Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2005-2006 / Крок3Стоматолог_я_2005_2006_profile_3_0

.rtf
Скачиваний:
19
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
213.81 Кб
Скачать

----- Материалы взяты с сайта http://KrokTest.org.ua-----

Все материалы для подготовки к экзаменам КРОК-1, КРОК-2, КРОК-3 и КРОК-М

Крок 3. Стоматологія. 2005 - 2006 рік

Диспансеризація

1

В клініку звернулась мати з дитиною 5-ти років зі скаргами на косметичний дефект у дитини.

При огляді лікар встановив: непропорційне збільшення мозкового черепа, первинна адентія

груп зубів, аплазія ключиць. Яка вроджена вада розвитку спостерігається?

A Черепно-ключичний дизостоз.

B Синдром Крузона.

C Рото-лице-пальцевий синдром.

D Синдром Ван-дер-Вуда.

E Синдром Гольденхара.

2

На прийом до лікаря-стоматолога батько привів хлопчика 10-ти років. Пацієнт народився з

незрощенням м’якого піднебіння, у 5 років була зроблена уранопластика. До якого періоду

повинен знаходитись цей пацієнт на диспансерному обліку у ортодонта?

A До періоду формування постійного прикусу

B До хірургічної корекції крила носа.

C До формування змінного прикусу.

D До періоду зміни фронтальних зубів.

E Протягом всього життя.

3

На прийом до лікаря-стоматолога батько привів хлопчика 10-ти років. Пацієнт народився з

незрощенням м’якого піднебіння, у 5 років була зроблена уранопластика. Протягом якого

терміну повинен знаходитись цей пацієнт на диспансерному обліку у стоматолога?

A До 15-ти років

B До 5-ти років.

C До 8-ти років.

D До 12-ти років.

E До 3-х років.

4

Згідно наказу Президента України від 21.05.02 р. № 475/2002 “Про Програму профілактики та

лікування стоматологічних захворювань на 2002-2007 рр” лікарями-стоматологами повинні

проводитись профогляди. Скільки разів і в який термін потрібно оглядати дітей у віці 3-6

років лікарем-ортодонтом ?

A Один раз в один рік;

B Один раз на півроку;

C Один раз в три місяці;

D Один раз в півтора року;

E Кожного місяця.

5

Згідно наказу Президента України від 21.05.02 р. № 475/2002 “Про Програму профілактики та

лікування стоматологічних захворювань на 2002-2007 рр” лікарями-стоматологами були

проведені профогляди. Яка кількісна оцінка у балах відповідає об’єктивній ситуації, якщо у

дитини при визначенні гігієнічного індексу Федорова-Володкіної зафарбувалася ?

вестибулярної поверхні шести передніх нижніх зубів?

A 2 бала.

B 3 бала.

C 4 бала.

D 1 бал.

E 5 балів.

6

Згідно наказу Президента України від 21.05.02 р. № 475/2002 “Про Програму профілактики та

лікування стоматологічних захворювань на 2002-2007 рр” лікарями-стоматологами були

проведені профогляди. Яка кількісна оцінка у балах відповідає об’єктивній ситуації, якщо у

дитини при визначенні гігієнічного індексу Федорова-Володкіної зафарбувалася вся

вестибулярна поверхня шести передніх нижніх зубів?

A 5 балів.

B 3 бала.

C 4 бала.

D 2 бали.

E 1 бал.

7

Жінка 25 років, вагітна, звернулась з метою санації. При огляді у пришийковій ділянці

12,11,21,22 виявлені порожнини з шорстким дном, дентин дна м’який пігментований .

Термодіагностика, зондування , перкусія безболісні. Які методи місцевого лікування

доцільно застосувати?

A *Ремінералізуючу терапію, пломбування

B Професійне чищення, іригація

C Професійне чищення, ремінералізуючу терапію

D Пломбування, іригація

E Іригація, професійне чищення

8

На консультацію з системною гіпоплазією звернулась дівчина 17 років, у якої передні різці

після прорізування мають темно-жовтий окрас. Яка группа антибіотиків приводить до таких

змін кольору зуба?

