- •Глава 1
- •Устройство, оборудование, оснащение и организация работы хирургического отделения; профилактика внутрибольничных
- •Инфекций
- •Хирургическое отделение
- •Организация приема на стационарное лечение больных хирургического профиля
- •Внутрибольничные инфекции
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 164
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 164
- •Глава 2
- •Отделении
- •Гигиена питания
- •Глава 2
- •Отделении
- •Гигиена питания
- •Гигиена труда
- •Личная гигиена
- •Личная гигиена
- •Гигиена одежды"
- •Бациллоносительство
- •Деонтология обшего ухода за хирургическими больными
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава з клиническая гигиена окружающей среды в хирургическом отделении
- •Основные показатели состояния воздуха помещений хирургического отделения и их влияние на организм больного
- •Меры по обеспечению оптимальных условий содержания больных в хирургическом отделении
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 165
- •Глава 4 санитарно-гигиенический режим в перевязочных и операционном блоке
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 166
- •Техника безопасности при работе с медицинской аппаратурой
- •Предупреждение пожаров и взрывов
- •Профилактика инфицирования, аллергических заболеваний и химических повреждений медицинского персонала
- •Ятрогенная патология, связанная с действиями среднего и младшего медицинского персонала, и меры ее предупреждения
- •Контрольные тестовые задания
- •Г) всем сотрудникам иметь постоянно противопожарную настороженность
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 168
- •Глава 6 клиническая гигиена тела хирургического больного
- •Гигиена тела больного с общим режимом
- •Гигиена тела больного с постельным режимом
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 169
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 170
- •Глава 7 гигиена одежды, обуви, белья, постельных принадлежностей и личных вешей хирургического больного
- •Гигиена больничной одежды и обуви
- •Гигиена нательного белья
- •Гигиена постельных принадлежностей и постельного белья
- •Контрольные тестовые задания
- •Гигиена питания хирургического больного; гигиенический контроль передач и посещений
- •Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку, буфетным отделениям и организация питания больных
- •Лечебное питание
- •Гигиена передач и посещений
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 171
- •Глава 9 гигиена выделений хирургического больного
- •Гигиена выделений изо рта и носа
- •Гигиена выделений из мочеиспускательного канала
- •Гигиена выделений из заднего прохода
- •Особенности гигиены выделений у женщин
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 10 гигиена транспортировки хирургического больного
- •Контрольные тестовые задания
- •Наблюдение и уход за хирургическими больными перед операцией и в ближайшем послеоперационном периоде
- •Уход за хирургическими больными в приемном отделении
- •Наблюдение и уход за больными после операции
- •Контрольные тестовые задания
- •0 Отправить одежду пациента на дезинфекцию Варианты ответа: 1 авг, 2 авгд, 3 вгд,(4абвд, 5 бвгд.
- •Глава 12 наблюдение и уход за больными после операций на органах грудной и брюшной полостей
- •Наблюдение и уход за больными, перенесшими хирургические вмешательства на органах грудной полости
- •Наблюдение и уход за больными, перенесшими хирургические вмешательства на органах брюшной полости
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 13 наблюдение и уход за больными с обширными ранами
- •Классификация ран
- •Клиническое течение раневого процесса
- •Обший уход и наблюдение за больными
- •Выполнение перевязок
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 14 наблюдение и уход за больными в отделении реанимации
- •Отделения реанимации
- •И интенсивной терапии
- •Медицинская помощь при терминальных состояниях
- •Контрольные тестовые задания
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия
- •Постановка клизм и искусственное газоотведение
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Контрольные тестовые задания
- •Приложения
- •Перечень документов, регламентируюших санитарно-противоэпидемический режим в лечебно-профилактических учреждениях России
- •Инструкция
- •Общие положения
- •Санитарно-гигиенический режим в приемном отделении
- •Санитарно-гигиенический режим питания больных
- •Палатах и перевязочных
- •Санитарно-гигиенический режим в палатах для больных с анаэробной инфекцией
- •Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения
- •Современные дезинфектанты перечень дезинфицирующих препаратов, разрешенных органами Госсанэпиднадзора к применению в Российской Федерации
- •Описание и область применения некоторых современных дезинфицирующих препаратов
- •Наименование препарата
- •Хирургическая и гигиеническая обработка рук, дезинфекция кожи операционного и инъекционного полей
- •Характеристика лечебных диет
- •Содержание
- •Глава 15 дренирование полых органов через естественные отверстия 171
Контрольные тестовые задания
Операция - это (выберите наиболее точное определение):
а) воздействие на ткани и органы с лечебно й целью
б) механическое воздействие на ткани с диагностической целью
в) воздействие на органы с диагностической и лечебной целями
г) механическое воздействие на органы с диагностической и лечебной целями
д) механическое воздействие на ткани и органы с лечебной и диагностической “ целями
Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г[5)д.
