Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_1_0
.rtfверхньої губи сумісно із різцевою кісткою піднята уверх і фіксується на перегородці носу.
Який найбільш вірогідний діагноз?
A Вроджене повне двобічне незрощення верхньої губи .
B Пологова травма верхньої губи.
C Вроджене двобічне неповне незрощення верхньої губи.
D
E
429
Больная А. 30 лет обратилась с жалобами на выпячивание в подъязычной области,
размером до 1 см, эластичной консистенции , с голубоватым оттенком. При пункции
получена тягучая желтоватая жидкость. Диагноз?
A * Киста подъязычной слюнной железы.
B Киста малой слюнной железы.
C Киста поднижнечелюстной слюнной железы.
D Аденома подьязычной слюнной железы
E
430
Больная С. 45 лет обратилась с жалобами на припухлость правой околоушной области.
Болеет в течение 3 дней . 2 недели назад перенесла ОРВИ. При пальпации определяется
плотный , малоболезненный инфильтрат.При массаже железы из протока выделяется
прозрачная слюна. Диагноз ?
A * Ложный паротит Герценберга.
B Флегмона околоушной области.
C Эпидемический паротит.
D Экссудативный паротит
E
431
Женщина 50 лет обратилась с жалобами на сухость слизистой оболочки полости рта,
светобоязнь, ксерофтальмия, припухлость околоушных слюнных желез. Железы при
пальпации - плотные , малоболезненные, устья протоков расширены. Из протоков
выделяется мутная слюна. Диагноз ?
A * Болезнь Шегрена.
B Симптоматическая ксеростомия
C Эпидемический паротит.
D Ложный паротит Герценберга.
E
432
Больному 72 лет проведена операция – резекция желудка. Через неделю после операции
появилась припухлость в левой околоушной области, при пальпации – резкоболезненный
инфильтрат, кожа в складку не берется. При массаже железы из протоков выделяется
гнойное отделяемое. Диагноз ?
A * Гнойно-некротический паротит.
B Флегмона околоушной области.
C Эпидемический паротит.
D Ложный паротит Герценберга.
E
433
Больная 27 лет обратилась с жалобами на боли в нижней челюсти слева. Месяц назад
удалены 46, 47 зубы. Открывание рта - до 2 см. Определяется муфтообразное утолщение
тела нижней челюсти справа. На R- грамме - очаг деструкции с наличием секвестра.
Диагноз ?
A * Хронический одонтогенный остеомиелит.
B Острый одонтогенный остеомиелит.
C Обострение хронического периостита.
D Острый гнойный периостит.
E
434
У больной 33 лет боли в области 23 зуба, припухлость в подглазничной области, Т 38С . При
осмотре 23 зуб разрушен, подвижен, переходная складка сглажена, пальпация болезненна,
симптом флюктуации положительный. Диагноз ?
A * Острый гнойный периостит.
B Пародонтальный абсцесс.
C Нагноившаяся радикулярная киста.
D Обостренеие хронического остеомиелита.
E
435
У больного 19 лет жалобы на боли в области 35 зуба, припухлость левой щеки. Канал 35
зуба запломбирован 24 часа назад. Перкуссия 35 положительная, переходная складка в
области 35 гиперемирована, отечна, болезненна, симптом флюктуации отрицательный.
Диагноз ?
A * Острый серозный периостит.
B Острый гнойный периостит.
C Обострение хронического периостита.
D Обострение хронического остеомиелита.
E Острый одонтогенный остеомиелит.
436
У больного 19 лет жалобы на ноющие боли, усиливающиеся при накусывании на 36 зуб. Зуб
беспокоит в течении 2 дней. Коронка 36 зуба разрушена на 2/3.Перкуссия резко
болезненная. На R – грамме в области верхушек корней 36 зуба очаги деструкции
округлой формы диаметром 5 мм. Диагноз ?
A * Обострение хронического гранулематозного периодонтита.
B Острый гнойный периодонтит.
C Обострение хронического фиброзного периодонтита.
D Обострение хронического гранулирующего периодонтита.
E
437
Больной получил травму . Жалобы на парестезию верхней губы слева и левого крыла
носа, кровотечение из левого носового хода, боль и припухлость в левой скуловой области.