A *Тетрациклін

B Левоміцетин

C Гентаміцин

D Еритроміцин

E Стрептоміцін

9

Хвора на пародонтоз звернулась до стоматолога зі скаргами на поглиблення пришийкових

дефектів, болісності не відмічає. Об’єктивно: в ділянці 16, 15, 24, 25, 26 відмічається

оголення коренів зубів на ? їх довжини, клиноподібні дефекти І і ІІ ступенів. Яке місцеве

лікування слід провести?

A *Пломбування клиноподібних дефектів

B Професійну чистку зубів

C Ремптерапію

D Аплікації препаратами кацьцію

E Покриття фторлаком

10

Хвора із патологією щитовидної залози звернулась до стоматолога з метою санації. Під час

огляду на вестибулярній поверхні 11 і 12 по екватору зубів виявлені долотоподібні дефекти

емалі та дентину з гладкою блискучою поверхнею жовтого кольору. Реакція на подразники

відсутня. Визначте діагноз.

A *Ерозія твердих тканин зуба

B Поверхневий карієс

C Гіпоплазія

D Флюороз

E Стертість

11

Під час огляду вагітної жінки 25 років на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 12,

11, 21, 22 виявлені дефекти розміром 3х5 мм з шорстким дном, крихкими краями емалі.

Термодіагностика чутлива, зондування болісне по емалево -дентинній межі, перкусія

безболісна. Які методи місцевого лікування необхідно застосувати?

A *Ремінералізуючу терапію, пломбування

B Професійне чищення, іригація

C Професійне чищення, ремінералізуючу терапію

D Пломбування, іригація

E Іригація, професійне чищення

12

Больной П., 24 лет, жалуется на кровоточивость десен. Объективно: десны в области

31,32,41,42 зубов отечные, гиперемированные, обильное отложение наддесневого зубного

камня.На Rо-грамме: резорбция межзубных перегородок на ? длины корня. В какую

диспансерную группу его следует отнести?

A * ІІІ диспансерная группа

B ІІ диспансерная группа

C І диспансерная группа

D

E

13

Больной С., 40 лет обратился с жалобами на боль под базисом частичного съемного

протеза на нижней челюсти. Из анамнеза: протез изготовлен 1,5 недели назад, на

коррекцию протеза больной не приходил. Объективно: под базисом протеза слева

отмечается гиперимия протезного ложа, наличие язвы с отечными краями и кровоточащим

дном. Какой предполагаемый диагноз?

A *Острая декубитальная язва

B Хроническая декубитальная язва

C Токсический стоматит

D Аллергический стоматит

E Кандидоз

14

Больной Н, 60 лет, обратился с жалобами на невозможность приема пищи, затрудненные

процессы глотания и дыхания. Из анамнез: пол года назад получил травму, в результате

которой полоста рта стала сообщаться с полостью носа. Объективно: отмечается беззубая

верхняя челюсть, срединный дефект твердого неба. По какой методике предпочтительно

изготовить съемный протез?

A *По Келли

B Обтуратор Вареса

C Обтуратор Померанцевой-Урбанской

D ПСПП по обычной методике

E Обтуратор Кеза

15

Больной А., 30 лет, обратился с жалобами на подвижность зубов верхней и нижней челюсти

в передних участках, большие межзубные промежутки. Из анамнеза: больной прошел

лечение у врача-парадонтолога по поводу хронического генерализованного пародонтита

средней тяжести. Объективно: пародонтит в стадии ремиссии, подвижность зубов I,II

степени. Какой шинирующей системе следует отдать предпочтение?

A *Ribbond

B Шине по Вильге

C Когтеобразной шине

D Пластмассовой шине-каппе

E Спаянным металлическим коронкам

16

Больной С., 25 лет, обратился с жалобами на головные боль, ограниченную подвижность

нижней челюсти, хруст и щелканье в суставе. Объективно: атипичное движение нижней

челюсти, болезненность при пальпации,ассинхронное сокращение собственныъ

жевательных мышц, нарушены окклюзионные отношения зубных рядов. Предполагаемый

диагноз?

A *Окклюзионно-артикуляционный синдром

B Нейромускулярный дисфункциональный синдром

C Двусторонний артроз ВНЧС

D Двусторонний артрит ВНЧС

E Бруксизм

17

Больной К., 20 лет,обратился с жалобами на атипичную форму 21 зуба, с просьбой

изготовить металлокерамиескую коронку. Зуб интактный, необходимо препарирование

значительного количества твердых тканей под анестезиологической защитой. После

проведения анестезии больной побледнел, покрылся холодным потом и потерял сознание.