Больных, поступающих в хирургическое отделение по экстренным показаниям, характеризуют:
%) тяжелое состояние
б) удовлетворительное состояние ф) состояние средней тяжести
0) потребность в уходе медицинского персонала
а) отсутствие данных о результатах обследования с помощью лабораторных и других методик Варианты ответа{ Ъавгд, 2 бвгд, 3 бгд, 4 бед, 5 бд.
Какие из перечисленных мероприятий не проводятся в приемном отделении при поступлении планового хирургического больного?
а) осмотр пациента хирургом
#) заполнение приемного статуса в истории болезни
в) санитарная обработка пациента ф обработка операционного поля
д) сопровождение больного в отделение Варианты ответа: 1 авд, 2 гд, 3 ад,1^)бг, 5 вд.
Какие действия (назовите все необходимые действия) осуществляет медицинская сестра приемного отделения при поступлении экстренного хирургического больного?
а) измерение температуры тела больного
б) заполнение бланков направлений на анализы
в) вызов врачей-консультатнов
г) сопровождение больного в диагностические кабинеты ф все перечисленное верно
Варианты ответа: 1 аб, 2 абв, 3 бв, 4 бвг}$)д.
К проведению каких из перечисленных мероприятий не может привлекаться младший медицинский персонал приемного отделения?
а) сопровождение пациента в диагностические кабинеты
б) сопровождение пациента в отделение, куда он госпитализируется Ф постановка пациенту очистительной клизмы
г) бритье волос на голове пациента (при вшивости)
Ф ассистентция врачу при выполнении пациенту перевязки Варианты ответа: 1 аг, 2 аб,(3 вд, 4 бг, 5 г.
При обнаружении педикулеза у доставленного в приемное отделение больного необходимо:
4) вычесать у пациента вшей частым гребнем
Щ) нанести на волосы пациента 10% водную мыльно-керосиновую эмульсию Ц) повязать голову пациента на 20-30 мин косынкой,
г) изолировать больного в отдельный бокс
0 Отправить одежду пациента на дезинфекцию Варианты ответа: 1 авг, 2 авгд, 3 вгд,(4абвд, 5 бвгд.
Каким должен быть объем санитарной обработки в приемном отделении у тяжелых больных, нуждающихся в экстренной операции по жизненным показаниям?
а) мытье в ванной
б) мытье под душем
в) обтирание всего тела полотенцем, смоченным моющим средством
f) обтирание полотенцем, смоченным моющим средством, подмышечных, паховых областей и промежности, санитарная обработка не проводится Варианты ответа: 1 а, 2 6, 3 в, 4 г^5)д.
Кто должен определять способ транспортировки больного из приемного отделения?
ф дежурный хирург
о) санитарка приемного отделения
в) медицинская сестра приемного отделения
г) дежурный терапевт
д) способ транспортировки зависит от желания пациента Варианты ответа:(1)а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.
Какой из нижеперечисленных вариантов подготовки операционного поля наиболее целесообразен?
а) сбривание волос в зоне операции, смазывание кожи эфиром
б) сбривание волос в зоне операции с применением моющих средств, смазывание кожи эфиром или антисептиком с последующим закрытием обработанного участка стерильным материалом
в) сбривание волос в зоне операции без применения моющих средств, смазывание кожи этиловым спиртом
Щ сбривание волос в зоне операции без применения моющих средств, обработка кожи бензином или эфиром, смазывание кожи этиловым спиртом или раствором хлоргексидина биглюконата с последующим закрытием обработанного участка стерильным материалом
д) сбривание волос в зоне операции без применения моющих средств Варианты ответа: 1 а, 2 б, 3 в, 4 г, 5 д.
