339

Хвора 35 років скаржиться на наявність лусочок на губах протягом 3-х років. При огляді:

червона кайма вкрита лусочками, кути рота та шкіра вільні. При знятті лусочки оголюється

яскраво-червона поверхня, ерозії відсутні. Ймовірний діагноз?

A * Ексфоліативний хейліт

B Метеорологічний хейліт

C Контактний алергічний хейліт

D Екзематозний хейліт

E Актинічний хейліт

340

Хворий 29 років скаржиться на запалення губ, появу лусочок. Захворювання виникає і

загострюється у літній період. При огляді: вся червона кайма нижньої губи суха,

яскраво-червона, вкрита дрібними сріблясто-білими лусочками. Ймовірний діагноз?

A * Актинічний хейліт

B Ексфоліативний хейліт

C Екзематозний хейліт

D Метеорологічний хейліт

E Атопічний хейліт

341

У хворого 37 років діагностовано актинічний хейліт. Які заходи є найважливішими при

лікуванні?

A *Уникати сонячного опромінювання, використовувати захисні креми

B Аплікації антисептиків, кератопластиків.

C Вітамінотерапія

D Десенсибилізіруючі засоби

E Седативні засоби

342

Хворий 46 років скаржиться на збільшення нижньої губи. При огляді: нижня губа збільшена в

розмірі, червона кайма суха. На гіперемійованій слизовій оболонці в зоні Клейна розширені

виводні протоки слинних залоз, “симптом роси” позитивний. Ймовірний діагноз?

A *Гландулярний хейліт

B Гранулематозний макрохейліт Мішера

C Лімфедематозний хейліт

D Синдром Мелькерсона-Розенталя

E

343

Хвора 20 років скаржиться на почервоніння та набряк губ одразу ж після використання нової

губної помади. При огляді: на фоні гіперемійованої та набряклої червоної кайми губ

дрібнолускате лущення, тріщини. Ймовірний діагноз?

A * Контактний алергічний хейліт

B Екзематозний хейліт

C Ексфоліативний хейліт

D Актинічний хейліт

E Атипічний хейліт

344

Хворий 59 років скаржиться на свербіж, набряк губ, висипання. При огляді: на червоній каймі

губ, прилеглій шкірі, у кутах рота дрібні пухирці, тріщини, кров”янисті кірки. Слизова оболонка

губ не змінена. Ймовірний діагноз?

A * Екзематозний хейліт

B Контактний алергічний хейліт

C Актинічний хейліт

D Ексфоліативний хейліт

E Стрептококовий хейліт

345

Підліток 15 років скаржиться на свербіння та набряк червоної кайми губ. Страждає

нейродермітом. При огляді: ерітема та набряк червоної кайми губ та прилеглої шкіри . В кутах

рота тріщини, кірки. Слизова оболонка губ не змінена. Шкіра обличчя суха, лущиться.

Ймовірний діагноз?

A * Атопічний хейліт

B Ексфоліативний хейліт

C Актинічний хейліт

D Стрептококова заєда

E

346

Мати немовляти скаржиться на появу у дитини сироподібного білого нальоту на слизовій

оболонці щік, губ, язика, піднебіння, який з’явився тиждень тому. При зніманні нальоту

залишається осередок гіперемії. Ймовірний діагноз?

A * Гострий псевдомембранозний кандидоз

B Хронічний гіперпластичний кандидоз

C Стафілококовий стоматит

D Стрептококовий стоматит

E Краплі згорнутого молока

347

Хворий 59 років, що користується знімними протезами, скаржиться на сухість та печіння

слизової оболонки, в”язку слину. При огляді: слизова оболонка язика, порожнини рота

гіперемійована, стоншена. Яке обстеження необхідно для підтвердження діагнозу

кандидоз?

A * Мікробіологічне

B Дослідження крові

C Гістологічне

D Люмінесцентне

E

348

Хворий 20 років скаржиться на наявність безболісної ерозії на нижній губі зліва протягом 3

тижнів. При огляді: ерозія діаметром 1,0 см, округлої форми, з еластичним підлягаючим

інфільтратом, дно м’ясо-червоного кольору. Підщелепний лімфатичний вузол збільшений,

безболісний. Ймовірний діагноз?

