Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_1_0

E

379

Хвора 13 років скаржиться на розростання ясен на протязі 6 місяців. При огляді: ясеневі

сосочки у фронтальній ділянці обох щелеп стовщені, збільшені на 1/3 висоти коронки зуба,

гіперемійовані, набряклі. Ймовірний діагноз?

A * Гіпертрофічний гінгівіт

B Катаральний гінгівіт

C Виразковий гінгівіт

D Фіброматоз ясен

E

380

У хворого 12 років діагностовано гіпертрофічний гінгівіт, який локалізується в області

фронтальної ділянки верхньої та нижньої щелеп. Оберіть метод лікування.

A * Консервативний

B Хірургічний

C Комбінований

D Діатермокоагуляція

E

381

Хвора 15 років скаржиться на загальну слабкість, Т=38С, швидке розростання ясен

протягом тижня. При огляді: шкіра обличчя та слизова оболонка порожнини рота бліді, ясна

перекривають коронки зубів на 2/3 . Консультація якого спеціаліста необхідна для уточнення

діагнозу?

A * Гематолога

B Гастроентеролога

C Ендокринолога

D Психіатра

E

382

Хвора 25 років приймає оральні контрацептиви. Пройшла курс лікування з приводу

гіпертрофічного гінгівіту. Позитивних результатів не отримано. Консультація якого

спеціаліста необхідна для внесення змін до плану подальшого лікування ?

A * Гінеколога

B Терапевта

C Гастроентеролога

D Ендокринолога

E

383

Хворий 43 років після перенесенного грипу скаржиться на біль у яснах, гнильний запах з

рота, кровотечію.При огляді: ясеневі сосочки мають вигляд рівномірно зрізаних,

виразковані, вкриті сірим нальотом . Підщелепні лімфатичні вузли збільшені, болісні.

Ймовірний діагноз?

A * Виразковий гінгівіт

B Алергічне ураження

C Свинцевий стоматит

D Вісмутовий стоматит

E Ртутний стоматит

384

У хворої 25 років діагностовано розповсюджений гострий виразковий гінгівіт. Якому засобу

віддати перевагу для знеболення перед проведенням обробки порожнини рота?

A * Аплікація гелю 20\% бензокаїну

B Аерозоль лідокаїну

C Аплікації 1\% розчину тримекаїну

D Інфільтраційна анестезія 2\% розчином новокаїну

E

385

У хворого 20 років під час препарування каріозної порожнини 1 класу за Блеком у 36 зубі

випадково вскритий ріг пульпи. Оберіть метод подальшого лікування?

A * Біологічний

B Вітальна ампутація

C Вітальна екстирпація

D Девітальна ампутація

E Девітальна екстирпація

386

Під час препарування глибокої каріозної порожнини П класу за Блеком у 13 зубі у хворого 56

років віпадкового травмований ріг пульпи. Оберіть методику подальшого лікування.

A * Вітальна екстирпація

B Девітальна екстирпація

C Вітальна ампутація

D Біологічний метод

E

387

У хворого 50 років, який страждає декомпенсованою формою пієлонефриту під час лікування

глибокого карієсу 17 зуба травмований ріг пульпи. Оберіть метод подальшого лікування.

A * Вітальна екстирпація

B Вітальна ампутація

C Девітальна ампутація

D Біологічний метод

E

388

У хворого 58 років, який місяць тому переніс інсульт, діагностований гострий обмежений

пульпіт 47 зуба. Оберіть метод лікування.

A * Девітальна ампутація

B Біологічний метод

C Вітальна ампутація

D Вітальна екстирпація

E

389

У хворого 13 років діагностовано гострий дифузний пульпіт у 14 зубі. Оберіть тактику

лікування?

A * Вітальна ампутація

B Вітальна екстирпація

C Девітальна ампутьація

D Девітальна екстирпація

E

390

Хворий скаржиться на сильний біль постійного характеру в 13 зубі, який підсилюється під

час їжі.При огляді: в 13 зубі каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба, ясна в

області 13 гіперемійовані, набряклі. Зондування безболісне, перкусія болісна. На

рентгенограмі змін немає. Діагноз?