Местно : гематома, незначительная припухлость левой подглазничной обл.,симптом “
ступеньки” по нижнему краю орбиты. Диагноз?
A *Перелом левой скуловой кости.
B Ушиб левой скуловой кости.
C Перелом левой верхней челюсти.
D Травматический гайморит слева.
E
438
Больной С., 25 лет получил травму в быту. Жалобы на боль и припухлость нижней челюсти
слева, невозможность приема пищи. Открывание рта болезненное. Бимануально
подвижность нижней челюсти между 47, 48 зубами. Целостность слизистой оболочки
нарушена, кровотечение, прикус нарушен. Диагноз?
A *Открытый перелом нижней челюсти слева со смещением отломков .
B Ушиб мягких тканей лица.
C Травматический артрит левого височного-нижнечелюстного сустава.
D Флегмона левой жевательной области.
E
439
Больной после ДТП.Определяется удлинение и отек средней зоны лица, симптом „очков”,
открытый прикус до 0,3 см между центральными резцами , подвижность верхней челюсти ,
перкуторно звук „треснувшего горшка” в области верхней челюсти , боль , припухлость
мягких тканей лица . Диагноз?
A *Перелом верхней челюсти.
B Ушиб мягких тканей лица.
C Перелом основания черепа.
D
E
440
Больной С. 3 дня тому прооперированный по поводу панкреатита. 2 дня тому появилась
сухость в полости рта , боли и припухлость правой околоушной слюнной железы, Т 38,0
С.Слюнная железа увеличена, плотная, болезненная, открывание рта свободное . Из
протока выделяется мутная слюна . Диагноз?
A *Острый паротит справа.
B Инфекционный паротит.
C Абсцесс околоушной области.
D Ложный паротит.
E
441
Батьки хлопчика 8 років звернулись до щелепно – лицевого хірурга зі скаргами : в 3 –річному
віці дитині оперували вуздечку язика шляхом ії поперечного розтинання. Позитивних
результатів не має. Яким чином можна досягти позитивного результату ?
A *Пластика трикутними клаптями за Лімбергом.
B S – подібним розтином вуздечки язика.
C Кріодиструкція вуздечки язика.
D Повздовжений розтин вуздечки язика.
E
442
Дівчинці , яка тільки що народилася, виставлений діагноз : незрощення піднебення.
Рекомендовано виготовлення обтуратора. Які сроки для виготовлення і початку носіння
обтуратора при даному захворюванні ?
A *В пологовому будинку.
B В будь якому віці.
C 1-2 роки.
D 3-4 роки.
E 5-6 років.
443
В пологовий будинок запрошений щелепно - лицевий хірург для огляду дитини , яка
народилася з вадою піднебіння. Виставлений діагноз : Природжене ізольоване неповне
незрощення піднебіння . В якому віці показане оперативне лікування дитини ?
A *В дошкільному віці.
B В будь якому віці.
C В віці до року.
D В молодшому шкільному віці.
E В старшому шкільному віці.
444
Хлопчикові 5 років.Відкривання рота вільне. Альвеолярний відросток верхньої щелепи
цілий, але м*яке і тверде піднебіння незрощене до рівня 16, 26 зубів. Має трикутну форму.
Мова невнятна. М*яке піднебіння укорочене. Дитина народилася с даною вадою. Диагноз?
A *Природне часткове незрощення піднебіння
B Ізольоване повне незрощення піднебіння.
C Скрите незрощення піднебіння.
D Ізольоване неповне незрощення піднебіння.
E
445
Дитина 3 місяців народилася з уродженою вадою : дефект м*яких тканин верхньої губи , який
має трикутну форму і до 0, 5 см не доходить до нижнього відділу носового отвору зліва.
Альвеолярний відросток верхньої щелепи цілий . М*яке і тверде піднебіння без патології.
Диагноз?
A *Природне неповне ( часткове ) незрощення верхньої губи зліва.
B Ізольоване незрощення верхньої губи.
C Повне незрощення верхньої губи.
D Комбіноване незрощення верхньої губи.
E
446
У больного 30 лет жалобы на боль в области 46 зуба, усиливающаяся при накусывании,
иррадиирующую в висок. 3 дня назад проводилось лечение по поводу хронического
пульпита. При смыкании зубных рядов определяется преждевременный контакт на 46 зубе.