Укажите мероприятия, которые могут проводиться в порядке предоперационной подготовки у экстренных хирургических больных:
Щ внутривенное введение кровезаменителей #) введение препаратов, улучшающих работу сердца
в) первичная хирургическая обработка раны #) промывание желудка
д) постановка послабляющей клизмы Варианты ответаЦ/ абг, 2 бег, 3 агд, 4 бгд, 5 вгд.
Какие мероприятия ухода проводятся больному накануне плановой операции?
а) сбривание волос в зоне операции ограничение в диете ф) постановка очистительной клизмы ф) прием ванны или душа » смена нательного и постельного белья Варианты ответа: 1 абв, 2 авг, 3 абвг, 4 абвд, 5 бвгд.
Накануне операции на ночь больному назначается прием:
У снотоворного или успокаивающего средства,
психостимулирующего средства
в) иммунокоррегирующего средства
г) средства, стимулирующего регенерацию
д) все перечисленное верно
Варианты ответа: 1 аб^2)а, 3 абв, 4 абг, 5 д.
Какие мероприятия ухода за больным проводятся в первые часы после доставки больного в палату из операционной?
#) укутывание больного с приложением к ногам грелок
б) подготовка постели
•) доставка в палату лотка, таза, салфеток (на случай возникновения у больного рвоты)
•) наблюдение за состоянием общим состоянием больного
т подготовка инструментов для обработки ротовой полости больного после возможной рвоты Варианты ответа: 1 абв, 2 бег, 3 аб, 4 бг&$авгд.
Самое опасное, к чему может привести рвота у оперированного больного, это:
а) загрязнение рвотными массами постельного белья
б) загрязнение рвотными массами нательного белья Ф попадание рвотных масс в дыхательные пути
г) расхождение швов операционной раны
д) отрицательное воздействие рвоты у больного на соседей по палате Варианты ответа: 1 а, 2 б[^в, 4 г, 5 д.
Какие положения в кровати придают больному в первые дни после наиболее часто выполняющихся операций
лежа на спине
б) лежа на боку
#) полусидя
лежа на спине с опущенным головным концом кровати тО все ответы верны
Варианты ответа: 1 аб, 2 вг, 3 бег, A he, 5 д.
Активное ведение послеоперационного периода больного включает:
ф) ранние движения пациента в постели #) выполнение пациентом дыхательных упражнений #) занятия лечебной физкультурой *) раннее вставание с постели
д) чтение книг в постели с первого дня после операции Варианты ответа: 1 бед, 2 абед, З абег, 4 вгд, 5 бгд.
Что такое ишурия?
непоступление мочи в мочевой пузырь ^%) нарушение образования мочи, связанное с патологией почек ^1 задержка мочеиспускания
г) выделение мочи с постоянным удельным весом
д) увеличение частоты мочеиспускания Варианты ответа: 1 а, 2 б, Фв, 4 г, 5 д.
Какие простейшие меры можно принять для устранения нарушения мочеиспускания у оперированного больного?
9) приложить теплую грелку к мочевому пузырю или промежности Щ разрешить больному осуществить мочеиспускание, сев в постели 9 разрешить больному встать на ноги около кровати для осуществления мочеиспускания
г) назначить больному мочегонные средства
д) поместить больного в ванну с горячей водой Варианты ответа^Т/абв, 2 бвгд, 3 бег, 4 авд, 5 абвд.
Медицинской сестре разрешено выполнение всех перечисленных манипуляций по уходу, кроме:
а) внутримышечных инъекций
ф катетеризации мочевого пузыря металлическим катетером
в) катетеризации мочевого пузыря резиновым катетером
г) замены повязки при ее промокании
д) постановки очистительных клизм Варианты ответа: 1 а,($)б, 3 в, 4 г, 5 д.
В каких случаях медицинской сестре можно самостоятельно заменить у больного повязку на послеоперационной ране?
ф при промокании повязки гноем
б) при промокании повязки кровью
в) по просьбе пациента
ф в ситуации, когда повязка сбилась с раны
при промокании повязки физиологическими выделениями пациента Варианты ответа: 1 аб, 2 абг,(3)агд, 4 вд, 5 ав.