3.Проблема локализации высших психических функций в мозге.

Концептуальную основу нейропсихологии составляет созданная Лурия теория системной динамической локализации высших психических функций Согласно современным общепсихологическим представлениям ВПФ формируются прижизненно под влиянием социальных факторов, опосредованы по своему психологическому строению (преимущественно с помощью речевой системы) и сознательны, произвольны по способу осуществления.

Принцип системности. Локализация ВПФ рассматривается как системный процесс. Это означает, что психическая функция (как и физиологическая) соотносится с мозгом как многокомпонентная система, различные звенья которой связаны с работой различных мозговых структур, т.е. психическая функция локализована в мозге не в одном месте, а размещается по многим областям, и организована по уровням, иерархически.

Принцип динамичности, изменчивости. Этот принцип локализации функций вытекает из основного качества функциональных систем – пластичности, взаимозаменяемости звеньев. Можно даже говорить о «функциональной многозначности» мозговых структур.

Хроногенный принцип. Подразумевает изменение мозговой организации ВПФ в онтогенезе.

Принцип латеральной специализации. Это принцип различной локализации или мозговой организации психических функций в левом и правом полушарии.

Принцип обязательного участия лобных отделов коры в мозговом обеспечении ВПФ.

Итак, согласно теории системной динамической локализации ВПФ в мозге, каждая психическая функция обеспечивается мозгом как целым, однако это целое состоит из высокодифференцированных разделов (систем, зон), каждый из которых вносит свой вклад в реализацию функции. Непосредственно с мозговыми структурами следует соотносить не психическую функцию, а те физиологические процессы (нейропсихологические факторы), которые осуществляются в той или иной мозговой структуре.

Дальнейшей разработкой этой теории является структурно-функциональная модель деятельности мозга, разработанная Лурия, а также проблема межполушарной асимметрии мозга.

Тема 11. Нарушения восприятия, произвольных движений и речи при локальных поражениях головного мозга. План

1.Нарушения восприятия

2. Нарушения произвольных движений и действий

3. Нарушения речи

1.Нарушения восприятия

Нарушения восприятия в нейропсихологии называются агнозиями. Выделяют зрительные, слуховые и тактильные формы агнозий.

Зрительные агнозии– возникают при поражении корковых отделов зрительного анализатора, они бывают следующих видов:

Предметная агнозия– возникает как правило при массивных двухсторонних поражениях затылочной области и проявляется в том, что больной при сохранной способности описать отдельные детали зрительного изображения не узнает само изображение.

Симультанная агнозия– обнаруживается в невозможности воспринимать одновременно несколько предметов или их изображений.

оптико-пространственная агнозия– возникает при поражении теменно-затылочной области, при этом больной не может правильно ориентироваться в пространстве (схемы часов, географическая карта). Как самостоятельную форму описывают одностороннюю оптико-пространственную агнозию, возникающую как правило при поражении правого полушария мозга.

Цветовая агнозия– проявляется в трудностях узнавания и классификации цветов.

Лицевая агнозия– нарушения восприятия и узнавания хорошо знакомых лиц людей.

Псевдоагнозия– нарушения восприятия как деятельности вследствие поражения лобных долей мозга.

Слуховые агнозии– нарушения слухового восприятия при поражении корковых отделов слухового анализатора.

Нарушение восприятия и узнавания бытовых звуков

Нарушение интонационной стороны речи

Амузия – нарушение узнавания и воспроизведения хорошо знакомых мелодий.

Аритмия – нарушение узнавания и воспроизведения простых ритмических структур

Тактильные агнозии– нарушения тактильного восприятия, возникающие при поражении корковых отделов кожно-кинестетического анализатора.

Выделяют:

Астереогноз– невозможность узнавания на ощупь формы, размера хорошо знакомых предметов.

Тактильная алексия– затруднения распознавания букв, геометрических фигур, написанных на тыльной стороне руки.

Соматоагнозия– нарушение схемы тела