A * Первинний сифіліс

B Герпетична ерозія

C Ракова виразка

D Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

E Травматична ерозія

349

У хворого 45 років протягом 2 тижнів на язиці існує безболісна виразка. Яке лабораторне

обстеження необхідно провести для виключення діагнозу: “Первинний сифіліс” ?

A * Виявлення блідої трепонеми з поверхні виразки

B Визначення реакції Вассермана

C Біопсія

D Загальне клінічне дослідження крові

E

350

Хворий 29 років скаржиться на погане самопочуття, кашель, наявність болючої виразки в

порожнині рота, яка швидко збільшується. На слизовій оболонці щоки неглибока виразка, з

нерівними краями, з зернами Треля по периферії. Багаточисельні лімфатичні вузли збільшені,

болючі. Діагноз?

A * Туберкульозна виразка

B Трофічна виразка

C Сифілітична виразка

D Травматична виразка

E Ракова виразка

351

У хворого 39 років протягом місяця існує болюча виразка на м”якому піднебінні, яка

збільшується в розмірі. Яке лабораторне дослідження необхідно провести для виключення

діагнозу: Туберкульозна виразка?

A * Цитологічне для виявлення клітин Пирогова-Лангганса.

B Цитологічне для виявлення клітин Тцанка

C Цитологічне для виявлення атипових клітин

D Цитологічне для виявлення гігантських багатоядерних клітин

E

352

Дитина 10 років скаржиться на погане самопочуття. При огляді: на обличчі виражений

трикутник Філатова, яскраво-червоний висип, на губах тріщини. В порожнині рота: язик

малиновий, дифузний катаральний стоматит, лакунарна ангіна. Підщелепні лімфовузли

збільшені, болючі. Діагноз?

A * Скарлатина

B Кір

C Ангіна

D Дифтерія

E Захворювання крові

353

Хворий 21 року скаржиться на погане самопочуття, біль у порожнині рота, слинотечію,

гнильний запах з рота. При огляді: ясеневий край набряклий, розпушений; верхівки сосочків у

фронтальній ділянці некротизовані. Індекс гігієни 3,5. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені,

болісні. Ймовірний діагноз?

A * Виразково-некротичний стоматит Венсана

B Гангренозний стоматит

C Захворювання крові

D Отруєння солями важких металів

E Авітаміноз С

354

Хвора 39 років, доярка, скаржиться на Т=39С, головний біль, біль у м”язах та суглобах,

печіння в роті, слинотечію. В порожнині рота на гіперемійованій, набряклій слизовій оболонці

багаточисельні афтоподібні елементи. У міжпальцевих складках дрібні пухирці. Ймовірний

діагноз?

A * Ящур

B Герпес

C Багатоформна ексудативна ерітема

D Алергічна реакція

E

355

Хворий 15 років скаржиться на Т=39С, біль у горлі. При огляді: обличчя набрякле, зів

гіперемійований, явища лакунарної ангіни, гіперплазія мигдаликів, задньошийні та підщелепні

лімфовузли збільшені. Печінка та селезінка збільшені. Ймовірний діагноз?

A * Інфекційний мононуклеоз

B Агранулоцитоз

C Лейкоз

D Лакунарна ангіна

E

356

У хворого 12 років Т=40С, ангіна, аденоспленомегалія, поліаденіт. Яке обстеження

необхідно провести для підтвердження діагнозу: Інфекційний мононуклеоз?

A * Гемограмма

B Біохімічний аналіз крові

C Імунограма

D Серологічні реакції

E

357

У хворого 12 років Т=38С. На шкірі багаточисельні папули, везикули, кірочки. В порожнині

рота: пухирці, округлі ерозії, неглибокі сірувато-рожеві виразки. Повторне висипання через 2

доби від початку хвороби супроводжувалося підвищенням Т. Ймовірний діагноз?

A * Вітряна віспа

B Гострий герпетичний стоматит

C Оперізуючий лишай

D Алергічна реакція

E

358

У хворого 7 років Т=38С, на гіперемійованій слизовій оболонці щік, у ділянці молярів плями

Філатова-Копліка. Ймовірний діагноз?

