Травмы позвоночника и спинного мозга

Переломы позвоночника наблюдаются при падении с высоты, ударе в спину, резком чрезмерном разгибании шеи и туловища. При этом возникает интенсивная боль, деформация позвоночника, припухлость в месте травмы, Чувство онемения и отсутствие движений в конечностях ниже области перелома, а также самопроизвольное мочеиспускание указывают на повреждение спинного мозга. Оказывая первую помощь таким пострадавшим, нужно соблюдать предельную осторожность.

Первая медицинская помощь при травмах спинного мозга и позвоночника

1. Осторожно, с привлечением нескольких спасателей, уложить пострадавшего на жесткие носилки.

2. При переломе шейного отдела позвоночника под шею и вокруг головы положить валики из мягкого материала или одежды.

3. При необходимости провести сердечно-легочную реанимацию.

4. В зимнее время необходимо накрыть пострадавшего одеждой для предупреждения переохлаждения и обморожения.

5. Немедленная эвакуация в медицинское учреждение.

Травмы грудной клетки

Наиболее частыми травмами являются переломы ребер и проникающие ранения грудной клетки. Для переломов ребер характерно: острая боль, которая усиливается при вдохе, кашле и движениях, ограничение подвижности грудной клетки на стороне повреждения, крепитация костных обломков, частое поверхностное дыхание.

При проникающих ранениях в плевральной полости может накапливаться воздух или кровь, что затрудняет расправление легкого при вдохе и вызывает развитие кислородной недостаточности. У пострадавших развивается синюшность кожы и слизистых оболочек, появляются свистящие хрипы и припухлость вокруг раны (признак попадания воздуха под кожу).

Первая медицинская помощь при травмах грудной клетки

1. При переломах ребер наложить тугую фиксирующую бинтовую повязку (накладывается в момент выдоха от живота вверх до подмышечных впадин).

2. Освободить пострадавшего от одежды, стесняющей дыхание.

3. При поступлении воздуха в плевральную полость обработать раневую поверхность дезинфицирующим раствором и наложить герметичную повязку из лейкопластыря, полиэтилена или других материалов.

4. Транспортировать в лечебное учреждение в полусидящем положении (с приподнятой верхней половиной туловища).

Лекция «Первая медицинская помощь при отравлениях»

Отравления — патологические процессы, развивающиеся вследствие воздействия на человека экзогенно попавших в организм химических веществ, нарушающих физиологические функции и создающих опасность для жизни. Яды могут проникать в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кровь и кожу. Наиболее часто при тушении пожаров встречаются острые отравления продуктами горения.

Отравления оксидом углерода

Оксид углерода (угарный газ, СО) прочно соединяется с гемоглобином эритроцитов, в результате чего они лишаются способности переносить кислород.

Выделяют три степени отравления:

1. Легкая (концентрация карбоксигемоглобина в крови 20-30 процентов).

У пострадавших отмечается головная боль, стук в висках, головокружение, тошнота, рвота, слабость мышц ног, увеличение артериального давления и частоты сердечных сокращений.

2. Средняя (концентрация карбоксигемоглобина в крови 30-40 процентов).

Часто наблюдается кратковременная потеря сознания, сменяющаяся возбуждением со зрительными и слуховыми галлюцинациями.

3. Тяжелая (концентрация карбоксигемоглобина в крови более 50 процентов).

Развивается длительная кома, судороги, отек мозга, дыхательная недостаточность, боли в груди, поражение сердца и почек. Кожа пострадавших имеет алый или малиновый цвет.