Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_1_0

C Пломбування порожнини

D Вести спостереження

E Тимчасове пломбування

236

Пацієнт К., 30 років, звернувся до стоматолога зі скаргами на косметичний дефект та

незначну болючість зуба під час чищення зубів. Об’єктивно виявлено каріозну порожнину в

11, V-го класу за Блеком в межах плащового дентину. Зондування стінок порожнини викликає

незначну болючість, термопроба слабо болісна. Яку групу пломбувальних матеріалів

найбільш доцільно обрати для пломбування даної порожнини?

A * Фотополімер

B Хімічний композит

C Склоіономерний цемент

D Амальгама

E Цинк-фосфат цемент

237

Чоловік 20 років завернувся до лікаря стоматолога. Був встановлений діагноз – гострий

глибокий карієс 26, порожнина ІІ класу за Блеком. Що необхідно додатково застосувати для

профілактики захворювань тканин пародонту при пломбуванні зуба даного класу.

A Накладання матриці та клинів

B Накладання кофердама

C Накладання ізолюючої прокладки

D Накладання лікувальної прокладки

E Накладання тільки матриці

238

При профілактичному огляді у пацієнтки 18 років був встановлений діагноз карієс у стадії

плями. Було призначене лікування – ремтерапія, 10 сеансів. Який метод може визначити

ефективність проведеного лікування?

A *Вітальне фарбування

B Рентгенографія

C Електроодонтодіагностика

D Термодіагностика

E Зондування

239

Жінка 47 років, три тижні тому знаходилась на стаціонарному лікуванні у зв’язку з

запаленням легень, де їй був проведений курс терапії. Через 3-4 доби після виписування зі

стаціонару хвора відчула печію та виявила білуваті плями на язиці. При огляді: на спинці

язика вогнища у вигляді точок білого нашарування, які тісно пов’язані з підлеглою тканиною.

Наліт видаляється із зусиллям. Який вірогідний діагноз?

A Грибковий глосит*

B Токсичний глосит

C Червоний плескатий лишай

D Лейкоплакія Таппейнера

E Алергічний глосит

240

Жінка 41 років із приводу нездужання і головного болю напередодні вжила таблетку

амідопірину. Наступного дня погіршився загальний стан, підвищилася температура тіла до

380С і на СО рота з’явилася печія, а потім пухирці і виразки, відчула утруднення вживання їжі

та мовлення у зв’язку з болючістю. При огляді: загальний стан середньої тяжкості, Т 37.5 0С

. На запаленій СО язика, щік, піднебіння маленькі пухирці і виразки. Регіональні лімфатичні

вузли розміром з горошину, злегка болючі. Якій найбільш вірогідний діагноз?

A Алергічний стоматит

B Багато формна ексудативна ерітема

C Токсичний стоматит

D Пухирчатка вульгарна

E Гострий герпетичний стоматит

241

Жінка 42 років скаржиться на затримку їжі в зубі на нижній щелепі. При огляді у 36 глибока

порожнина в межах біляпульпарного дентину, дно та стінки пігментовані, щільні. Зондування,

термодіагностика та перкусія безболісні. Якій додатковий метод діагностики необхідно

провести для діагнозу?

A *Електроодонтодіагностика

B Гальванометрія

C Міографія

D Реографія

E Полярографія

242

Жінка 56 років, скаржиться на відчуття оскоми при прийомі їжі. При огляді у 12 та 21

виявлені дефекти твердих тканин, з гладким, пігментованим, щільним дном.

Термодіагностика, зондування, перкусія безболісні. Який матеріал доцільно використати

для пломбування дефекту?

A *Композитний

B Амальгама

C Склоіономерний цемент

D Ормокери

E Акрилові пластмаси

243

Жінка, 31 рік, вагітна 5 тижнів, скаржиться на наявність білих плям та відчуття оскомини .

При огляді на вестибулярній поверхні 11,12,21,22 крейдоподібні плями. Зондування

безболісне, термодіагностика чутлива, емаль без дефектів. Якій додатковий метод

обстеження необхідно провести для підтверження діагнозу?

A *Вітальне фарбування

B Єлектроодонтодіагностика

C Рентгенографія

D Радіовізіографія

E Гігієнічний індекс

244

Чоловік 42 роки звернувся до клініки зі скаргами на неприємні відчуття під час їжі. При огляді

у 12, 23 порожнини з широким вхідним отвором, дно та стінки пігментовані, щільні.

