- •1. Становление и развитие гигиены в России и Военно-медицинской (Медико-хирургической) академии.
- •2. Вода. Ее физиолого-гигиеническое и эпидемиологическое значение. Классификация и гигиеническая характеристика источников водоснабжения.
- •3. Детские дошкольные учреждения. Основные гигиенические требования к организации режима дня и деятельности детей, планировке, оборудованию и содержанию помещений.
- •1. Видные ученые-гигиенисты, работавшие в академии. Их вклад в развитие отечественной гигиены.
- •2. Загрязнение водоемов. Зоны санитарной охраны водоисточников и водопроводных сооружений, принципы определения и границы поясов зоны санитарной охраны.
- •1. Гигиена. Цель и метод ее достижения, предмет и объекты изучения, решаемые задачи, методы исследований.
- •3. Общеобразовательные учреждения. Основные гигиенические требования к планировке, оборудованию, содержанию и организации в них учебного процесса.
- •1. Гигиена. Ее место в медицине, современная дифференциация, связь с другими науками.
- •2. Основные гигиенические требования к питьевой воде. Показатели, определяющие ее качество, их гигиеническая суть.
- •3. Вредные и опасные условия труда. Классификация условий труда.
- •Опасные условия труда
- •3. Проф проф-обусловл заболевания. Проф-ка возникновения.
- •Положение тела и напряжение отдельных органов
- •Производственный микроклимат. Влияние на организм перегревания и охлаждения
- •Производственный травматизм
- •3. Шум. Шумовая болезнь.
- •1. Индивид здоровье чел-а.
- •Коллективные меры защиты:
- •1. Здоровье населения. Показатели.
- •2. Задачи, методы, средства улучшения кач-ва воды.
- •1. Окруж среда как объект исследования гигиены
- •3. Химич в-ва как неблагоприятный фактор труда мед работников. Проф-ка.
- •2. Химические методы обеззараживания воды. Сравнительная гигиеническая характеристика.
- •1. Необходимость гигиенических знаний в деятельности врача-клинициста.
- •2. Больничная гигиена. Цель, предмет и объекты изучения. Факторы риска для здоровья персонала и пациентов в лечебно-профилактических учреждениях.
- •1. Законодательные и другие нормативно-правовые документы рф об охране здоровья населения и военнослужащих. Содержание основных положений. Виды официальны документов.
- •Требования к размещению и организации земельного участка
- •Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
- •3. Гигиеническая характеристика особенностей профессиональной деятельности врачей различных специальностей.
- •1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения (войск). Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. Мероприятия проводимые медицинскими работниками.
- •2. Энергетическая адекватность питания. Методы оценки. Изменения здоровья, связанные с энергетическим дисбалансом.
- •3. Оксид углерода. Токсико-гигиеническая характеристика Источники образования. Возможности поражения людей и меры профилактики.
- •2. Питание и здоровье человека. Законы рационального питания. Их суть.
- •3 Средства индивидуальной защиты Классификация. Гигиенические требования к ним.
- •1. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Задачи и содержание.
- •2. Белки. Гигиеническое значение. Оценка белковой обеспеченности организма.
- •1. Гигиенический норматив. Виды. Универсальные принципы гигиенического нормирования. Их реализация в официальных документах.
- •2. Жиры и углеводы. Гигиеническое значение. Суточная потребность.
- •3. Искусственное освещение. Виды искусственных источников света, их сравнительная гигиеническая характеристика. Методы оценки.
- •1. Гигиеническое обучение и воспитание населения (военнослужащих). Цель, задачи, формы, методы, организация и пути осуществления. Необходимые условия эффективности.
- •2. Витамины и минеральные вещества. Гигиеническое значение. Контроль витаминной обеспеченности.
- •3. Естественное освещение. Гигиеническая характеристика. Факторы, влияющие на него. Методы оценки.
- •3. Военная гигиена - самостоятельный раздел гигиенической науки. Особенности профессиональной деятельности, жизни и быта военнослужащих. Цель, предмет, объекты и методы исследования.
- •1. Личная гигиена, как раздел профилактической медицины и образ жизни. Роль медицинских работников в повышении гигиенических знаний населения.
- •1. Универсальные принципы защиты человека от неблагоприятного воздействия
- •2. Статус питания. Классификация. Показатели, характеризующие статус питания.
- •3. Банно-прачечное обслуживание военнослужащих. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •2. Фактическое питание. Основные направления медицинского контроля в организованных коллективах.
- •3. Организация водообеспечения военнослужащих в полевых условиях. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •1. Климат и погода. Микроклимат помещений. Факторы их определяющие. Воздействие на организм человека. Меры по оптимизации микроклимата в помещениях.
- •2. Молоко и молочные продукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Освещение. Гигиеническое значение. Гигиенические требования к освещению жилых и рабочих помещений.
- •2. Яйца и яйцепродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Размещение военнослужащих в местах постоянной дислокации. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •1. Влажность воздуха. Показатели ее характеризующие. Гигиеническое значение. Зависимость воздействия на человека от температуры и скорости движения воздуха Методы и средства измерения. Оценка.