Предполагаемый диагноз?

A *Обморок

B Анафилактический шок

C Коллапс

D Интоксикация

E Идиосинкрозия

18

Больной Д, 45 лет, обратился с жалобами на затрудненное жевание. Объективно:

отсутствуют 48,47,46 и 36, 37, 38 зубы, дентоальвеолярное выдвижение (2 класс по

Пономаревой) 17,16 и 26,27 устойчивых зубов. Какую подготовку необходимо провести

перед протезированием?

A *Депульпирование и укорочение 27,26 и 17,16 зубов

B Аппаратурно-хирургическую

C Ортодонтическое лечение

D Изготовление ЧСПП на нижнюю челюсть

E Удаление 17,16 и 26,27 зубов

19

Больной И, 70 лет, обратился с жалобами на затрудненное жевание. Из анамнеза: на

верхнюю челюсть изготовлен частичный съемный протез три недели назад. Объективно:

при смыкании зубных рядов отмечается контакт только естественных зубов. На каком

этапе изготовления ЧСПП была допущена ошибка?

A *Определение центральной окклюзии

B Паковка пластмассы

C Полировка протеза

D Отливка гипсовой модели

E Полимеризация

20

Пациент К,, 20 лет, обратился с жалобами на отсутствие 23 зуба. Из анамнеза: зуб удален

вследствие травмы 3 месяца назад. Объективно: слизистая в области удаленного зуба без

патологии, зубы по бокам дефекта интактны. Какой конструкции следует отдать

предпочтение?

A *Адгезивному протезу

B Иммедиат протезу

C Мостовидному паяному протезу

D Цельнолитому протезу

E Протезированию на имплантате

21

Больная С., 30 лет, обратилась с жалобами на измененную форму 21 и 11 зубов.

Объективно: два верхних центральных резца имеют измененную форму коронок и

неглубокие трещины эмали на вестибулярной поверхности, зубы интактны. Какую

рациональную конструкцию можно предложить в данном случае?

A *Виниры

B Металлокерамические коронки

C Пластмассовые коронки

D Коронки по Белкину

E Коронки по Бородюку

22

Больная Л., 42 лет, обратилась с жалобами на металлический привкус во рту, чувство

покалывания в языке. Из анамнеза: две недели назад больной изготовлен паяный

мостовидный протез с МЗП на верхнюю челюсть. Объективно: на верхней челюсти

мостовидній протез с опорой на 35, 37 зубы, слизистая в области опорных зубов

гиперемирована, боковая поверхность языка слева гиперемирована и покрыта налетом, на

38 стальная коронка. Какой наиболее выерояный диагноз?

A *Гальваноз

B Кандидоз

C Стоматит

D Аллергическая реакция

E Токсическая реакция

23

Врач стоматолог М., 25 лет, взяла отпуск по уходу за ребенком. Какое время она может не

работать по специальности без направления на обязательную стажировку?

A *Не более 3-х лет

B Не более 1-го года

C Не более 2-х лет

D До 5-ти лет

E Нет ограничений

24

Пациенту Н., 13 лет, показано изготовить штифтовую конструкцию на 11 зуб, в результате

повреждения коронковой части вследстве травмы. С какого возраста на медицинское

вмешательство не требуется согласия родителей ребенка?

A *После 15-ти лет

B После 12-ти лет

C После 14-ти лет

D После 16-ти лет

E После 18-ти лет

25

Пациенту Н., 42 лет, изготавливают штамповано-паяный мостовидный протез с опорой на

13, 16 зубы. После припасовки опорных коронок врач получил окклюзионный оттиск гипсом.

Как объективно оценить глубину погружения коронок под десневой край?

A *По выступающим краям коронок в оттиске

B Методом зондирования

C По степени “побеления” десны

D По болезненным ощущениям пациента

E При помощи дентиметра

26

Больной Б., 47 лет, с заболеванием тканей пародонта, проводится ортопедическое лечение.

