Показания и способы применен ия основных лекарственных противоядий

Антидоты

Виды острых отравлений

Дозы и способ применения

Атропина сульфат

ФОС, грибы, содержащие мускарин

0,01-0,02 мг/кг каждые 15-30 минут до появления симптомов атропинизации

Ацетилцистеин

Парацетамол

140 мг/кг, затем каждые 4 часа в половинной дозе

Бипериден-лактат

Трициклические антидепрессанты и нейролептики с симптомами экстрапирамидных нарушений

0,04 мг/кг в/м

Дигиталис-антидот

Сердечные гликозиды

На 1 мг сердечных гликозидов – 80 мг антидота

Дипироксим

ФОС

0,5-1 мл 15% раствора п/к или в/м в сочетании с атропином; через 1-2 часа дозу при необходимости повторяют

Десферал (дефероксамин)

Препараты железа

15 мг/кг в час в/в капельно (1 г развести в 1000 мл 5% глюкозы) или 70 мг/кг в/м; 6-8 г – для промывания желудка

Динатриевая соль ЭДТА (трилон Б)

Кальций и другие катионы, металлы

70 мг/кг развести в 300-500 мл 5% глюкозы в/в капельно

Кобальт – ЭДТА

Цианиды

4-9 мг/кг в/в в виде 1,5% раствора на 10% растворе глюкозы

Кальций – динатриевая соль – ЭДТА (хелатон, тетацин – кальций)

Соединения тяжелых и редкоземельных металлов (свинец, кадмий, кобальт, уран, ртуть, цинк, медь)

0,2 мл/кг 10% раствора в/в (от 15 до 50 мг/кг)

Кальций – тринатриевая соль – ЭДТА (пентацин)

1-5 мл 5% раствора в/в медленно

Кальция глюконат

Оксалаты, цитраты, фториды

1-2 мл/год жизни 10% раствора в/в медленно

Метионин

Парацетамол

2,5 г 4 раза в день внутрь независимо от возраста

Метиленовый синий

Метгемоглобинообразователи: нитраты, нитриты, парацетамол, перманганат калия, сульфаниламиды, анилин, СО, сероводород, цианиды, нафталин, резорцин

1 мл/кг 1% водного раствора или хролмосмон (1% метиленовый синий в 25 % растворе глюкозы) в/в струйно медленно

Налоксона гидрохлорид (нарканти)

Производные опия

10 мкг/кг в/в

Тиосульфат натрия

Соединения ртути, мышьяка, свинца, хрома, висмута, йода, синильная кислота, цианиды и в качестве неспецифической детоксикации

0,5 мл/кг 30% раствора в/в медленно (при отравлении цианидами до 50 мл)

Униттиол

1 мл 5% раствора на каждые 10 кг массы тела в/м

Флумазенил

Бензодиазепины

0,3 –10 мл в/в до пробуждения

Физостигмина салицилат

Атропин, трициклические антидепрессанты, атропинсодержащие грибы и растения

0,02-0,05 мг/кг в/в 0,05 % раствора или п/к, в/м

Цитохром (цитомак)

Метгемоглобинообразователи, СО, снотворные

1-4 мл 0,25 % раствора в/м или 10-20 мл в/в капельно медленно в 5% растворе глюкозы

Этанол

Метанол, этиленгликоль, производные фторуксусной кислоты

Начальная доза 0,5 г/кг/ч в/в в виде 5% раствора или внутрь в виде 30% раствора детям старшего возраста, затем каждый час по 0,1 г/кг