11.2. Рекомендации по коррекции отклонений в нервно-психическом развитиии и поведении детей 4 – 6 лет

Показатели

Факторы, обуславливающие отклонения в нервно-психическом развитии и поведении ребенка

Р е к о м е н д а ц и и

1. Мышление и речь.

1. Остаточная органическая недостаточ-ность мозга (как правило, в анамнезе ди-агноз энцефалопатии из-за осложнений беременности и родов у матери, инфек-ционные заболевания на 1 году жизни).

2. Соматическая ослабленность – из-за частых и длительных, тяжело протекаю-щих, а также хронических заболеваний в первые 3 года жизни и на момент обследования.

3. Неблагоприятные условия воспитания – отсутствие или ограничения развивающего общения со взрослыми (из-за безразлич-ного отношения родителей к ребенку, низ-кого культурного или интеллектуального их уровня, алкоголизма или асоциального поведения родителей).

4. Сочетание 2-х или 3-х указанных факторов.

1, 1+2, 1+3, 2+3 – направление на консультацию к психоневрологу, независимо от возраста

2 – общеукрепляющие назначения

3 – разъяснительная работа медицинской сестры и врача с родителями с целью оздоровления семейной атмосферы.

Во всех случаях рекомендации родителям: чтение соответствующих возрасту книг, ознакомление с явлениями природы и окружающей среды. Специальные занятия по пересказу сюжетов небольших рассказов, бытовых событий, с обсуждением причинно-следственных связей между событиями, поступками героев.

2. Моторика

1. Остаточная органическая недостаточность мозга.

2. Отклонения в функциональном состоянии центральной нервной системы – невротические реакции.

3. Неблагоприятные условия воспитания (ограничение двигательного опыта ребенка).

4. Сочетание 2-х или 3-х указанных факторов.

3 – разъяснительная работа медсестры и врача с родителями с целью оздоровления семейной атмосферы во всех случаях (рекомендации родителям).

Общая моторика: упражнения со скакалкой, игра в классики (для мальчиков и девочек в одинаковой степени), игра с мячом, катание на велосипеде, коньках, лыжах, использование оборудования детских спортивных площадок,

рекомендации педиатра: занятия в детских спортивных секциях: плавание, теннис, баскетбол, хореография и др.

Ручная моторика: занятие лепкой, аппликацией, рисованием, ручным трудом, вязанием, плетением, вышиванием и др.

Формирование навыков самообслуживания, помощи взрослым по дому.

3. Внимание

1. Остаточная органическая недостаточность мозга.

2. Отклонения в функциональном состоянии ЦНС.

3. Неблагоприятные условия воспитания - отсутствие занятий в семье с ребенком по развитию внимания и памяти (чтение и разучивание стихов, пересказ сказок и рассказов и др.).

4. Сочетание 2-х или 3-х указанных факторов.

1, 2, 1+2, 2+3 – направление на консультацию к психоневрологу.

3 – разъяснительная работа медицинской сестры и врача с родителями. Во всех случаях (рекомендации родителям) – развитие внимания и памяти: заучивание соответствующих возрасту стихов с предварительным их разбором по смысловому содержанию с одновременным рисованием этого сюжета. Пересказ по памяти прочитанных ранее рассказов, знакомых сюжетов. Игры, развивающие внимание и память: кто больше запомнит предметов, разложенных на столе, и их признаков и др.

4. Социаль-ные контакты.

1. Остаточная органическая недостаточность мозга.

2. Отклонения в функциональном состоянии ЦНС.

3. Неблагоприятные условия воспитания – ребенок общается в основном со взрослыми, с детьми значительно старше себя или моложе (на 2 года и более).

4. Сочетание 2-х или 3-х признаков.

Во всех случаях (рекомендации для родителей): обеспечить ребенку возможность общаться с детьми его возраста. Контролировать игру, учить ребенка играть вместе с другими детьми, распределяя роли и обязанности, соблюдая правила игры. При повышенной раздражительности, драчливости – учить ребенка сдерживать себя, подчеркивая положительные стороны сверстников, не принижая при этом его самого.

5. Пове-дение

1. Остаточная органическая недостаточность мозга.

2. Соматическая ослабленность.

3. Неблагоприятные условия воспитания: длительные психотравмирующие ситуации (пьянство родителей, конфликтные отношения в семье, безнадзорность или излишняя опека, воспитание по типу «кумира семьи»).

4. Сочетание 2-х или 3-х указанных факторов.

Независимо от факторов и возраста при наличии отклонений – направление на консультацию к психоневрологу.

2 – общеукрепляющие значения.

3 – разъяснительная работа медсестры и врача с родителями.