При заполнении одонтопародонтограммы степень атрофии костной ткани альвеол

оценивают относительно:

A *Длины корней зубов

B Анатомической коронки

C Высоты клинической коронки

D Межальвеолярной высоты

E Длины зубов в целом

27

Больного Н., 27 лет, обследуют в клинике ортопедической стоматологии с целью

рационального протезирования. К субъективным методам обследования относятся:

A *Опрос

B Осмотр

C Пальпация

D Перкуссия

E Рентгенография

28

Больному А., 37 лет, показано изготовление искусственной коронки на 36 зуб. С какой

поверхности зуба начинают препаровку по Staegeman (1967)

A *Жевательной поверхности

B Дистальной контактной

C Медиальной контактной

D Щечной

E Язычной

29

Больной Н., 43 лет, обратился к стоматологу с целью протезирования. Из анамнеза:

перенесен инфаркт миокарда три недели назад. Объективно: отсутствует 22 зуб, соседние

устойчивые, интактные. Тактика врача-стоматолога:

A *Изготовить временный ЧСПП

B Изготовить микропротез

C Изготовить коронку на имплантате

D Изготовить несъемный пластмассовый протез

E Отложить протезирование на полгода

30

Больной К., 53 лет, обратился с целью протезирования. Объективно: отсутствует 46 зуб. 45

и 47 зубы интактные, устойчивые. На рентгенограмме атрофия альвеолы 45 зуба II степени (

до ? длины корня). Какие физиологические резервы в \% остались у 45 зуба?

A *0\%

B 25\%

C 50\%

D 75\%

E 100\%

31

У больной Н., 47 лет, при обследовании врач-стоматолог определяет вид прикуса –

характер смыкания зубов в центральной окклюзии. Какие признаки центральной окклюзии

он оценивает без проведения дополнительных методов обследования?

A *Зубные, лицевые

B Нейро-мышечные, суставные

C Суставные, лицевые

D Нейромышечные, лицевые

E Глотательные, зубные

32

Больному К., 45 лет, с целью оценки эффективности протезирования ЧСПП проведена

жевательная проба по С.Е.Гельману с использованием 5 г. миндаля. Какой диаметр

отверстия в сите для просеивания частиц сухого остатка?

A *2,4 мм.

B 0,5 мм.

C 1,0 мм.

D 1,2 мм.

E 1,5 мм.

33

Больному М., 23 лет, изготавливают литую культевую штифтовую вкладку. В каком

помещении зуботехнической лаборатории восковую композицию переводят в метал?

A *В литейной

B В паяльной

C В полимеризационной

D В гипсовочной

E В основном рабочем

34

Больному Н., 63 лет, при изготовлении съемных протезов используют

анатомо-физиологический метод определения центрального соотношения челюстей. В

каком состоянии при определении высоты физиологического покоя должны находится

жевательные мышцы?

A *В состоянии физиологического равновесия

B Одновременно напряжены

C Опускатели расслаблены

D Подниматели расслаблены

E Подниматели напряжены

35

При протезировании беззубого пациента Н., 65 лет, врач применил метод по

индивидуализации окклюзионной поверхности. М.А.Нападова, А.А.Сапожникова. Какой при

этом угол описывают головки ВНЧС при боковых движениях?

A *Бенета 17(

B Газа ( 33(

C Готический угол 110(

D Угол 40-60(

E Угол 120-134(

36

Пациентке З., 29 лет, по эстетическим показаниям изготовили керамический винир на 21

зуб. Какому фиксирующему цементу следует отдать предпочтение?

A *Композиционному двойного отверждения

B Композиционному светового отверждения

C Поликарбоксилатному ценменту

D Цинк-фосфатному цементу

E Самотвердеющей акриловой композиции

37

К стоматологу по метсу жительства обратился пациент М., 36 лет, с жалобами на боли в

десне у 27 зуба. Из анамнеза: три недели назад изготовлена металлическая коронка в

санаторной поликлинике на 27 зуб. Объективно: маргинальная десна вокруг искусственной

коронки отечна гаперемирована, край коронки при зондировании не определяется. Какая

вероятная причина данного состояния?

A *Удлиненный край искусствененой коронки

B Токсическая реакция на металл

C Аллергическая реакция на металл

D Расцементировка искусственной коронки

E Аллергическая реакция на цемент

38

На прием к стоматологу обратился пациент А., 67 лет, с жалобами на хруст в ВНЧС слева

при открывании рта. Из анамнеза: 8 лет назад изготовлен ЧСПП на нижнюю челюсть.

Объективно: нижняя треть лица укорочена, нижняя челюсть смещена влево, искусственные

пластмассовые зубы стерты неравномерно. Какая вероятная причина данного суставного

шума?