A * Кір

B Скарлатина

C Кандидоз

D Алергічна реакція

E

359

У хворого 7 років Т=38С. На шкірі, на слизовій оболонці м’якого та твердого піднебіння

висипи у вигляді невеликих блідо-червоних плямок неправильної форми. За 3 доби до того

на слизовій оболонці щік спостерігалися плями Філатова-Копліка. Визначте провідний

симптом для встановлення діагнозу: кір?

A * Плями Філатова-Копліка

B Підвищення температури

C Висипи на шкірі

D Локалізація червоних плям в порожнині рота

E

360

Хвора 69 років після переохолодження скаржиться на Т=38С, озноб, появу дуже болючих

висипів в порожнині рота. При огляді: на гіперемійованій слизовій оболонці правої щоки

пухирці, розташовані у вигляді ланцюга за ходом гілки трійчастого нерва. Регіонарні

лімфатичні вузли збільшені. Ймовірний діагноз?

A * Оперізувальний лишай

B Хронічний рецидивний герпес

C Пухирчаста хвороба

D Багатоформна ексудативна ерітема

E Пемфігоїдна форма червоного плескатого лишаю

361

У дитини 2 років Т=39С, явища катарального гінгівіту. На гіперемійованій слизовій оболонці

багаточисельні ерозії з дрібнофестончатими обрисами, вкриті нальотом. Підщелепні

лімфатичні вузли збільшені, болісні. Ймовірний діагноз?

A * Герпетичний стоматит

B Оперізувальний лишай

C Вітряна віспа

D Грип

E Алергічна реакція

362

Хворий 59 років скаржиться на біль в язиці. При огляді: на бічній поверхні язика в області

проекції зруйнованого 46 зуба поодинока виразка, оточена запальним інфільтратом, вкрита

фібрінозним нальотом. Основа і края виразки не ущільнені. Регіональний лімфовузол

збільшений. Ймовірний діагноз?

A * Травматична виразка

B Трофічна виразка

C Ракова виразка

D Сифілітична виразка

E Туберкульозна виразка

363

Хворий 45 років звернувся за допомогою з поширеним опіком порожнини рота, спричиненим

гарячим чаєм. Оберіть метод знеболення перед медикаментозною обробкою ураженої

ділянки?

A * Аплікаційне знеболення

B Інфільтраційне знеболення

C Провідникове знеболення

D Загальне знеболення

E

364

У хворої 56 років після променевої терапії з приводу новоутворення щелепно-лицевої ділянки

на слизовій оболонці м”якого піднебіння з’явилися ерозії, вкриті клейким некротичним

нальотом. Ксеростомія, гіперемія кінчика язика, атрофія сосочків язика. Ймовірний діагноз?

A * Плівчастий радіомукозит

B Пухирчаста хвороба

C Залізодефіцитна анемія

D Агранулоцитоз

E

365

Хворий 37 років звернувся за допомогою з опіком порожнини рота оцтовою

есенцією.Оберіть засіб для нейтралізації хімічної речовини?

A * 1\% вапняна вода

B 2\% розчин натрію хлориду

C Розчин Люголя

D 1\% розчин цитралю

E

366

Хворий 29 років звернувся за допомогою з приводу опіку порожнини рота внаслідок контакта

з лугами. Оберіть засіб для нейтралізації речовини?

A * 0,5\% розчин лимоної кислоти

B 0,1\% розчин аміаку

C 1\% розчин вапняної води

D 1\% розчин цитралю

E

367

Під час обробки зубів з приводу періодонтиту у дитини 3 років відбулося попадання

азотнокислого срібла на слизову оболонку. Оберіть засіб для обробки слизової оболонки?

A * 2\% розчин натрію хлориду

B 0,5\% розчин лимоної кислоти

C 0,1\% розчин аміаку

D 1\% розчин цитралю

E

368

При накладанні тампону з камфорофенолом у 46 зуб відбулося попадання розчину на

слизову оболонку. Оберіть засіб для медикаментозної обробки ураженої ділянки?

