Техника подсчета частоты дыхательных дыханий

№

Стандартные требования

Баллы

1

Цель: определить основные характеристики дыхания.

Показания:наблюдение за функциональным состоянием организма.

Противопоказания:нет.

Обязательное условие: подсчет ЧДД проводится без информирования пациента об исследовании.

2

1

0

2

Оснащение: часы с секундной стрелкой, песочные часы, температурный лист, ручка с синим стержнем, емкость с дезраствором.

2

1

0

I. Подготовка к процедуре

3

1. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры (необходимость подсчета пульса)и получить согласие на проведение.

2. Придать пациенту удобное положение (лежа или сидя) так, чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки или живота.

3. Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх.

4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

2

1

0

II. Выполнение процедуры

4

1.Взять руку пациента, как для исследования пульса.

2. Положить свою и пациента руки на грудь или живот пациента, имитируя исследование пульса (держать руку на запястье пациента).

3.Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером или песочными часами.

4.Оценить частоту, ритм и тип дыхательных движений.

2

1

0

III. Окончание процедуры

5

1. Объяснить пациенту, что ему сосчитали ЧДД, сообщить результат исследования.

2. Снять перчатки, погрузить их в емкость с дезраствором.

3. Вымыть и осушить руки.

4. Записать результаты исследования ЧДД в температурном листе.

2

1

0

№

Стандартные требования

Баллы

1

Цель: определить температуру тела пациента.

Показания:наблюдение за функциональным состоянием организма.

Противопоказания:нет.

Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности и техники безопасности при работе с ртутьсодержащими приборами.

2

1

0

2

Оснащение: медицинский термометр, индивидуальная салфетка, емкость с дезраствором, температурный лист, ручка с черным стержнем.

2

1

0

I. Подготовка к процедуре

3

1. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение.

2. Придать пациенту удобное положение (лежа или сидя).

3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Достать термометр из футляра, встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35°С.

5. Осмотреть подмышечную впадину, протереть ее насухо индивидуальной салфеткой.

2

1

0

II. Выполнение процедуры

4

1. Поместить резервуар термометра в подмышечную область так, чтобы он полностью соприкасался с кожей (пациент должен прижать плечо к грудной клетке).

2. Извлечь термометр из подмышечной области через 2-10 минут и определить его показания.

2

1

0

III. Окончание процедуры

5

1. Сообщить пациенту результат исследования.

2. Продезинфицировать термометр методом полного погружения в дезраствор.

3. Извлечь термометр из дезраствора, ополоснуть проточной водой, дать высохнуть.

4. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар.

5. Поместить термометр в футляр.

6. Снять перчатки, погрузить их в емкость с дезраствором.

7. Вымыть и осушить руки.

8. Записать результаты термометрии в температурный лист - цифровым и (или) графическим способом.

2

1

0