Компоненты:

Эритроцитарная масса. По своему составу, физиологическим и лечебным свойствам равноценна эритроцитам консервированной крови.

Показания к применению: 1. Восполнение кровопотери при острых кровотечениях; 2. Лечение постгеморрагических и других анемий; 3. Шок и кровопотеря, сопровождающаяся острой гипоксией.

Способ применения: Перед трансфузией врач обязан удостовериться в пригодности переливаемой эритроцитарной массы. Проводится проверка герметичности закупорки флаконов, правильности паспортизации, срока консервации. Перед переливанием определяют групповую принадлежность эритроцитарной массы, проводят пробы на совместимость и биологическую пробу.

Тромбоцитная масса.

Показания к применению: 1. Тромбоцитопенический синдром, для купирования геморрагии. 2. Кровотечение или кровоточивость во время операций или в послеоперационном периоде. 3. Заболевания крови (апластическая и гипопластическая анемия, лейкозы) 4. Депрессии костномозгового кровотворения в результате лучевой болезни или химиотерапии.

Способ применения. Применять тромбоцитную массу можно после оценки свертывающей системы крови больного. Необходим серологический подбор доноров по групповым факторам АВО и резус-фактору, проводят также пробу на совместимость. Тромбоцитную массу переливают внутривенно. Дозу расчитывают по специальной номограмме.

Лейкоцитная масса - это трансфузионная среда с высоким содержанием лейкоцитов, с примесью эритроцитов, тромбоцитов и плазмы.

Показания: применяют при патологических состояниях, сопровождающихся выраженной лейкопенией.

Способ применения. Трансфузию лейкоцитной массы проводят внутривенно. При этом учитывают групповую и резус-принадлежность донора и реципиента. Дозировка и частота трансфузий выбирается в зависимости от состояния больного.

Плазма крови. В состав плазмы крови входит большое количество биологически активных элементов – белков, липидов, углеводов, липопротеидов, гликопротеидов, ферментов, витаминов, гормонов и др.

Плазма нативная (замороженная, жидкая).

Показания. Применяются с целью замещения плазмопотери, дезинтоксикации, гемостаза, парентерального питания, стимуляции защитных сил. Предпочтительнее использовать замороженную плазму.

Способ применения. Плазму нативную следует применять в день ее приготовления (не позднее 2-3 часов после отделения от крови). Замороженную плазму можно хранить при температуре -25о С и ниже в течение 30 дней. Оттаивать ее следует непосредственно перед применением при температуре 37-38 градусов. Плазму вводят внутривенно, при необходимости - внутримышечно, внутрикостно, подкожно. Перед переливанием плазмы оценивается ее пригодность: появление мутности, массивных сгустков, тусклого, серовато-бурого окрашивания свидетельствует о недоброкачественности плазмы. Переливание плазмы осуществляют с учетом совместимости крови по группам (АВО). В начале переливания необходимо проводить биологическую пробу. Доза подбирается индивидуально.

Сухая плазма.

Показания, противопоказания идентичны с нативной плазмой. Нецелесообразно ее использовать в гемостатических целях.

Препараты крови.

1. Альбумин – представляет собой белковый препарат плазмы. Содержит до 20 г общего белка в 100 мл раствора, не менее 87% составляет альбумин.

Показания к применению. Такие же, как и для плазмы, но оказывает более быстрый и выраженный эффект. Обладает высокой онкотической активностью, поддерживает осмотическое давление в циркулирующей крови, что обуславливает выраженное гемодинамическое действие. Альбумин назначают при травматическом шоке, дегидратации, гипопротеинемии, длительных нагноительных процессах, нарушениях питания.

Способ применения. Вводят внутривенно Можно применять только совершенно прозрачный раствор, без взвеси и осадка. Разовая доза зависит от состояния больного.

2. Протеин – представляет собой изотонический раствор стабильных пастеризованных белков человеческой плазмы. Он состоит на 70-80% из альбумина и на 20-25% из стабильных и b – глобулинов.

Показания: кровопотеря, травматический, ожоговый шок, расстройства гемодинамики, компенсация белковой недостаточности.

Способ применения. Протеин стерилен, апирогенен и нетоксичен, готов для немедленного использования. Вводят препарат внутривенно капельно. Разовая доза 250-500 мл. При шоке можно вводить внутриартериально.

Снятие швов (сроки, технические приемы). Инструменты для наложения и снятия швов.