- •«Учение о неврозах» (2012)
- •1. Понятие пограничной психиатрии. Определение неврозов.
- •2. Пограничный уровень психической патологии.
- •3. Непсихотические расстройства. Диагностические критерии, отличие от психотических расстройств.
- •4. Эволюция и диссолюция в психических расстройствах.
- •5. Принципы оценки психического состояния пациента с пограничной психической патологией.
- •6. Диагностический процесс в работе клинического психолога: подходы и компоненты.
- •7. Описательно-феноменологическая парадигма клинико-психологического исследования.
- •8. Роль психологического конфликта в возникновении невротических расстройств.
- •9. Основные виды психологических конфликтов.
- •10. Принципиальные различия между психологическими проблемами и невротическими расстройствами.
- •11. Субъективные психологические реальности как возможная основа для срыва психической саморегуляции.
- •12. Индивидуальный нарратив как источник и воплощение невротического состояния.
- •13. Роль психологической модели дискурса для понимания пациента, существующих у него проблем и эффективного психокоррекционного воздействия.
- •14. Дискурс как «строитель» проживаемой психологической реальности.
- •15. Базовые критерии психического расстройства. «Патология» и «расстройство»:- различия между ними.
- •16. Концепция «стресс-диатез» в пограничных психических расстройствах.
- •17. Современное понимание идентичности как центра самоорганизации и сохранения психического здоровья.
- •18. Транстемпоральный подход к пониманию субъективного личностного пространства.
- •25. Различие медицинского и психологического взгляда на невротические расстройства.
- •26. Антиципационная концепция неврозогенеза.
- •27. Роль преморбидных особенностей личности и условий воспитания для возникновения невротических расстройств.
- •28. Негативная и позитивная диагностика неврозов, концепция неврозов по в.Н. Мясищеву
- •29. Характеристика и виды психических травм.
- •30. Основы понимания патофизиологической природы невротических состояний.
- •31. Концепции этиологии неврозов.
- •32. Невротические расстройства в мкб-10.
- •33. Астенический синдром.
- •34. Обсессивный синдром.
- •35. Фобический синдром.
- •36. Генерализованное тревожное расстройство.
- •37. Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревога).
- •38. Синдром невротической депрессии. Отличие от психотической депрессии.
- •1 Психические симптомы:
- •2 Психомоторные симптомы
- •3 Соматические симптомы
- •39. Ипохондрический синдром.
- •40. Двигательные конверсионные расстройства.
- •41. Сенсорно-чувствительные конверсионные расстройства.
- •42. Вегетативно-висцеральные конверсионные расстройства.
- •43. Диссоциативные расстройства.
- •44. Диссоциативное расстройство идентичности.
- •45. Неврастения.
- •46. Истерическое расстройство личности.
- •47. Невроз навязчивых состояний.
- •48. Синдром вегетативных расстройств и его роль в возникновении неврозов.
- •49. Нервная анорексия как пограничное психическое расстройство.
- •50. Критерии и типы нервной анорексии.
- •51. Сексуальные нарушения при неврозах.
- •52. Психологические характеристики больных неврозами.
- •53. Патоморфоз неврозов.
- •54. Динамика и исходы невротических расстройств.
- •55. Невротические расстройства в пожилом возрасте.
- •56. Дифференциальный диагноз неврозов и психопатий.
- •57. Понятие о неврозоподобных состояниях различной этиологии.
- •58. Принципы терапии неврозов.
52. Психологические характеристики больных неврозами.
1. внутриличностный конфликт – внутр борьба, сопровожд эмоц нарушениями. - ролевой конфл – предъявление противоречащих друг другу требований, варианты: выбор из альтернативных решений; выбор из явно непривлекательных альтернатив; выбор неизбежно ведет и к негат последствиям тоже. - когнитивный конфл – диссонанс м/у чувствами и рационал отношением. - экзистенциальный конфл – самоанализ внутрилич проблем; проблемы смысла. 2. невротический конфл – интрапсихич невротич конфл, носит хронич характер, типы: - истерический конфл (завыш претензии личности, кот сочет с неадек оценкой условий, повыш требования к окружающим и сниж к себе, «хочу – нет реал права», выс интенсивность желания, чрезмер требования к окружающим); - абсессивно-психоастенический конфл (желание – долг, моральные принципы – желания, внутр борьба желаний, но ни одно из них не явл преобладающим, не заверш процесс выбора, внутр сопротив самому себе: неуверенность, нерешительность, выс тревожность); - неврастенический конфл (избыточ выс требования чел к самому себе, «я требую от себя больше, чем могу», «я хуже, чем я должен быть», постоянное состояние фрустрации, нахождение в стрессе). 3. межличностный конфл – особенности людей в состоянии невротич растр, избыточная сензитивность, истерическая личность, эпилептоидная личность, психоастенич личность. Профиль MMPI: преоблад шкал ипохондрии, депрессии, истерии; пик на депрессии, гипомания на сред ур, соц интроверсия на сред/выс ур, истерия повышена, ипохондрия на погранич ур, ближе к выс, психопатия выше шизофрении, паранойа низкая, психоастения повыш у подростков; при выходе из сост невроза значительно меняется; повышение шкалы ипохондрии свидет о хронич неврозе, при хронич неврозе профиль снижается в целом. Локус контроля: повышение экстернальности, тревожности, ригидности; срыв норм сомат сост – легко, а возвращ в него длительно; эгоцентризм; потребительская ориентация; ощущ одиночества, внутренней пустоты; ненасыщаемость потребностей; способность к мимикрии; отказ от поисковой активности; трансформир чувств в обрат поле; изменение прогноза, негат оц будущего; регресс; изменение поведения в соответ с источником проблемы.
Копинг-стратегии: 1.адаптивные-повед.напр-е на анализ трудностей.после путей на выход из трудностей;высокая самооц-ка и самоконтроль,наличие веры(в то что выход есть) на собств-е ресурсы.чел. идет на сотрудничество.2.Неадаптивные-пассивная форма повед-я,неверие в свои силы и ресурсы,умышленная недооценка сложивш-ся сит-ии;эмоц.сост-е хар-ся:подавленностью,зрелостью,перекладыванием вины,самоизоляцией,отказ от реш-я пробл.3.Относительно адаптивная0их конструкт-ть зависит от значимости и выраженности сит-ии(в одних сит-х это повед-е поможет,а в др.-не поможет и приведет к бездействию). Стратегии:1.Противостояние/конфронтация(активн.агресс.усилия чел-а изменить сит-ю и негатив к причине).2.Дистанцирования(попытка отдалить себя от проб-мы).3.Самоконтроля (поп-ка регулир.собств.чув-ва и действия).4.Поиска соц.поддержки (люб.хар-ра:мат-ый,эмоц);5.Принятие ответ-ти(признание роли в пораждении и преодал-ии проб-ы).6.Уход/избег-е(усил-е избав-ся от проблем.сит-ции).7.Планового реш-я проб-ы(поп-ка выраб-ть план действий).8.Позитивн.переоц-ки(поп-ка найти«+»смысл в происход-ям). Положит.реш-е проб-мы→3самых частых и гл.стратегий.Наим.часто сост-е фрустрации появл-ся у людей с выс.IQ,кот.могут выделять гл.и прав-но оценивают сит-ю.