Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ShPOR_gigiena_novye_bilety.doc
Скачиваний:
83
Добавлен:
25.03.2015
Размер:
704.51 Кб
Скачать

2. Фактическое питание. Основные направления медицинского контроля в организованных коллективах.

На примере военновслужащих.

Оценка фактического питания (энергетическая ценность, химический состав пищевых рационов) начинается с анализа раскладки продуктов, изучение котрой дает представление о разнообразии питания и позволяет произвести расчет планируемой энергетической ценности и химического состава суточного рациона, в т.ч. и по отдельным приемам пищи. С этой целью используют специальные таблицы содержания основных нутриентов в продуктах и их энергетической ценности. Для повышения точности результатов производят выборочные измерения фактического доведения планируемого суточного рациона путем определения масс и лабораторного исследования.

Проверка обеспечения установленного выхода готовых блюд и порционных продуктов по массе производится путем выборочного взвешивания порций, выданных на столы. Фактическая масса горячих блюд, холодных закусок, котлет и рыбных порций не должна отличаься от расчетной более чем на +/- 3 %. При этом масса плотной части первого блюда должна быть не менее 40-45 % от общей массы блюда. Для порционных продуктов отклонение в расчетной массе не допускается. Фактическая масса порции мяса не должна отличаться от расчетной более чем на 1-2 г.

Лабораторный анализ химического состава и энергосодержания проб готовой пищи, выдаваемой на столы, позволяет объективно оценить реальное соответствие выдаваемых блюд раскладке продуктов.(проводят в санитарно- эпидем учреждениях)

На лабораторное исследование направляют средние пробы, отобранные не менее чем от 10 порций каждого блюда, взятых с различных столов. Анализ может быть проведен по полной или сокращенной схеме. Полная схема включает определение содержания жира, белков, углеводов и минер веществ. Сокращенная- определение жира и сухого остатка. Порционные продукты на исследование не отправляются. Расхождение между фактической и расчеьной энергетической ценностью и содержанием веществ не должно превышать 10 %.

Следующий этап оценки- сбор и взвешивание остатков несъеденной пищи, лабораторное исследование их энергосодержания и химич состава.

Оценка фактического потребления пищи обычно проводится выборочно – путем контроля за питанием 20 -30 человек.

3. Организация водообеспечения военнослужащих в полевых условиях. Основные направления и содержание медицинского контроля.

Обеспечение лагеря водой хозяйственно-питьевого назначения производится, как правило, из систем централизованного водоснабжения ближайших военных городков или населенных пунктов, а при их отсутствии - из собственных водозаборных скважин (подземных водоисточников), шахтных колодцев или родников.

Для лагеря длительного функционирования наиболее предпочтительным является оборудование собственной разводящей сети с подключением к магистрали централизованного водоснабжения. В остальных случаях предусматривается снабжение лагеря привозной водой с развертыванием водоразборных пунктов.

На территории лагеря устанавливаются емкости для хранения 2-3-суточного запаса питьевой воды.

Использование в качестве водоисточников открытых водоемов (рек или озер) разрешается лишь в случае отсутствия подземных водоисточников, при условии инженерного оборудования пунктов водоснабжения в соответствии с Руководством по полевому водоснабжению войск, утверждаемым главнокомандующим Сухопутными войсками.

Суммарные нормы расхода воды для хозяйственно-питьевых и санитарно-бытовых нужд (стирка белья, уборка помещений и т.д.) в лагере принимаются из расчета 119,2 л на 1 человека в сутки. При выполнении подразделениями, группами или отдельными военнослужащими учебно-боевых и иных задач в отрыве от своих воинских частей суточная потребность в воде на 1 человека составляет: при умеренной погоде (до 20 град.С) - до 10 л, в жаркую погоду (свыше 20 град.С) - до 15 л. В жарких засушливых районах минимальная суточная норма потребления воды на хозяйственно-питьевые нужды составляет 25 л на 1 человека. При этом учитывается необходимость приготовления пищи и чая, мытья котелка, ложки и кружки, умывания и обеспечения запаса воды в индивидуальной фляге.

Емкости для хранения воды (цистерны, оцинкованные бочки, емкости) не реже одного раза в неделю промывают и дезинфицируют, заполняя водой с содержанием активного хлора 25-30 мг/л. Через 1 час после заполнения емкость промывают чистой водой до исчезновения запаха хлора.

Личный состав в полевых условиях пользуется питьевой водой из индивидуальных фляг, которые заполняются доброкачественной водой или кипяченой водой (чаем) на продовольственном пункте лагеря.

БИЛЕТ 24

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]