Перкуссия болезненна. Диагноз ?
A * Травматический периодонтит.
B Травматическая окклюзия.
C Обострение хронического периодонтита.
D Обострение хронического пульпита.
E
447
У больного 30 лет на коже подбородка определяется резкоболезненный инфильтрат до 3 см
, кожа над ним гиперемирована, в центре - 3 зоны некроза вокруг волосяных фолликулов.
Лимфоузлы подподбородочной области увеличены. Диагноз ?
A * Карбункул подбородка.
B Актиномикоз подбородка.
C Рожистое воспаление подбородка.
D Фурункул.
E
448
Женщина 28 лет лечится по поводу фурункула левой щеки. Внезапно состояние больной
ухудшилось. Появилась резкая головная боль, повысилась Т до 39,5 С, увеличился отек
щеки, появился инфильтрат в виде тяжа, идущего к внутреннему углу глаза. Диагноз ?
A * Тромбофлебит лицевых вен.
B Флегмона .
C Рожистое воспаление .
D Карбункул.
E
449
У больного 32 лет карбункул в области кожи верхней губы слева. Какое наиболее опасное
осложнение необходимо предупредить ?
A * Тромбоз пещеристого синуса.
B Флебит лицевых вен.
C Некроз тканей верхней губы.
D Контактный остеомиелит верхней челюсти.
E
450
Больной 38 лет поступил с травмой челюстно-лицевой области. Установлен
предварительній диагноз : перелом верхней челюсти, осложненный переломом основания
черепа. Какой симптом будет свидетельствовать о переломе основания черепа ?
A * Ликворея.
B Кровотечение из носа.
C Кровотечение из наружного слухового прохода.
D Симптом “очков”.
E
451
Больной в результате ДТП доставлен в больницу с отрывом подбородочного отдела нижней
челюсти и дислокационной асфиксией. Какие манипуляции необходимо выполнить для
устранения асфиксии ?
A * Прошивание и выведение языка.
B Трахеостомия.
C Искусственная винтеляция легких.
D Введение воздуховода.
E
452
Больному планируется удаление 27 зуба. Какую анестезию необходимо выполнить ?
A * Туберальную, палатинальную.
B Палатинальную , инфильтрационную.
C Инфраорбитальную, палатинальную.
D Инфильтрационную.
E
453
Больному планируется удаление 35 зуба. Какую анестезию необходимо выполнить ?
A * Торусальную.
B Ментальную.
C Щечную.
D Инфильтрационную.
E
454
Больной 38 лет поступил крайне тяжелом состоянии. Визуально определяется отек и
цианоз лица, слизистой оболочки губ, конъюктивы. На верхней губе располагается
карбункул , мягкие ткани лица отечны, глазные щели закрыты, экзофтальм. Диагноз ?
A * Тромбоз пещеристого синуса.
B Сепсис.
C Менингит.
D Абсцесс головного мозга.
E
455
Больной 25 лет поступил с жалобами на Т 39С безболезненное увеличение околоушных
слюнных желез справа и слева, сухость полости рта . При осмотре полости рта
определяется незначительное выделение слюны из протока. Диагноз ?
A * Эпидемический паротит.
B Болезнь Шегрена.
C Сиалоденит.
D Сиалодохит.
E
456
Больному 25 лет неделю назад проведено удаление 47 зуба . Больной жалуется на боль в
области лунки удаленного зуба, неприятный запах изо рта , повышение температуры. Лунка
47 зуба выполнена содержимым серого цвета, десна гиперемирована. Диагноз ?
A * Альвеолит.
B Периостит.
C Остеомиелит.
D Неврит.
E
457
Больная 56 лет жалуется на ухудшение общего состояния. Отмечает повышение Т до 40,0
С, тошноту, рвоту, одышку. На лице определяется покраснение кожи ввиде „мотылька”.
Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны. Диагноз ?
A * Рожа.
B Нома.
C Сибирская язва.
D Гемангиома.
E
458
Мужчина 80 лет обратился с жалобами на наличие на боковой поверхности носа
кратерообразной язвы с плотными краями хрящевой консистенции, дно покрыто
желтовато-серыми корками , после снятия которых образуется кровоточащая эрозия.