A *Левостороннее снижение прикуса

B Преклонный возраст

C Нерациональное протезирование

D Артрит левого ВНЧС

E

39

Пациенту Н., 38 лет, планируется изготовить цельнолитой мостовидный протез с опорой на

35, 27 зубы. Какая необходимая толщина препарируемых тканей в этом случае на

жевательной поверхности опорных зубов?

A *Не менее 0,5 мм.

B Не менее 0,2-0,3 мм.не менее 1,0-1,5 мм.

C Не менее 2,0 мм. не менее 2,5 мм.

D Не менее 0,01 мм

E Не менее 0,05 мм

40

Пациент В., 49 лет, пришел к стоматологу-ортопеду второй раз для изготовления ЧСПП на

нижнюю челюсть с кламмерной фиксацией. Какой клинический этап необходимо провести,

если в первое посещение были получены анатомические оттиски?

A *Определение центральной окклюзии

B Наложение ЧСПП

C Определение физиологического покоя

D Получение функциолнального оттиска

E Определение границ протеза

41

Больному 54 лет при лечении бруксизма изготовлена съемная пластинка с окклюзионными

накладками. Какую величину должно составить межокклюзионное разобщение по

Е.И.Гаврилову (1984)?

A *Высота покоя плюс 2мм.

B Равную высоте покоя

C Равную половине высоты покоя

D Высота покоя минус 1,0 мм.

E Высота покоя минус 2,0 мм.

42

В результате автомобильной аварии у больного П., 43 лет, определен перелом нижней

челюсти без смещения отломков. Какое средство можно использовать для транспортировки

больного в лечебное учреждение с места аварии?

A *Подбородочную пращу

B Лигатуру по Айви

C Гладкую шину скобу

D Шину по Тигерштедту

E Шину по Марею

43

Больному Н., 39 лет, необходимо лечение по поводу перелома верхней челюсти по Ле-Фор I.

Зубные ряды верхней челюсти без дефектов, зубы устойчивые. Какому лечебному

аппарату следует отдать предпочтение?

A *Стандартному аппарату Збаржа

B Аппарату Яровой

C Аппарату Рудько

D Шине Ванкевича

E Шине Порта

44

Больной З., 44 лет, обратилась к ортопеду –стоматологу с жалобой на боли в ВНЧС слева,

затрудненное открывание рта. Объективно: терапевтическая и хирургическая санация,

правосторонний концевой дефект зубного ря\да нижней челюсти, одностороннее снижение

высоты прикуса. Какой наиболее вероятный диагноз?

A *Окклюзионно-артикуляционный синдром ВНЧС

B Синдром Костена

C Анкилоз правого ВНЧС

D Осто-артроз правого ВНЧС

E Правосторонний вывих ВНЧС

45

Пациент Н., 43 лет, обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: отсутствуют

25, 26 зубы, коронковая часть 24 зуба разрушена на 2/3 высоты, качество

эндодонтического лечения хорошее. Какая рациональная конструкция для восстановления

24 зуба может быть изготовлена?

A *Культевая штифтовая вкладка

B Штифтовый зуб по Ильиной-Маркосян

C Штифтовый зуб по Ричмонду

D Штифтовая коронка по Логану

E Штифтовый зуб по шитовой

46

Больной Ш., 46 лет, обратился в клинику в целью протезирования. Объективно:

двусторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти с включенными дефектами во

фронтальном участке. К какому классу по Кеннеди относится этот дефект

A *I классу, II подкласс

B IV классу, II подкласс

C IIIклассу, I подкласс

D II классу, I подкласс

E I классу, III подкласс

47

Больная А., 23 лет, обратилась к врачу-стоматологу с жалобой на эстетический недостаток.

Объективно: отсутствует 11 зуб вследствие травмы, остальные зубы устойчивые и

интактные. К какому классу по Кеннеди относится такой дефект?

A *IIIклассу

B IV классу

C II классу

D I классу

E V классу

48

Больной З., 64 лет, обратился в жалобами на частичное отсутствие зубов на верхней и

нижней челюстях, затредненное жевание, эстетический недостаток. Объективно:

сохранились 16,13,25,37,36,45 зубы, устойчивые, интактные. К какой группе дефектов

зубных рядов по Бетельману относится такая клиническая картина?

A *К III группе

B К I группе