3. Основные разделы современной клинической психологии.

Основными разделами клинической психологии являются следующие:

Патопсихология– отрасль психологии, изучающая болезненные изменения психики. Изучая закономерности изменения и распада психики, патопсихология сопоставляет их с закономерностями протекания нормальной психической деятельности. Патопсихология возникла на стыке психиатрии и психологии. Основатель отечественной патопсихологии – Б.В.Зейгарник.

Нейропсихология – наука, изучающая мозговые механизмы высших психических функций на материале локальных поражений мозга. Как и патопсихология нейропсихология возникла на основе различных научных дисциплин: нейрохирургии, неврологии, нейрофизиологии и др. Основоположником отечественной нейропсихологии является А.Р.Лурия.

Психосоматика– направление клинической психологии, изучающее роль психологических факторов в происхождении соматических заболеваний и других органических расстройств организма человека.

Психология аномального развития– изучает различные нарушения психического развития (психический дизонтогенез) в детском и подростковом возрасте в результате патологии созревания структур и функций головного мозга.

Психотерапия– клинико-психологическое воздействие в клинике в целях упорядочивания нарушений деятельности организма психологическими средствами.

Тема 2. Теоретические и практические задачи клинической психологии. План

1. Значение клинической психологии для решения фундаментальных задач общей психологии.

2. Практические задачи клинической психологии

3. Проблема психического здоровья в клинической психологии.

1. Значение клинической психологии для решения фундаментальных задач общей психологии.

Клиническая психология теснейшим образом связана с различными областями психологии, и прежде всего с общей и возрастной психологией. Теоретические основы, разработанные в психологии, являются фундаментом исследований для клинических психологов. В свою очередь клиническая психология как никакая другая владеет уникальным материалом различных патологий, которые позволяют раскрывать сущность психических процессов, скрытых в норме. Это в свою очередь позволяет обогащать содержание общей, возрастной и других разделов психологии. На своем материале клиническая психология решает очень серьезные методологические задачи.

К таким наиболее важным теоретическим проблемам общей психологии Б.В.Зейгарник относит следующие:

- Прежде всего патологический материал предоставляет возможность проследить строение различных форм психической деятельности. Особое значение приобретают данные клинико-психологического исследования при анализе строения мотивов и потребностей.

- Не менее важное теоретическое значение имеют данные клинико-психологичесих исследований и для решения такой важной проблемы, как соотношение биологическогоисоциального в развитии психики.

- Другой теоретической проблемой, для которой важны клинико-психологические исследования является проблема распада и развития психики. Данные клинической психологии показывают, что распад психики вследствие той или иной болезни не является переходом на более низкую ступень онтогенетического развития.

- Успешно развивающееся в настоящее время направление клинической психологии – нейропсихология – делает возможным и разработку одной из важнейших проблем всего естествознания – мозг и психика или психофизиологическая проблема.

- Наиболее трудной проблемой психологии является проблема сознания– высшей специфической человеческой формы психического отражения, неразрывно связанной с языком и речью, формирующейся в условиях жизни человека в обществе (Ломов). Психическая жизнь, как показывают клинические исследования, прежде всего проведенные в русле психоанализа, не может быть полноценно понята только как сознание. Термин бессознательное лег в основу глубинной психологии Фрейда, в которой бессознательное приобрело во внутрипсихическом пространстве определяющее положение.

2. Практические задачи клинической психологии

Практические задачи клинической психологии чрезвычайно разнообразны и определяются прежде всего задачами той или иной клиники. В целом можно выделить три блока таких задач:

1. Клинико-психологическая диагностика, представленная следующими диагностическими задачами:

- Клинико-нозологическая диагностика в психиатрической клинике

- Топическая психологическая диагностика, которая ставится перед клиническими психологами, работающими в клинике локальных поражений мозга.

- Личностная (типологическая) диагностика групп повышенного риска психосоматических и пограничных психических расстройств.

- Функциональная диагностика в целях прослеживания динамики изменения психического состояния в ходе медикаментозного или психотерапевтического лечения.

- Диагностика уровня психического развития детей и подростков при разных аномалиях психического развития

- Диагностика в целях психологической коррекции (выявление факторов психологического риска, опора для выбора коррекционных программ, оценка эффективности психологического воздействия)

2) Экспертные задачи

- Врачебно-трудовая экспертиза, целью которой является выявление и учет нарушенных и сохранных компонентов психической деятельности, соотнесение психологического статуса с профессиограммой и психологическими требованиями той или иной профессии.

- Военно-медицинская экспертиза, учитывающие наличие возможных отклонений в психическом состоянии.

- Судебно-психологическая экспертиза, выявляющая наряду с состоянием невменяемости, наличия психических нарушений у подозреваемого в преступлении человека, также возможности наличия признаков симуляции.

- Психолого-педагогическая экспертиза, основной целью которой является определение прогноза развития ребенка и рекомендация форм обучения и коррекции нарушений психического развития.

3) Клинико-психологические формы воздействия. Психологическая коррекция и психотерапия.

В клинической психологии принято различать два типа психотерапии: медицинская психотерапия и нелечебная (психологическая)психотерапия.

Медицинская психотерапия давно вышла из узких рамок психиатрии и неврологии. Сейчас медицинская психотерапия широко применяется в наркологии, в соматической клинике, для нее характерно сочетание с другими методами лечебного воздействия – психофармакотерапией, физиотерапией и др.

Психологическая психотерапия отличается от медицинской во –первых, позицией психотерапевта по отношению к пациенту как к равноправному партнеру психотерапевтического процесса, и во-вторых, она выступает как создание условий для изменения, преображения, самосовершенствования личности.

Несмотря на то, что в настоящее психотерапия представляет собой огромное множество теорий и практик, выделяются следующие основания для их классификации.