Инфильтрация подлежащих тканей отсутствует. Диагноз ?
A * Базальноклеточный рак.
B Кератоакантома.
C Папиллома.
D Плоскоклеточный ороговевающий рак.
E Плоскоклеточный неороговевающий рак.
459
Больному во время санации полости рта произведен рентгеновский снимок нижней
челюсти. Выявлен очаг деструкции костной ткани до 3 см в диаметре с ровными и четкими
границами в области угла нижней челюсти.При пункции получен экссудат коричневого
цвета без кристаллов холестерина. Диагноз ?
A * Остеобластокластома.
B Гемангиома челюсти.
C Хондрома.
D Адамантинома.
E Рак нижней челюсти.
460
Мужчина 60 лет жалуется на общую слабость, боль при приеме пищи. Болеет 2 недели. Т
39,0С , отек мягких тканей в области нижней челюсти слева. На коже определяются темные
пятна, вокруг отека кожа бледная. В центре пятна участок некроза. В полости рта –
язвенно-некротический стоматит. Диагноз ?
A * Нома.
B Карбункул.
C Сибирская язва.
D Рожистое воспаление.
E
461
У больного 70 лет появились кровянистые выделения из правой половины носа ,
отмечается утолщение верхней челюсти, подвижность зубов на верхней челюсти справа. В
течении 2 лет ощущает ноющие боли правой верхней челюсти. Рентгенологически –
резорбция скулоальвеолярного гребня. Диагноз?
A * Рак левой верхней челюсти.
B Хронический остеомиелит.
C Остеобластокластома.
D Киста левой верхней челюсти.
E Гайморит.
462
У больного 50 лет на коже правой щеки образование полушаровидной формы в диаметре 2
см, с кратерообразным западением и роговыми массами в центре. Образовалось в течение
месяца.Инфильтративного роста нет. Диагноз?
A * Кератоакантома.
B Базалиома.
C Кожный рог.
D Плоскоклеточный рак кожи.
E
463
Больной 50 лет жалуется на боль и онемение в области нижней челюсти справа в течение
месяца. При осмотре нижняя челюсть справа утолщена, зубы на стороне поражения
интактны, подвижны. Какой симптом будет ведущим для постановки диагноза саркома
нижней челюсти ?
A *Симптом Венсана.
B Утолщение челюсти.
C Боль в интактных зубах.
D Подвижность интактных зубов.
E
464
Больной 56 лет жалуется на боль в нижней челюсти справа в течение 2 мес. При осмотре:
нижняя челюсть муфтообразно утолщена. Зубы интактны. На рентгенограмме: очаг
деструкции костной ткани размером 3х4 см с зазубренными участками . Диагноз?
A * Остеосаркома нижней челюсти.
B Костная гемангиома.
C Остеобластокластома.
D Адамантинома.
E
465
Больной 65 лет обратился с жалобами на незначительную болезненность и уплотнение в
поднижнечелюстной области. Визуально на воспаленной, инфильтрированной коже бурого
цвета определяется несколько пустул, бугорков, свищей с крошковатым гнойным
отделяемым. Диагноз ?
A * Актиномикоз, кожная форма.
B Одонтогенная гранулема.
C Карбункул
D Колликвативный туберкулез кожи
E
466
У больного 40 лет на коже подбородка имеется образование плотной консистенции, плотно
спаяно с подлежащей кожей, до 1 см в диаметре, суживающееся к вершине, серого цвета,
безболезненное. Длина его составляет 2,5 см. Диагноз?
A * Кожный рог
B Папиллома
C Кератоакантома
D Фиброма
E
467
Больной С. обратился к стоматологу после ДТП с жалобами на боль в области основания
носа, носовое кровотечение. Объективно : нос деформирован, болезненный, подвижность
носовых костей, носовые ходы заполненны кровянными сгустками. Предварительный
диагноз ?
A * Перелом костей носа.
B Лефор I.
C Лефор I I .
D Лефор I I I .
E
468
У больного 40 лет в результате травмы определяется подвижность костей носа,
припухлость мягких тканей левой скуловой области, кровоизлияние в склеру левого глаза.