Зондування чутливе по емалево-дентинній межі, термодіагностика чутлива, перкусія

безболісна. Який пломбувальний матеріал необхідно використати для лікування зубів?

A * Композитний матеріал

B Іономерні цементи

C Амальгамні матеріали

D Сілікатні цементи

E Полікарбоксилатні цементи

245

Чоловік 32 роки скаржиться на біль в зубі нижньої щелепи. При огляді у 34 порожнина з

вузьким вхідним отвором, заповнена розм’якшеним дентином, зондування різко болюче в

одній точці, термодіагностика болісна, перкусія безболісна. Яку лікувальну прокладку

доцільно застосувати?

A * Кальцимол

B Цеміон

C Адгезор

D Фрітекс

E Уніцем

246

Чоловік 23 роки скаржиться на біль в зубі у верхній щелепі при вживанні солодкої та

холодної їжі. Був встановлений попередній діагноз: гострий поверхневий карієс 15. Який

метод лікування найбільш доцільний?

A * Пломбування зуба

B Ремінералізуюча терапія

C Покриття коронкой

D Шинування зуба

E Герметізація фісур

247

Молодий чоловік 32 років звернувся до лікаря з проханням вибілити зуби. Пов’язує зміну

кольору з прийомом великої кількості дуже міцного чаю. Зуби покриті чорним нальотом, який

охоплює всі поверхні зубів. Дефектів твердих тканин не виявлено. Поставте діагноз?

A *Набутий дісколорит

B Гіпоплазія

C Флюороз

D Хімічний некроз

E Цвітучий карієс

248

Больной Т., 35 лет, обратился к стоматологу с жалобами на гнилостный запах изо рта,

кровоточивость и болезненность десен. Об”ективно: изъязвление десневых сосочков у

верхних и нижних фронтальных зубов.При бактериоскопии обнаружены фузобактерии,

спирохеты, стрептококки, стафилококки, простейшие.Диагноз?

A * Язвенный гингивит

B Вторичный сифилис

C Кандидоз

D Скорбут

E

249

Больная 18 лет жалуется на разрастание десен. При осмотре- во фронтальном участке

обеих челюстей межзубные сосочки гипертрофированы, плотные, безболезненные, не

кровоточат, покрывают ? коронки зубов, образуя ложные десневые карманы, не

содержащие секрета. Предварительный диагноз?

A * Фиброзная форма гипертрофического гингивита

B Фиброматоз десен

C Вирусные бородавки

D Гранулирующая форма гипертрофического гингивита

E Эпулид

250

Больная М. 30 лет обратилась к стоматологу с жалобами на резкую болезненность и

кровоточивость десен. Объективно – дёсна в области верхних и нижних зубов

гиперемированы, отечны, легко кровоточатНа зубах обильный налёт. Пародонтальных

карманов нет. Диагноз?

A * Катаральный гингивит

B Гипертрофический гингивит, отёчная форма

C Пародонтит, обострившееся течение

D Язвенно-некротический стоматит

E

251

Больной Н. 46 лет жалуется на кровоточивость и подвижность зубов. Объективно: десна

кровоточит, в области зубов верхней и нижней челюстей пародонтальные карманы до 4

мм, подвижность зубов ІІ степени. На Rо-грамме: резорбция межзубных перегородок в

пределах средней трети корней зубов. Диагноз?

A * Генерализованный пародонтит ІІ степени

B Пародонтоз ІІ степени

C Локализованный пародонтит

D Генерализованный пародонтит ІІІ степени

E

252

Студентка 20 лет жалуется на болезненность и кровоточивость десны в области 31 зуба.

Объективно: в 31 зубе нависающая пломба. Десневой сосочек в области зуба отечен,

пародонтальный карман глубиной 4 мм с гнойным отделяемым. На рентгенограмме:

резорбция межзубной перегородки ? длины корня. Диагноз?

A * Локализованный пародонтит

B Генерализованный пародонтит ІІ степени

C Пародонтоз

D Катаральный гингивит

E

253

Больная Т. 42 лет предъявляет жалобы на боли в зубах от химических и термических

раздражителей, зуд в деснах. Объективно-десна бледная, межзубные сосчки

атрофированы, подвижности зубов нет. На рентгенограмме: резорбция альвеолярной кости

в пределах 2/3 высоты межальвеолярных перегородок. Диагноз?

