Гигиена труда

Г игиена труда, или профессиональная гигиена изучает трудовую деятель­ность человека и окружающую производственную среду с точки зрения их возможного воздействия на организм, разрабатывает гигиенические нормати­вы и мероприятия, целью которых является обеспечение благоприятных усло­вий труда. Г игиена труда медицинских работников исследует влияние на орга­низм физических и химических факторов производственной среды (веществ для наркоза, шума, стонов больных и др.), разрабатывает гигиенические нор­мативы производственной среды (допустимую бактериальную загрязненность операционных, перевязочных палат и др.), изучает трудовые процессы и вы­зываемые им физиологические и патологические сдвиги в организме работни­ка, разрабатывает рациональный режим труда и отдыха, мероприятия по пре­дупреждению влияния производственных вредностей и улучшению условий труда, исследует состояние здоровья персонала.

Для персонала хирургического отделения установлен шестичасовой ра­бочий день. Работники рентгенологических кабинетов имеют пятичасовой рабочий день, четырехчасовой рабочий день медперсоналу предоставляется при работе в зоне повышенной радиоактивности. Таким способом можно до­биться увеличения производительности труда и вместе с тем сохранения здо­ровья и работоспособности сотрудников.

Г игиена труда медицинского персонала зависит и от условий водоснаб­жения, канализации, освещения, отопления и др.

Вода выполняет гигиеническую роль в том случае, если она сама не спо­собствует распространению инфекционных заболеваний, так называемых вод­ных эпидемий. Водный путь распространения наиболее характерен для холе­ры, брюшного тифа, дизентерии, болезни Боткина. На состояние здоровья вли­яет минеральный состав воды. Например, недостаток йода вызывает развитие зоба, недостаток фтора способствует развитию кариеса и др.

Канализация (комплекс сооружений, предназначенных для сбора, удале­ния и обезвреживания сточных вод) служит охране здоровья медицинского персонала от вредного влияния отбросов, нечистот, загрязняющих воду, почву и воздух.

При выполнении перевязок, других манипуляций, связанных с осуществ­лением ухода за больными, необходимо хорошее освещение объекта действий. Система отопления должна обеспечивать оптимальную температуру воздуха в холодное время года (18-20 °С). Более подробно о требованиях к гигиеничес­кому состоянию помещений хирургического отделения будет сказано ниже (см. главу 3).

Личная гигиена

Личная гигиена - это отрасль гигиены, изучающая вопросы сохранения и укрепления здоровья человека путем соблюдения гигиенического режима его жизни и деятельности. В более узком смысле к личной гигиене относят гигие­ническое содержание тела, белья, одежды, обуви, постельных принадлежнос­тей, посуды.

Правила личной гигиены медицинского персонала отличаются специфи­кой, связанной с характером его деятельности.

Особое значение для медицинского работника имеет содержание в чисто­те кожных покровов. Последнее способствует нормальному отправлению фи­зиологических функций кожи, а также функций других систем организма. Чи­стота кожных покровов обеспечивается выполнением ряда гигиенических тре­бований. Минимум один раз в неделю необходимо проводить общее мытье тела. Особо тщательный уход следует осуществлять за руками. Руки надо мыть до и после манипуляций, перед приемом пищи, после посещения мест общего пользования. Медперсонал должен оберегать руки от загрязнения в течение всего времени суток. Для этого при выполнении грязных работ необходимо пользоваться резиновыми перчатками. Ногти должны быть коротко острижен­ными. При мытье рук рекомендуется пользоваться щеткой, которая позволяет лучше очистить подногтевые пространства и околоногтевые валики. Для про­филактики сухости кожи рук ее следует смазывать жирными кремами. Если последних нет, то можно воспользоваться смесью глицерина и нашатырного спирта (3/4 глицерина и 1/4 нашатырного спирта).

Следует далее тщательно следить за гигиеническим состоянием волос на голове. Волосы накапливают пыль и вместе с ней большое количество микро­флоры. В хирургическом отделении есть опасность переноса этой микрофло­ры в рану больного. Поэтому волосы должны быть чистыми, причесанными, необходимо избегать чрезмерно пышных причесок.

Рекомендуется соб людать чувство меры в применении косметики и ноше­нии украшений.

Очень важен уход за полостью рта, причем не только для сохранения зубов, но и для устранения запаха изо рта. Запах бывает обусловлен кариоз-

персонала от вредного влияния отбросов, нечистот, загрязняющих воду, почву и воздух.

При выполнении перевязок, других манипуляций, связанных с осуществ­лением ухода за больными, необходимо хорошее освещение объекта действий. Система отопления должна обеспечивать оптимальную температуру воздуха в холодное время года (18-20 °С). Более подробно о требованиях к гигиеничес­кому состоянию помещений хирургического отделения будет сказано ниже (см. главу 3).