1 . Тема: “нервно-психическое развитие детей”

(8 часов)

2 . Цели изучения данной темы.

1. Изучить на уровне воспроизведения по памяти:

- морфо-функциональные особенности нервной системы детей разного возраста;

- показатели НПР детей разного возраста;

- факторы, влияющие на НПР;

- синдромы поражения нервной системы:

а) менингеальный

б) энцефалитический

в) синдромы нарушения сознания (сомнолентность, ступор,

сопор, кома).

2. Овладеть умениями:

- целенаправленно собрать и оценить анамнез с выделением факторов риска, влияющих на нервно-психическое развитие ребенка;

- оценить НПР детей разного возраста и описать результаты исследования в рабочих тетрадях.

3. Иметь представление:

- об энцефалопатии и синдромах поражения ЦНС у ново

рожденных и детей первого года жизни;

- об отклонениях в психическом развитии;

- о дополнительных методах исследования нервной системы

а) рентгенологических (обзорная краниография, спондило

графия, ангиография головного мозга, пневмоэнцефало

графия, компьютерная томография головного мозга)

б) методе ядерного магнитного резонанса

в) ультразвуковых – эхоэнцефалоскопия

г) электрофизиологических: электроэнцефалография

(ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ)

д) исследовании цереброспинальной жидкости.

3 . Теоретическая справка

Нервно-психическое развитие (НПР) детей, наряду с физическим развитием (ФР), является одним из критериев здоровья ребенка.

НПР и ФР очень тесно взаимосвязаны. Развитие моторной сферы ребенка является удивительным феноменом возрастного развития – от беспомощного новорожденного до самых высоких уровней спортивной техники, музыкального и художественного творчества.

Для врача исключительно важно помнить, что формирование различных двигательных рефлексов и возможностей в раннем возрасте осуществляется в строгой связи с созреванием определенных неврологических структур и связей. Поэтому спектр движений ребенка наглядно говорит о степени его неврологического развития, т.е. можно говорить о психомоторном развитии ребенка (это совершенствование, качественные изменения его интеллектуальных и двигательных умений).

В первые годы жизни моторика ребенка служит одним из надежных критериев его биологического возраста. Задержка моторики, а значит и неврологического развития, и, тем более, обратная его динамика, всегда свидетельствуют о наличии у ребенка тяжелых нарушений питания, обмена веществ или хронических заболеваний, в том числе и заболеваний нервной системы.

Становление психического развития требует адекватной его поддержки и стимуляции со стороны взрослых, контроля со стороны врача-педиатра.

Значимые качественные изменения в психомоторном развитии происходят в те же возрастные интервалы, что и в ФР. У детей до года возрастной интервал (эпикризный срок) составляет 1 месяц, от 1 года до 3-х лет – 3 месяца, от 3-х до 6-ти лет – 6 месяцев.

Изучению НПР детей и способам его оценки посвящены 2 практических занятия:

I – «Нервно-психическое развитие детей раннего возраста в связи с анатомо-физиологическими особенностями нервной системы»;

II – «Нервно-психическое развитие детей старше трех лет. Синдромы поражения нервной системы у детей».