Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Материалы по Патбиохимии (Бокуть С.) / С.Б.Бокуть Курс лекций по патобиохимии.pdf
Скачиваний:
401
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
3.96 Mб
Скачать

должна обязательно включать пищевые продукты богатые как растворимой, так и нерастворимой клетчаткой.

Подводя итог, следует сказать, что в целом пектины, камеди, некоторые гемицеллюлозы, а также запасные полисахариды принимают участие в регуляции уровня холестерина в крови, снижая концентрацию последнего в сыворотке крови большинства людей. Является ли этот эффект следствием воздействия волокнистых веществ на уровень инсулина (известно, что инсулин стимулирует процессы синтеза и экспорта холестерина) или на другие метаболические пути (возможно связанные с действием конечных продуктов, образованных при частичной ферментации под действием бактерий) до сих пор не известно.

Непрямые эффекты рафинированных углеводов

В настоящее время ведутся постоянные дискуссии относительно допустимых количеств рафинированных углеводов в составе различных диет. В последние годы установлено, что простые сахара, главным образом сахароза, повинны в возникновении многих заболеваний, начиная от разрушения зубов и заканчивая сердечно-сосудистой патологией и диабетом. В случае заболеваний зубов данное утверждение не оспаривается. В случае же сердечно-сосудистых заболеваний и диабета зависимость возникновения этих видов патологии от содержания в пище очищенных сахаров является более полемичной.

Очевиден факт, говорящий о том, что большой избыток углеводов в диете превращается в печени в триацилглицеролы, которые транспортируются липопротеидами очень высокой плотности (VLDL) и запасаются в адипозной ткани. Логично предполагать, что простые очищенные сахара, которые всасываются и метаболизируются очень быстро, могут вызывать увеличение количества триацилглицеролов в большей степени, чем сложные углеводы. Обследование добровольцев, в диете которых крахмал заменяли на изокалорийное количество простых сахаров, действительно показало транзиторное увеличение уровня триацилглицеролов. Однако в результате употребления такой пищи в течение 2-3 месяцев происходит адаптация к данной диете и уровень триацилглицеролов возвращается к норме. Таким образом, в большинстве случаев не имеется прямых доказательств того, что длительное употребление в пищу очищенных простых сахаров действительно вызывает стойкое увеличение уровня триацилглицеролов в сыворотке крови (Vrana A., Fabry P., Metabolic effects of high sucrose or fructose intake, World Rev. Nutr., 1983, 42, 56-68).

Ситуация в отношении «индуцирующего» действия высокого содержания в пище рафинированных углеводов на возникновение диабета, вероятно, еще менее ясна. В то время как ограничение употребления