A * Пародонтоз ІІ степени

B Атрофический гингивит

C Кариес при наличии скрытой полости

D Пародонтит ІІ степени

E

254

Больная К. 35 лет жалуется на болезненность зубов от термических и химических

раздражителей. Диагноз: пародонтоз ІІ степени. Какие зубные пасты рекомендуют

использовать для лечения гиперестезии твердых тканей зубов?

A * Фторсодержащие(“Фтородент”, “Пепсодент” )

B Солевые (“Поморин”, “Бальзам”, “Мери”)

C Кальцийсодержащие (“Жемчуг”)

D Содержащие растительные компоненты (“Хвойная”, “Лесная”)

E

255

Больной В., 34 лет, жалуется на болезненность и кровоточивость десен. Страдает

сахарным диабетом. Объективно: десна синюшная, пародонтальные карманы в области 34,

35, 46, 47 зубов до 3 мм, с серозно-гнойным экссудатом .На Rо-грамме: резорбция

альвеолярной кости в пределах 1/3 их высоты. Диагноз?

A * Генерализованный пародонтит І степени, обострившееся течение

B Хронический катаральный гингивит

C Генерализованный пародонтит ІІ степени, хроническое течение

D Генерализованный пародонтит І степени, хроническое течение

E Генерализованный пародонтит III степени, хроническое течение

256

Больная П. 34 лет жалуется на болезненность десен во время чистки зубов. Объективно:

десна синюшна, отечна, кровоточит при пальпации. Отложение наддесневого зубного камня

на язычной поверхности 31,32,33,41,42,43 зубов. На рентгенограмме: изменения в

альвеолярной кости отсутствуют.Назначте лечение?

A * Устранение травмирующих факторов, медикаментозная обработка, физические методы,

витаминотерапия

B Склерозирующая терапия, уход за полостью рта с применением противовоспалительных

зубных паст

C Лоскутная операция

D Гингивэктомия, медикаментозная и физиотерапевтическая терапия

E

257

Больной А., 55 лет, жалуется на расхождение зубов в переднем отделе верхней челюсти.

Объективно: десна бледно-розового цвета, плотная, атрофичная. Пародонтальные карманы

отсутствуют. Зубы устойчивы. Диастема в области 11 и 21 зубов до 5 мм. Прикус глубокий.

Укажите дополнительные методы исследования.

A * Ортопантомограмма

B Компьютерная томография

C Капилляроскопия

D Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс

E

258

Больная Н., 24 лет, жалуется на кровоточивость десен, их разрастание. Жалобы появились

с наступлением беременности. Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти

гиперемированы, гипертрофированы, покрывают коронки зубов на 1/3. Индекс

Федорова-Володкиной - 2,5. Укажите причину заболевания.

A * Эндокринные нарушения при беременности

B Неудовлетворительная гигиена полости рта

C Отложение зубного камня

D Механическая травма

E

259

Больной В., 53 лет, жалуется на подвижность пердних зубов верхней челюсти.Объективно:

десна синюшного цвета, отечна, обильные зубные отложения в области 11,12,21,22 зубов,

подвижность ІІ степени. Пародонтальные карманы до 6 мм. С помощью каких индексов

оценивают степень воспаления десны?

A * Папиллярно-маргинально-альвеолярный (ПМА), пародонтальный (ПИ), гингивальный

(ГИ), индекс кровоточивости

B Индекс J. Silness и H.Loe

C Индекс S.P.Ram

jord

D CPITN

E

260

Больной Д., 45 лет, жалуется на зуд и кровоточивость десен. Объективно: десна синюшного

цвета, отечная, обильное отложение зубного камня. На рентгенограмме: деструкция

межальвеолярных перегородок в области 31, 32, 41,42 зубов на 1/3 длины корней. Укажите

метод определения стойкости капилляров?

A * Метод В.И.Кулаженко

B Бензидиновая проба

C Проба Писарева-Шиллера

D Полярография

E Термометрия

261

Хворий М., 37 років, скаржиться на кровотечу з ясень при чищенні зубів. Об”єктивно: ясневі

пиптики набряклі, відмічається кровотеча з ясень, пародонтальні кишені з гнійним

відділенням. Рухомість зубів ІІ ступеня. На Rо- грамі – резорбція міжзубних перетинок на 1/2

коренів зубів. Діагноз?