- •2. Овощи и фрукты. Гигиеническая характеристика. Способы сохранения пищевой ценности.
- •2. Мясо и мясопродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •1. Воздух закрытых обитаемых: помещений. Причины, изменяющие его естественный состав и уровень загрязнений. Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Рыба и рыбопродукты. Гигиеническая характеристика. Основные показатели недоброкачественности.
- •1. Биологические факторы воздуха атмосферы и закрытых помещений. Основные источники загрязнения Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Пищевые жиры. Гигиеническая характеристика Основные показатели.
- •3. Твердые бытовые отходы. Системы очистки от них населенных пунктов (сбор, удаление и утилизация). Гигиеническая характеристика.
- •1. Ионизация воздуха, атмосферное давление в эмп земли. Влияние на организм человека. Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Хлеб. Гигиеническая характеристика. Основные показатели.
- •3. Размещение военнослужащих в полевых условиях. Гигиенические требования к выбору места расположения лагеря. Виды полевых жилищ. Особенности организации жизни и быта.
- •1. Солнечная радиация, ее виды и гигиеническое значение. «Световое голодание». Профилактика неблагоприятного воздействия на человека.
- •2. Крупы и мука. Гигиеническая характеристика Основные показатели недоброкачественности.
- •3. Жидкие отходы. Системы очистки от них населенных мест (сбор, удаление, очистка). Гигиеническая характеристика.
- •2. Пищевые отравления микробной этиологии. Причины их возникновения. Роль в распространении инфекционные и паразитарных заболеваний. Основные направления предупреждения.
- •3. Факторы риска для здоровья человека при работе на персональном компьютере и профилактика их неблагоприятного воздействия на человека.
- •Факторы:
- •2. Необходимо:
- •3. Факторы, способствующие переохлаждению организма человека. Основные направления и средства профилактики.
- •1. Факторы риска для здоровья школьников в общеобразовательных учреждениях.
- •2. Отработавшие газа двигателей внутреннего сгорания. Их состав, действие на организм человека и профилактика отравлений.
- •3. Организация питания военнослужащих в стационарных условиях. Виды питания. Основные направления и содержание медицинского контроля.
- •Организация контроля за войсковым питанием
2. Жиры и углеводы. Гигиеническое значение. Суточная потребность.
жиры выполняют важную роль в биосинтезе липидных структур, прежде всего мембран клеток. Жиры пищевых продуктов представлены триглицеридами и липоидными веществами. Жиры животного происхождения состоят из насыщенных жирных кислот с высокой температурой плавления. Растительные жиры содержат значительное количество полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК).
Животные жиры содержат свиное сало (90—92% жира), сливочное масло (72—82%), свинина (до 49%), колбасы (20—40% для разных сортов), сметана (20-30%), сыры (15-30%). Источниками растительных жиров являются растительные масла (99,9% жира), орехи (53-65%), овсяная крупа (6,1%), гречневая крупа (3,3%).
Природные жирные кислоты делятся на насыщенные, мононенасыщенные (с одной двойной связью) и полиненасыщенные (с двумя двойными связями и более). Оптимально соотношение 10% ПНЖК, 30% насыщенных и 60% мононенасыщенных жирных кислот.
В рационе должны быть представлены жиры как животного, так и растительного происхождения. Жиры должны обеспечивать в среднем 30% энергетической ценности рациона. В физиологически полноценном рационе растительные жиры составляют 30% общего количества жиров.
Углеводы являются основной составной частью рациона человека. Около 60% углеводов поступает с зерновыми продуктами, от 14 до 26% — с сахаром и кондитерскими изделиями, до 10% — с клубнями и корнеплодами, 5-7% — с овощами и фруктами.
Углеводы делятся на усвояемые и неусвояемые.
К усвояемым углеводам относятся глюкоза, фруктоза, сахароза, лактоза, мальтоза и альфа-глкжоно-вые полисахариды — крахмал, декстрины и гликоген.
Неусвояемые углеводы (целлюлоза, гемицеллюлоза, пектиновые вещества, лигнин и др.) не расщепляются ферментами желудочно-кишечного тракта, но подвергаются расщеплению под действием микрофлоры кишечника.
Клетчатка растительных продуктов состоит из пищевых волокон и других недоступных углеводов. Пищевые волокна представляют собой смесь различных полисахаридов и лигнина, но могут также иметь в своем составе белки, жиры и микроэлементы.
В целом клетчатка способствует продвижению пищи в кишечнике. Пищевые волокна способны адсорбировать вредные вещества и выводить их из организма.
Углеводы рациона взрослого человека должны обеспечивать 55% энергетической потребности организма. Оптимальный состав углеводов: крахмал — 75%, сахара — 20%, пектиновые вещества — 3%, клетчатка — 2%.
Физиологическая роль углеводов в основном энергетическая. За их счет обеспечивается более половины суточной энергетической ценности пищевого рациона(54%).