A * Гострий серозний періодонтит

B Гострий гнійний періодонтит

C Гострий маргінальний періодонтит

D Загострення хронічного періодонтиту

E Пульпіт ускладнений періодонтитом

391

Через місяць після лікування 17 зуба з приводу загострення хронічного гранулюючого

періодонтиту у хворого 45 років з”явилися явища загострення одонтогенного гаймориту. На

рентгенограмі: в правій гайморовій порожнині пломбувальний матеріал.Оберіть лікувальну

тактику?

A * Гайморотомія, видалення 17 зуба

B Фізіотерапевтичне лікування

C Антибіотикотерапія

D Видалення 17 зуба

E

392

У хворого 65 років діагностовано загострення хронічного гранулюючого періодонтиту 17 зуба.

На рентгенограмі: резорбція альвеолярної кістки 2 ступеня, в області 17 зуба кісткова

кишеня до верхівки ньобного кореня зуба. Оберіть лікувальну тактику?

A *Видалення зуба

B Консервативне лікування

C Гемісекція

D Коренево-радикулярна сепарація

E

393

Під час інструментальної обробки медіального каналу 46 зуба при лікуванні хронічного

гранульоматозного періодонтиту відламався кінчик файлу у середній треті кореня. Оберіть

подальшу тактику.

A *Розширити кореневий канал, ввести кореневу голку, витягти інструмент

B Захопити інструмент пінцетом

C Видалити зуб

D Залишити інструмент, запломбувати цементом.

E

394

Хворий Н., 35 років, скаржиться на сухість, печію та біль в порожнині рота при приоймі

гострої їжї, які з”явилися після прийому антибіотиків. Об’єктивно: на гіперемійованій слизовій

оболонці щік, губ, язика, піднебіння білий сироподібний нальот, легко знімається.

Встановити діагноз?

A * Кандидоз порожнини рота

B Алергічний стоматит

C Медикаментозний стоматит

D Червоний плескатий лишай

E

395

Хвора Н., 27 років, скаржиться на погіршення загального стану, біль у інтактних зубах та

щелепах. Об”єктивно: кровотеча, обширні крововиливи на слизовій оболонці, гіперплазія

ясен, явища виразково-некротичного гінгівіту, лімфаденіт. Ан. крові: наявність бластних

клітин. Діагноз?

A * Гострий лейкоз

B Пухирчатка

C Виразково-некротичний стоматит Венсана

D Загострення генералізованого пародонтиту

E

396

Хвора Д, 58 років, яка страждає патологією шлунково-кишкового тракту, скаржиться на

печію язика, нижньої губи, твердого піднебіння протягом 6 місяців, яка зникає при прийомі їжі.

Об’єктивно: незначна атрофія пиптиків язика, слизова оболонка блідо-рожевого кольору.

Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Глоссодінія

B Невралгія трийчастого нерва

C Кандидозний глосит

D Недостатність вітамінів групи В

E

397

Хворий К, 48 років, скаржиться на лусочки на губах.З анамнезу: хворий працює будівником.

При огляді відзначається дифузне запалення губ, застійна гіперемія червоної кайми, яка

інфільтрована і покрита дрібними лусочками. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Метеорологічний хейліт

B Атопический хейліт

C Ексфоліативний хейліт

D Червоний вовчак

E

398

Хворий М., 27 років, був викликаний для проведення планового огляду. Під час огляду на

незміненій слизовій оболонці щік, дорзальній поверхні язика визначаються папули, які

розтошовані у формі мережева, не знімаються при скоблінні. Регіональні лімфатичні вузли не

збільшені. Встановіть діагноз?

A * Червоний плескатий лишай

B Червоний вовчак

C Лейкоплакія

D Кандидоз порожнини рота

E

399

Хворий П., 26 років, скаржиться на гнильний запах з рота, підвищення температури

тіла.Об’єктивно: ясна набряклі, болючі, легко кровоточать; верхівки міжзубних пиптиків

уражені некрозом, нагадують усічений конус. При цитологічному досліджені: фузоспірілярний

сімбіоз. Діагноз?

A * Виразково-некротичний стоматит Венсана

B Лейкоз

C Алергічний стоматит

D Вторинний сифіліс

E Авітаміноз С

400

Хвора В., 34 років, скаржиться на наявність лусочок на губах. Об”єктивно: на межі червоної

кайми і слизової оболонки- смуги тонких прозорих лусочок, які щільно прикріплені в центрі і

відстають по периферії; після зняття оголюється яскраво-червона поверхня червоної кайми,

без ерозій. Діагноз?