A * Генералізований пародонтит ІІ ступеню, загострений перебіг

B Генералізований пародонтит ІІ ступеню, хронічний перебіг

C Генералізований пародонтит ІІІ ступеню, хронічний перебіг

D Генералізований пародонтит ІІІ ступеню, загострений перебіг

E Генералізований пародонтит І ступеню, загострений перебіг

262

Хворий О., 48 років, скаржиться на гиперестезію зубів Об”єктивно: зубні відкладення,

оголення коренів зубів верхньої та нижньої щелеп на 5-8 мм. На вестибулярних поверхнях

34,35,44,45 зубів кліновидні дефекти. На Rо- грамі атрофія альвеолярних кісток на 2/3 висоти

міжальвеолярних перетинок. Діагноз?

A * Пародонтоз ІІІ ступеню

B Пародонтоз ІІ ступеню

C Генералізований пародонтит ІІ ступеню, хронічний перебіг

D Генералізований пародонтит ІІІ ступеню, хронічний перебіг

E Пародонтоз І ступеню

263

Хвора Ж., 32 років, скаржиться на рухомість зубів, кровотечу ясен. Страждає діабетом. 3

роки знаходиться під наглядом у стоматолога, терапевта та ендокринолога. Об”єктивно:

ясна гіперемійовані, набряклі. Рухомість зубів 12,34,36,37,46 зубов 3 ступеню. Ретракція

ясен на ? довжини кореня. Діагноз?

A * Генералізований пародонтит ІІІ ступеню, хронічний перебіг

B Генералізований пародонтит ІІІ ступеню, загострений перебіг

C Генералізований пародонтит ІІ ступеню, хронічний перебіг

D Генералізований пародонтит ІІ ступеню, загострений перебіг

E Пародонтоз ІІІ ступеню

264

Хвора Н., 21 року, скаржиться на косметичний дефект. Хвора вагітна.

Об”єктивно:розростання ясневих пиптиков, кровотечя відсутня, є несправжні зубо-ясневі

кишені. Колір пиптиків не змінений. Виявлені відкладення підясневого зубного каменю.

Гіпертрофія ясен досягає 1/3 коронки зуба. Діагноз?

A * Гіпертрофічний гінгівіт

B Катаральний гінгівіт

C Генералізований пародонтит Іступеню, хронічний перебіг

D Генералізований пародонтит Іступеню, хронічний перебіг

E Пародонтоз І ступеню

265

У хворої 65 років страждальний вигляд обличчя. Біль на нижній щелепі справа, безпричинна,

різного характеру, але в ночі немає. Підсилюється біль під час розмови, пережовування їжі.

Триває 30 до 60 секунд. Пальпаторно біль в точках Валле справа . На О- граммі патології

немає. Диагноз?

A *Невралгія I I I гілки правого трійчастого нерва.

B Пульпіт .

C Отит справа.

D Артрит правого скронево-нижньо щелепного суглоба.

E

266

У хворого 78 років приступообразна біль у верхній щелепі зліва, безпричинна, повторюється

через 5-7 хвилин, посилюється при доторкненні до обличчя. У 25 зубі каріозна порожнина.

Під час сну приступів немає . Пальпаторно біль в точках Валле зліва. На О- граммі патології

немає. Диагноз?

A *Невралгія I I гілки лівого трійчастого нерва.

B Гайморит зліва.

C Артрит лівого скронево-нижньо щелепного суглоба.

D Пульпіт 25 зуба.

E

267

До щелепно-лицевого хірурга звернулися батьки дитини місячного віку, у якої природжене

незрощення верхньої губи справа. Який вік є найбільш оптимальним для проведення

хейлопластики ?

A *6-12 місяців.

B Перші дні життя.

C 1-2 роки.

D 3-4 роки.

E

268

Больной И., 45 лет, на производстве получил ожог лица соляной кислотой. Какое средство

надо использовать для первичной обработки ( обмывании ) раны ?

A *Проточная вода

B Раствор фурациллина

C 1-2 \% раствор уксусной кислоты

D 4-5 \% раствор гидрокарбоната натрия

E

269

У больной С., 57 лет, ожог лица негашенной известью. Чем нельзя обрабатывать (

обмывать ) пораженную поверхность ?

A *Проточная вода

B 20 \% раствор сахара

C 1-2 \% раствор уксусной кислоты

D 4-5 \% раствор гидрокарбоната натрия

E

270

Больному С., 23 лет, диагностирован карбункул верхней губы слева стоматологом –

хирургом в поликлинике. Какова тактика врача ?

A *Направить на госпитализацию.

B Направить на консультацию к хирургу.

C Выдать больничный лист и назначить лечение амбулаторно.

D Назначить лечение и отправить на работу.