Источником углеводов явл в основном растительные продукты. При переедании углеводов почки не успевают выводить сахар, он должен усиленно утилизироваться, а это вызывает истощение инсулярного аппарата(т. е. возможно развитие диабета). Кроме того, лишний сахар переходит в жир, вызывая появления тучности, ожирения. В сутки на 1 кг веса должно приходиться 5-8г углеводов.
3. Искусственное освещение. Виды искусственных источников света, их сравнительная гигиеническая характеристика. Методы оценки.
Для искусственного освещения используются электрические и неэлектрические источники света.
Искусственное освещение подразделяется на рабочее и аварийное. Искусственное освещение помещений подразделяется на общее и комбинированное.
Неэлектрические применяются в жилищах, особенно во временных, а также в сооружениях полевого типа, реже - в производственных помещениях. Это свечи, керосиновые лампы различных конструкций, фонари, газовые горелки.
Электрические источники света лишены большинства перечисленных недостатков, однако многие из них излучают свет отличающийся по спектру от дневного. Это лампы накаливания, газоразрядные и люминесцентные.
1. Лампы накаливания -источники света с температурным излучением. Положительные свойства- удобство и простота применения, относительная безопасность использования, независимость свечения от колебания метеорологических факторов. Недостатки -малая экономичность, выделение тепла и неполная адекватность спектра излучения световой чувствительности зрительного анализатора, большая яркость нити, наличие блесткости и слепящего действия.
Лампы накаливания рекомендуется применять там, где не требуется большого освещения (до 100 лк), тонкого восприятия оттенков цвета и где температура внешней среды может резко и значительно изменяться. Для устранения или уменьшения слепящего действия регламентируется высота подвеса и применяются светильники рассеянного и отраженного света.
2. Люминесцентные лампы - газоразрядные трубки, содержащие ртуть и покрытые изнутри специальными составами -люминофорами (силикаты цинка и бериллия, вольфраматы, молибдаты, фосфаты, бораты и др.). При электрическом разряде пары ртути высвечивают ультрафиолетовые и отчасти видимые лучи. Ртутные лампы низкого давления генерируют около 85% ультрафиолетовых лучей. Электроны атомов люминофоров под воздействием квантов ультрафиолетового излучения приходят в возбужденное состояние и дают вторичное излучение, но уже в видимой части спектра. Каждому люминофору свойственно излучение определенного цвета; подбором люминофоров -получение любого света, в том числе и дневного.
Люминесцентные лампы дают сплошной спектр и вызывают ощущение дневного (белого) света.
К недостаткам люминесцентных ламп следует отнести:
1) пульсацию светового потока (от 35 до 65%i), в результате чего наступает зрительное у томление и возникает стробоскопический эффект (неадекватное восприятие вращающихся предметов);
2) наличие "сумеречного эффекта" при низких значениях освещенности (освещенность в 75 лк и ниже субъективно воспринимается как недостаточная);
3) чувствительность к колебаниям напряжения в сети;
4) ухудшение свечения люминофоров при температуре выше 35°С вследствие избыточного давления паров ртути.
3. Ртутно-кварцевые лампы с исправленной цветностью типа ДРЛ применяются для освещения больших помещений, а также улиц и площадей. Они обладают очень высокой световой отдачей (в 3 раза больше, чем лампы накаливания), долговечны (до 7500 часов), нечувствительны к температурным условиям и меньше, чем обычные ртутно-кварцевые лампы, искажают цветопередачу. Очень хорошо обеспечивается цветопередача ксеноновьми лампами. Их спектр излучения соответствует спектру полуденного солнца. Однако мощность этих ламп слишком велика (2кВт) и кроме того, в гигиеническом отношении они мало изучены.
Нельзя забывать также о проблемах утилизации таких ламп, являющихся дополнительным, наряду с промышленностью, источник загрязнения внешней среды ртутью.
Нормы искусственного освещения для каждого трудового процесса определяются рядом условий, из которых наиболее важными являются назначение помещений, характер и условия работы людей, их возраст, наименьшие размеры деталей, удаление их от глаз, требуемая скорость различения предметов, контраст между объектом и фоном, наличие опасных в отношении травматизма аппаратов или частей оборудования и т.д.
Уровень освещенности от ламп накаливания в зависимости от назначения помещений колеблется в очень широких пределах - от 5 (дежурный свет) до 250 лк (операционные). Для работ, связанных с чтением и письмом (в классах, лабораториях), минимальная освещенность принимается равной 150 лк.
Равномерность освещения достигается выбором типа осветительной арматуры (равномерно рассеянный, отраженный и полуотраженный свет) и рациональным размещением светильников. Освещенность на рабочих местах от общего света должна быть не менее 10-20% от нормированной освещенности для данного вида работ. Отношение минимальной освещенности к максимальной на протяжении 75 см рабочей поверхности не должно быть ниже 0,5, а на расстоянии 5 м (на полу) - ниже 0,33.
БИЛЕТ 19