A * Ексфоліативний хейліт

B Метеорологічний хейліт

C Актинічний хейліт

D Контактний алергічний хейліт

E Червоний плескатий лишай

401

Хворий К., 38 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 39 С, біль у горлі,

висипання на губах, в порожнині рота. На тлі набряклій та гіперемійованій слизовій оболонці

виявлені пухирі, ерозії, які покриті жовтувато-сірим нальотом. На червоній каймі губ масивні

геморагічні кірки. Діагноз?

A * Багатоформна –ексудативна еритема

B Герпетичний стоматит

C Пухирчатка

D Вторинний сифіліс

E

402

Хворий Д., 30 років, скаржиться на наявність в порожнині рота виразок, які з”являються

протягом року. Об’єктивно: на нижній губі та під язиком афти округлої форми розміром 5- 7

мм, оточені обідком запальної гіперемії, вкриті сірувато-білим нальотом, різко болючі при

дотику. Діагноз?

A * Хронічний рецидивний афтозний стоматит

B Рецидивний герпес

C Стоматит Сеттона

D Вторинний сифіліс

E Синдром Бехчета

403

Хворий С. , 20 років, скаржиться на підвищення температури до 38, 3 С та біль у роті, що

посилюється при їжі. У ділянці губ, щік - дрібні пухирці з прозорою рідиною та ерозії

яскраво-червоного кольору, з фестончастими обрисами, які вкриті нальотом. Регіонарні

лімфовузли болючі. Діагноз?

A * Герпетичний стоматит

B Багатоформна ексудативна еритема

C Оперізувальний лишай

D Ерозивний стоматит

E Злоякісна пухирчатка

404

Хворий С., 63 років, скаржиться на підвищення температури тіла до 380 С, пекучий біль,

наявність пухирців на язиці зліва. Об’єктивно: на гіперемійованій, набряклій слизовій

оболонці язика зліва - пухирці у вигляді ланцюга, заповнені серозним ексудатом.

Відмічається регіонарний лімфаденіт. Діагноз?

A * Оперізувальний лишай

B Первинна герпетична інфекція

C Рецидивний герпес

D Пухирно-судинний синдром

E Багатоформна-ексудативна еритема

405

У хворого В. стоматолог виявив утворення. Об”єктивно: по середній лінії у задній третині

язика ділянка розміром 0,5- 2,5 см, овальної форми, чітко відмежована від навколишньої

слизової оболонки, не виступає над її рівнем. Поверхня ділянки рівна, лискуча, без сосочків.

Діагноз?

A * Ромбоподібний глосит

B Папіломатоз язика

C Грибкове ураження язика

D Волосатий язик

E

406

Хворий Д., 54 років, скаржиться на сухість, горбистість слизової оболонки нижньої губи.

Об”єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи розширені вивідні протоки слинних залоз, з

яких виділяється світла рідина у вигляді прозорих крапель (“симптом роси”). Ваш діагноз?

A * Гландулярний хейліт

B Гранулематозний хейліт Мішера

C Ексфоліативний хейліт

D Котактний алергічний хейліт

E

407

Хворий Ш., 52 років, скаржиться на біль в порожнині рота. Об”єктивно: на м”якому піднебінні

болюча виразка з підритими м”якими краями, яка вкрита жовто-сірим нальотом, по

периферії-тільця Треля. Лімфатичні вузли збільшені, болючі. При цитологічному дослідженні:

клітини Пирогова-Лангганса. Діагноз?

A * Туберкульоз

B Декубітальна виразка

C Трофічна виразка

D Вторинний сифіліс

E Рак слизової оболонки порожнини рота

408

Хворий П., 37 років, скаржиться на ерозії на язиці. Об”єктивно: на дорзальній поверхні язика

зліва безболісна ерозія овальної форми розміром до 1 см. Края рівні, з хрящоподібним при

пальпаціїї інфільтратом. Дно м”ясо-червоного кольору з “сальним ” нальотом. Лімфовузли

зліва збільшені, безболісні. Діагноз?