Симптом ступеньки по нижнему краю орбиты с двух сторон. Открытый прикус, носовое
кровотечение. Предварительный диагноз?
A * Перелом верхней челюсти по Лефор I I .
B Лефор I.
C Перелом костей носа.
D Лефор I I I .
E
469
Больной 20 лет получил ножевое ранение в область левой щеки. Объективно : отмечается
рана в области левой щеки с ровными краями, размером 4 на 1 см, выполнена сгустком, не
проникает в полость рта. Наложение каких швов показано больному ?
A * Первичные глухие.
B Первичные сближающие.
C Первичные направляющие.
D Ранние вторичные.
E
470
Во время препарирования 47 зуба врач сепарационным диском повредил пациенту
боковую поверхность языка. Объективно : на боковой поверхности языка глубокая резаная
рана, глубиной до 3 см, кровотечение ярко-красного цвета. Какова тактика врача в данной
ситуации ?
A * Глубокое глухое прошивание раны.
B Перевязка наружной сонной артерии.
C Остановка кровотечения путем наложения зажимов в ране.
D Антисептическая обработка раны, тампонада.
E
471
Больной 57 лет жалуется на сильную приступообразную боль в области нижней челюсти
слева, возникающую при открывании рта. Боль держится в течение 1-2 минут,
провоцируется при пальпации в ретромолярной ямке.
A * Невралгия III ветви тройничного нерва слева.
B Неврит язычного нерва справа
C Ретенция 38 зуба
D Пульпит
E
472
У больного 24 лет определяется перелом нижней челюсти в области отсутствующих 41 и 42
зубов со смещением отломков. Какую шину Тигерштедта следует использовать для
фиксации отломков ?
A * Шина Тигерштедта с распоркой
B Гладкая шина скоба
C Шина с наклонной плоскостью
D Шина с зацепными петлями
E
473
У больной 38 лет после клинического и рентгенологического обследования установлен
диагноз : перикоронарит 38 зуба, абсцесс челюстно-язычного желобка . Какова тактика
лечения в данной ситуации ?
A * Вскрытие абсцесса, противовоспалительная терапия.
B Противовоспалительная терапия .
C Физиотерапевтическое лечение.
D Противовоспалительная терапия и физиопроцедуры.
E
474
Больной обратился к врачу с жалобами на боль и тяжесть в правой половине лица,
выделение гноя из носового хода. Визуально определяется отек правой щеки, 16 зуб
разрушен на 2/3, перкуссия его резко болезненна. На рентгенограмме – затемнение правой
гайморовой пазухи. Диагноз?
A * Обострение хронического одонтогенного гайморита справа.
B Острый риногенный гайморит справа.
C Острый этмоидит.
D Нагноившаяся киста, проросшая в правую верхнечелюстную пазуху.
E
475
Больной 40 лет жалуется на гнойное отделяемое из правого носового хода, головную боль,
прохождение воздуха из полости рта в полость носа. В области удаленного 16 зуба – свищ с
гнойным отделяемым. Зонд заходит в гайморовую пазуху на 4 см. Рентгенологически:
затемнение гайморовой пазухи. Диагноз?
A * Обострение хронического одонтогенного гайморита. Свищ через лунку 16 зуба.
B Обострение риногенного гайморита
C Остеомиелит верхней челюсти
D Нагноившаяся киста, проросшая в гайморовую пазуху.
E
476
Пациент 32 лет обратился с жалобами на периодически открывающийся свищ в области 24
зуба. На рентгенограмме определяется наличие пломбировочного материала в
периапикальных тканях с очагом деструкции 0,5 см. Зуб устойчив. Какая показана
зубосохраняющая операция ?
A * Цистэктомия с резекцией верхушки корня 24 зуба.
B Реплантация 24 зуба.
C Гемисекция 24 зуба.
D Экстракция 24 зуба.
E
477
При осмотре потерпевшего 20 лет был установлен диагноз : травматическая стенотическая
асфиксия. Какой вид неотложной помощи требуется в данном случае ?
A * Трахеотомия.
B Фиксация языка.
C Трахеостомия.
D Симптоматическая терапия
E
478
У больного 45 лет огнестрельный многооскольчатый перелом нижней челюсти. Какой вид