A *50\% розчин етилового спирту

B 0,5\% розчин лімоної кислоти

C 2\% розчин натрію хлориду

D 1\% розчин цитралю

E 1\% вапняна вода

369

Хворий 49 років, який страждає на гіпотіреоз, скаржиться на підвищену чутливість зубів до

температурних дратівників. При огляді: висота коронок зубів зменшена на ? . Замість

ріжучого краю різців – площадки. На буграх молярів просвічує дентин. При зондуванні –

тканини щільні. Ймовірний діагноз?

A * Патологічне стирання зубів

B Некроз твердих тканин зуба

C Гіперестезія

D

E

370

Хворий 59 років скаржиться на пришийкові дефекти зубів. При огляді: на губних поверхнях 33

та 43 зубів дефекти, утворені приясневою площиною, розташованою горизонтально та

площиною, розташованою під гострим кутом. Стінки щільні, блискучі, гладенькі. Ймовірний

діагноз?

A * Клиноподібний дефект

B Ерозія твердих тканин зуба

C Карієс

D Некроз твердих тканин зуба

E

371

Хвора 55 років, що страждає на тиреотоксикоз, скаржиться на біль в зубах від термічних та

хімічних дратівників. При огляді: у верхній третині вестибулярної поверхні 11 та 21 зубів

овальні дефекти емалі, з гладеньким блискучим твердим дном. Ймовірний діагноз?

A * Ерозія твердих тканин зуба

B Некроз твердих тканин зуба

C Клиноподібний дефект

D Хронічний карієс

E

372

Хвора 60 років, що страждає на клімактеричний невроз, скаржиться на біль в зубах від

температурних, механічних та хімічних дратівників. На вестибулярних поверхнях різців

темнокоричневі плями з пом’якшенням в центрі. КПУ=2. Ймовірний діагноз?

A * Некроз твердих тканин зуба

B Флюороз

C Гіпоплазія емалі

D Ерозія твердих тканин зуба

E

373

Працівник хімічного виробництва 45 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до

дратівників, відчуття “злипання” при їх змиканні. Коронки фронтальних зубів скорочені на ? ,

емаль матова, сірувата, шорстка. Ймовірний діагноз?

A * Кислотний некроз зубів

B Патологічне стирання зубів

C Гіперестезія

D Флюороз зубів

E

374

У дитини 3 років на вестибулярних поверхнях 71,72,81,82 зубів білі плями з чіткими

контурами, розташовані симетрично, однакові за розміром. Плями щільні, не фарбуються

2\% розчином метиленового синього. Ймовірний діагноз?

A * Гіпоплазія емалі

B Флюороз зубів

C Карієс зубів

D Ерозії твердих тканин зуба

E

375

У 6-річної дитини на вестибулярніх поверхнях 11, 21 зубів білі плями. Оберіть найбільш

адекватну методику для проведення диференційної діагностики між гіпоплазією емалі та

гострим початковим карієсом.

A * Вітальне фарбування плям 2\% розчином метиленового синього

B Визначення реакції на температурні дратівники

C Електроодонтодіагностика

D Стоматоскопія

E

376

Вагітна 20 років зі строком вагітності 20 тижнів проходить курс лікування з приводу

загострення хронічного генералізованого пародонтиту. Чому не можна призначити пацієнтці

антибіотики тетрациклінового ряду?

A * Через ризик формування ‘тетрациклінових” зубів у дитини.

B Через ризик виникнення дисбіозу порожнини рота

C Через ризик виникнення дисбіозу кишечника.

D Через ризик виникнення у дитини аномалій, не сумісних з життям

E

377

Хворий 19 років, полтавчанин, скаржиться на незвичайний вигляд зубів. При огляді: на

вестибулярній поверхні фронтальних зубів верхньої та нижньої щелеп світлокоричневі плями,

які поступово переходять у нормальну емаль. В області плями емаль гладенька, блискуча.

Ймовірний діагноз?

A * Флюороз

B Гіпоплазія

C Хронічний карієс

D

E

378

Хворий 19 років скаржиться на кровоточивість з ясен під час чищення зубів. При огляді:

ясеневий край гіперемійований, набряклий.Верхівки сосочків куполоподібні, пальпація ясен

болісна. Індекс гігієни = 2,7. Яке додаткове обстеження необхідне для встановлення діагнозу

катаральний гінгівіт ?

A * Рентгенографія

B Визначення стійкості капілярів

C Проба Ясиновського

D Реографія