A * Сифіліс

B Травматична виразка

C Хронічний рецидивний афтозний стоматит

D Ракова виразка

E Ерозія при рецидивуючому герпесі

409

Пацієнтка Л. хворіє лакунарною ангиною. Об”єктивно: язик яскраво-червоного кольору,

сухий, блискучий. По всій спинці язика збільшені грибоподібні сосочки, які нагадують зерна

ягід малини (малиновий язик). Ваш діагноз?

A * Скарлатина

B Дифтерія

C Кір

D Ангіна

E

410

Хвора Н., 53 років, скаржиться на зуд, набряк, збільшеня у розмірі верхньої губи,

складчастий язик. Об’єктивно: губа лосніє, кольор не змінений. При пальпації: губа

набрякла, м”якої консистенції, без інфільтату у глибині ураження. Відзначається парез

лицевого нерва зліва. Діагноз?

A * Синдром Мелькерсона-Розенталя

B Набряк Квінке

C Лімфангіома

D Колатеральний набряк губи при періоститі

E

411

Хвора М., 41 років, скаржиться на сухість, печію губ. З анамнезу: захворювання триває 3

роки. Об”єктивно: смуги тонких лусочок, які розташовані від зони Клейна до середини

червоної кайми. Лусочки прозорі, схожі на пластини слюди, щільно прикріплені в центрі і

відстають по периферії. Діагноз?

A * Ексфоліативний хейліт, суха форма

B Актинічний хейліт

C Червоний плескатий лишай

D Метеорологічний хейліт

E Ексфоліативний хейліт, ексудативна форма

412

Пацієнт Г., 58 років, скаржиться на сухість та злущення губ. З анамнезу: зміни визначає у

весняно-літній період. Об”єктивно: на тлі незначно набряклої, гіперемійованої червоної

кайми нижньої губи виявляються дрібні сріблясті лусочки сірого кольору, ерозії та тріщини.

Найбільш вірогідний діагноз?

A * Актинічний хейліт

B Ексфоліативний хейліт

C Алергічний хейліт

D Контактний алергічний хейліт

E Хронічний екзематозний хейліт

413

Пацієнт К., 58 років, скаржиться на металевий смак у роті, запах із рота. З анамнезу:

хворий працює у типографії. Об”єктивно: по ясенному краю навколо шийок фронтальних

зубів синювато- чорна смужка.На слизовій оболонці щік, губ плями чорно-синього кольору.

Діагноз?

A * Свинцевий стоматит

B Ртутний стоматит

C Вісмутовий стоматит

D Ерозивний стоматит

E

414

Хвора А. , 63 років, скаржиться на ерозії в порожнині рота та біль.Об”єктивно: на незміненій

слизовій оболонці в ретромолярній ділянці щік болючі ерозії з уривками кришки пухиря по

периферії, червоного кольору, вкриті фібринозним нальотом.Симптом Нікольського

(+).Діагноз?

A * Пухирчаста хвороба

B Бульозний пемфігоїд

C Герпетичний стоматит

D Пемфігоїдна форма червоного плескатого лишаю

E

415

У хворого К., 38 років, після прийому ліків підвищилась температура тіла до 38,5 С.

Об’єктивно: на набряклій, гіперемійованій слизовій оболонці порожнини рота ерозії, вкриті

жовто-сірим, щільним нальотом. На губах масивні геморагічні кірки. Регіональні лимфовузли

болючі, збільшені.Діагноз?

A * Багатоформна ексудативна еритема

B Герпетичний стоматит

C Пухирчатка

D Вторинний сифіліс

E

416

Хворий Г., 53 років, скаржиться на печію у роті. Пале 30 років. Об”єктивно: на слизовій

оболонці щік гіперкератозна бляшка у формі трикутника, на твердому піднебінні ділянка

роговіння, сіруватого кольору, на тлі якої навкруги проток малих слинних залоз відмічаються

незроговілі ділянки. Діагноз?

A * Лейкоплакія курців

B Червоний плескатий лишай

C Червоний вовчак

D Гіперпластичний кандидоз

E

417

Больной Л., 20 лет, явился с целью санации. Объективно: в пришеечной области 43 зуба

дефект эмали, пигментирование; зондирование безболезненно, дно плотное. Реакция на

температурные раздражители положительна. Диагноз?

