3. Оксид углерода. Токсико-гигиеническая характеристика Источники образования. Возможности поражения людей и меры профилактики.

Окись углерода (оксид углерода, угарный газ), СО — газ без цвета ,'и--,запаха. Окись углерода может образовываться при неполном сгорании материалов, содержащих углерод, и является составной частью многих газообразных отходов производства (генераторных, выхлопных, взрывных и пр.).

Интоксикация окисью углерода возможна при работе в котельных, литейных цехах, при испытании моторов, в гаражах, автобусах и т.д., в быту при неправильной топке печей или неправильном пользовании газовыми плитами.

Окись углерода поступает через" дыхательные пути и выводится в неизмененном виде. Вследствие высокого сродства к гемоглобину окись углерода образует стойкое соединение с ним — карбоксигемоглобин, что нарушает снабжение кислородом тканей, тормозит диссоциацию оксигемоглобина, угнетает тканевое дыхание.

Окись углерода быстро проникает через гематоэнцефалический барьер. Действие на ЦНС обусловлено как гипоксией, так и непосредственным влиянием.

линические проявления хронической интоксикации.

Появляются головные боли, повышенная утомляемость, плохой сон, раздражительность, ухудшение памяти, боли в области сердца, функциональные расстройства ЦНС — астения, вегетативная дисфункция, наклонность к сосудистым спазмам, гипертензия.

Отмечаются также эндокринные нарушения, тиреотоксикоз, диспепсические явления, зудящие уртикароподобные высыпания. Возможны явления энцефалопатии. Содержание карбоксигемоглобина в крови при этом около 11% или выше. Параллелизма между выраженностью клинической картины интоксикации окисью углерода и содержанием карбоксигемоглобина в крови нет.

Присутствие в воздухе рабочей зоны других токсичных веществ значительно отягощает хроническую интоксикацию окисью углерода.

Различают легкую, среднюю и тяжелую формы острой интоксикации с поражением ЦНС. Это мышечная дискоординация, слабость в ногах, атаксия, психическая дезориентация, потеря сознания, судороги, выделение пенистой слюны, расширение зрачков. Дыхание частое и поверхностное, пульс учащенный, слабый, тоны сердца глухие.

Для предупреждения загрязнения воздушной среды окисью углерода необходима герметизация оборудования, коммуникаций. Следует предупреждать образование и выделение окиси углерода в воздух рабочих помещений, систематически проводить контроль воздушной среды. Помещения, в которых возможно образование окиси углерода, должны иметь автоматическую сигнализацию о присутствии в воздухе угрожающих концентраций газа. Необходимо обеспечить также достаточную эффективность общеобменной и местной вытяжной вентиляции.

БИЛЕТ 16

1. Социально-гигиенический мониторинг: содержание, цель и задачи.

Социально-гигиенический мониторинг - государственная система наблюдения за состояние здоровья населения и среды обитания, их анализа, оценки и прогноза, определение причино-следственных связей между состояние здоровья населения и воздействием факторов среды обитания. Ведение со-гиг мониторинга в стране – Департамент гос санэпиднадзора МЗ РФ, центрами госэпиднадзора совместно с органами, учреждениями и организациями органов исполнительной власти и администрацией районов и городов.

Задачи:

1. организация наблюдения, получение достоверной и объективной инфо о сан-эпид благополучии населения, состоянии среды обитания чел-ка и его здоровья.

2.системный анализ и оценка получаемой инфо

3. программное и инж-техн обеспечение социально-гиг мониторинга.

4. обеспечение полученной инфо, нуждающихся в ней организациях

5. Создание предложений по вопросам сан-эпид благополучия населения.

Информационный фонд соц-гиг мониторинга – систематизированные в определенном порядке многолетние данные наблюдения и нормативно-спавочные материалы, сведенные в статистические регистры, базы данных органов исполнительной власти и база данных наблюдений за:

- сост здоровья и физ развития населения,

-обеспечением сан-эпид благополучия населения и среды обитания,

- природно-климатическими факторами,

-источниками антропогенного воздействия на окр среду, - качеством атмосферного воздуха, поверхностных и подземных вод,

-радиационной безопасностью,

-состоянием соц среды обитания чел-ка,

-соц-экономич положением в РФ, ее субъектах, районах, городах,

-состоянием охраны и условиями труда,

- условиями, стр-ой и качеством питания населения, безопасностью для здоровья чел-ка продовольственного сырья и пищевых продуктов.