Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции.docx
Скачиваний:
499
Добавлен:
09.02.2016
Размер:
124.75 Кб
Скачать

Тема 12. Расстройства памяти, мышления, эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях головного мозга. План

1. Нарушения памяти

2. Нарушения мышления

3. Нарушения эмоционально-личностной сферы.

1. Нарушения памяти

В нейропсихологии выделяют два типа нарушения памяти: модально-неспецифические и модально-специфические.

Модально-неспецифическиенарушения памяти представляют собой нарушения запоминания материала любой модальности. Имеют место как правило при поражении подкорковых структур мозга (круг Пейпеца) и при поражении лобных долей мозга.Модально-специфическиенарушения памяти распространяются только на материал определенной модальности (зрительная, слухо-речевая, тактильная, музыкальная, цветовая и т.д.), соответственно возникают при различных корковых поражениях.

2. Нарушения мышления

По сравнению с психическими заболеваниями при локальных поражениях мозга практически никогда не возникают такие грубые расстройства мышлния как разорванность, искажение процессов обобщения, бредовое мышление и др. Тем не менее в зависимости от поражения той или иной области мозга процессы мышления могут нарушаться в определенном звене мыслительной деятельности.

Так при поражении височной области преимущественно будет нарушено вербально-логическое мышление, а наглядно-образное будет оставться интактным.

При поражении теменно-затылочных отделов картина интеллектуальных расстройств будет противоположной.

Поражение премоторной области приводит к инертности и замедленности мыслительных актов.

В случае дисфункции лобных отделов мозга мышление страдает в наибольшей степени за счет грубого расстройства процессов программирования, регуляции и контроля.

3. Нарушения эмоционально-личностной сферы.

Два подхода к изучению нарушений эмоционально-личностной сферы в нейропсихологии: традиционный региональный и с точки зрения межполушарной асимметрии мозга.

Согласно первому подходу описываются эмоционально-личностные расстройства, возникающие при поражении лобной, височной и гипофизарно-диэнцефальной области мозга.

Клинические исследования показывают, что самая грубая патология эмоционально личностной сферы возникает при поражении лобных долей мозга, при этом в зависимости от варианта лобного синдромы эти нарушения будут различаться: в случае дисфункции медио-базальных отлов лобной области на первый план выступают такие расстройства как негативизм, раздражительность, агрессивность, грубая неадекватность поведения; в случае преимущественного поражения поверхностных (конвекситальных) областей лобных долей мозга – в картине эмоционально-личностных расстройств превалирует аспонтанность и безразличие.

Поражение височной области левого полушария характеризуется большей выраженностью длительных проявлений отрицательных эмоций, правой височной области – приступообразно возникающих эмоциональных изменений.

Как показывают специальные экспериментальные исследования изучения мозговых механизмов эмоций с точки зрения межполушарной асимметрии мозга правое полушарие в большей степени связано с эмоциональной сферой, кроме этого получено, что положительные эмоции связаны с левым полушарием мозга, а отрицательные – с правым.