A * Хронический поверхностный кариес

B Гипоплазия эмали

C Клиновидный дефект

D Эрозия твердых тканей

E

418

Больная В., 25 лет, жалуется на боли в зубах от температурных раздражителей. Пациентка

на 5-м месяце беременности. Объективно: в пришеечной области 14, 23, 36 зубах полости в

пределах эмали. Зондирование, реакция на холод резко болезненны, боль

быстропроходящая, перкуссия безболезненна. Диагноз?

A *Острый поверхностный кариес

B Гипоплазия эмали

C Клиновидный дефект

D Эрозия твердых тканей

E

419

Больной Г., 18 лет, страдает ревматизмом, жалуется на измененный цвет эмали зубов.

Объективно: в пришеечной области 11, 25 зубов белесоватые участки с нечеткими

контурами. При зондировании эмаль плотная, безболезненна. Реакция на холод и перкуссия

отрицательны. Диагноз?

A * Хронический начальный кариес

B Гипоплазия эмали

C Клиновидный дефект

D Эрозия твердых тканей

E Флюороз

420

При профилактическом осмотре у подростка Д., 18 лет, выявлена в 24 зубе кариозная

полость, заполненная размягченным светлым дентином. Зондирование, реакция на холод,

перкуссия безболезненны. Выберите дополнительный метод исследования для уточнения

диагноза.

A * ЭОД

B Люминисценция

C Рентгенография

D Витальное окрашивание

E

421

Больной Б., 20 лет, жалуется на боли от температурных раздражителей в зубе нижней

челюсти справа. Объективно: зубы интактные, зонд с трудом входит в межзубной

промежуток. Десневой сосочек между 25 и 26 зубами слегка воспален. Выберите

информативные методы исследования для постановки диагноза?

A * Рентгенография

B Перкуссия, термометрия

C Одонтодиагностика

D Бактериоскопия, витальное окрашивание

E

422

Больной Г., 28 лет жалуется на наличие полости в зубе. Объективно: на жевательной

поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость, заполненая размягченным

пигментированным дентином. Зондирование, перкуссия, реакция на температурные

раздражители безболезненны. ЭОД = 10 мкА. Поставьте диагноз?

A * Хронический глубокий кариес

B Острый глубокий кариес

C Гиперемия пульпы

D Хронический периодонтит

E

423

Больной В., 32 лет обратился к стоматологу с жалобами на боли в зубе от температурных

раздражителей. После обследования поставлен диагноз: острый глубокий кариес.

Проведите дифференциальную диагностику данного заболевания?

A * Острый очаговый пульпит

B Хронический периодонтит

C Гиперемия пульпы

D Эрозия твердых тканей

E

424

При профилактическом осмотре больного К., 34 лет, стоматолог обнаружил изменение цвета

эмали (меловидный оттенок) на медиально-жевательной поверхности 26 зуба. Перкуссия,

реакция на холод безболезненны. Какую зубную пасту необходимо рекомендовать?

A * С содержание кальция и фтора

B С содержанием биологических добавок

C С содержанием фементов

D С содержанием минеральных компонентов

E С содержанием растительных препаратов

425

Больной М., 41 год, жалуется на боль от всех раздражителей, проходящую после их

устранения. Объективно: на жевательной поверхности 26 зуба глубокая кариозная

полость, заполненная размягченным дентином. Установлен диагноз: острый глубокий

кариес. Какие особенности проведения этапов препаровки?

A * Стенки формировать отвесными, под прямым углом; дно – с учётом топографии рогов

пульпы

B Формирование дополнительной площадки

C Стенки формировать под углом 450

D

E

426

Больной Л., 22 лет, жалуется на частое выпадение пломб, страдает гипертиреозом. КПУ 15.

В 16 и 17 зубах полости средней глубины, заполненные размягченным дентином. Диагноз:

острый средний кариес. Выберите пломбировочный материал.

A * Стеклоиономерный цемент

B Фосфатный цемент

C Амальгама

D Акрилоксид

E Силикатный цемент

427

Больная Ш., 35 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на косметический дефект зубов.

Объективно: у шеек резцов и премоляров дефекты, образованые горизонтально

расположенной придесневой плоскостью и второй плоскостью, расположенной под острым

углом. Стенки дефекта плотные, гладкие. Диагноз?

A *Клиновидный дефект

B Эрозия зубов

C Кариес в области шейки зуба

D

E

428

Немовля має двобічний дефект верхньої губи та альвеолярного відростку. Середня частина