E

271

Больному 45 лет,во время препаровки 47 зуба, травмирован язык : резаная рана передней

трети языка , обильное кровотечение. Какова тактика врача ?

A *ПХО раны.

B Перевязка язычной артерии в треугольнике Пирогова.

C Давящая повязка.

D Трахеостома с тампонадой полости рта.

E

272

Больной С.40 лет, доставлен в отделение сочетаной травмы с диагнозом :

черепно-мозговая травма , перелом позвоночника, открытый перелом костей носа со

смещенеием . Ваша тактика и последовательность действий в лечении перелома костей

носа ?

A *Ушить кожную рану носа ; вправить кости носа ; произвести тампонаду носа.

B Вправить кости носа ; тампонада носа ; ПХО раны.

C Тампонада носа ; ушивание раны.

D Вправить кости носа ; произвести тампонаду носа; края раны обработать йодом и

наложить асептическую повязку.

E

273

Больная , 67 лет, обратилась к стоматологу с перелом нижней челюсти справа в области

тела со смещение отломков до 0,3 см. В полости рта имеются 24 и 35 зубы и съемный

протез. Ваша тактика ?

A *Наложение подподбородочной пращи с использованием съемного протеза.

B Остеосинтез по Гацко.

C Наложение обвивного шва.

D Изготовление шины Гунинга -Порта.

E

274

У больного 20 лет диагностирован открытый перелом нижней челюсти слева в области 48

зуба со смещение отломков. Какой самый характерный признак для этого перелома ?

A *Симптом “ступеньки” в области 48 зуба.

B Кровотечение из полости рта.

C Отек мягких тканей.

D Затрудненное открывание рта.

E

275

После автодорожной травмы больного С. 20 лет диагностирован перелом верхней челюсти

по Ле Фор I I и сотрясение головного мозга. Зубы на верхней и нижней челюстях сохранены

полностью Какой оптимальный метод иммобилизации отломков верхней челюсти ?

A *Шинирование + индивидуальная пращевидная повязка и шапочка.

B Остеосинтез спицами Киршнера.

C Метод Адамса.

D Метод Фидеропилля.

E

276

Протягом 2 місяців у хворої С. виявилась скованість нижньої щелепи зліва , яка до вечора

проходить, а також періодичний хруст та клацання в суглобі. Відкривання рота обмежене.

На R – грамі – деформована суглобова голівка нижньої щелепи зліва за рахунок шиповидних

разростань. Діагноз ?

A *Артроз скронево – нижньо щелепного суглоба.

B Артрозо – артрит скронево – нижньо щелепного суглоба.

C Анкілоз скронево – нижньо щелепного суглоба.

D Хронічний артрит скронево – нижньо щелепного суглоба.

E

277

У хворої 68 років на протязі року з*явилась тугорухомість у лівому скронево – нижньо

щелепному суглобі .Біль у суглобі посилюється на прикінці доби , після переохолодження ,

або після довгої розмови. Інколи з*являється хруст у суглобі . Який діагноз у хворої ?

A *Хронічний артрит лівого скронево – нижньо щелепного суглоба.

B Артроз.

C Больова дисфункція суглоба.

D Гострий артрит.

E

278

Хворий Н.,68 років , скаржиться на парестезію слизової облонки рота справа, а також на

скованість і тугорухомість правого скронево – нижньо щелепного суглоба вранці. На протязі

доби рухомість нижньої щелепи зростає. Якому захворюванню ці симптоми найбільш

характерні ?

A *Артроз.

B Больова дісфункція суглоба.

C Гострий артрит.

D Хронічний артрит.

E

279

У хворої М. болісний, щільний участок кожі в області верхньої губи справа. Синюшньо-

багрового кольору з яскраво – червоним відливом. На поверхні видно 3 некротичних

участка. Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені , болісні. В загальному аналізі крові

– зміщення формули вліво. Діагноз ?

A *Карбункул верхньої губи справа.

B Остеомієліт верхньої губи.

C Фурункул верхньої губи.

D Актиномікоз верхньої щелепи.

E

280

Хвора 55 років звернулася до стоматолога за довідкою про санацію порожнини рота , але

лікар звернув увагу на лунку 35 зуба , який був видалений 5 днів тому. Діагноз : Альвеоліт у

вигляді „ сухої лунки”. Ваша тактика в лікуванні даної хвороби ?

A *Рихле тампування лунки йодоформеним тампоном

B Тампон з мазью Вишневського.

C Коагуляція стінок і дна лунки.