Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
готовий практикум алгоритми 2012.rtf
Скачиваний:
1708
Добавлен:
23.03.2015
Размер:
2.82 Mб
Скачать
  1. Алгоритм «комбіноване піхвово-черевностінкове дослідження»

Зіст і матеріальне забезпечення

Підготуйте гінекологічне крісло. Візьміть продезінфіковану підкладну церату, стерильні гумові рукавички.

  1. Підготуйте пацієнтку до піхвової маніпуляції (див.,алгоритм №5).

  2. Підготуйте руки до маніпуляції (див., алгоритм №6).

  3. Розведіть статеву щілину великим і вказівним пальцями лівої руки.

  4. Натисніть на задню злуку промежини вказівним і середнім пальцями правої руки.

  5. Введіть пальці правої руки спочатку в переднє склепіння.

  6. Перемістіть ліву руку на передню черевну стінку.

  7. Натисніть обережно всією долонною поверхнею пальців лівої руки на передню черевну стінку в напрямі до порожнини малого таза, назустріч пальцям правої руки.

  8. Перемістіть пальці правої руки в заднє склепіння, а потім в правета ліве бокові склепіння.

  9. Зверніть увагу на ємкість піхви, величину, форму, консистенцію матки, рухомість, болючість, положення її в малому тазі, стан придатків матки, зв'язкового апарату.

  10. Виведіть пальці з піхви.

  11. Продезінфікуйте використане оснащення.

  1. Алгоритм «визначення обводу живота і висоти стояння дна матки»

Зміст і матеріальне забезпечення

Підготуйте кушетку. Візьміть продезінфіковані сантиметрову стрічку, стерильні гумові рукавички, простирадло.

  1. Підготуйте пацієнтку психологічно

  2. Рекомендуйте вагітній (роділлі) лягти на кушетку горілиць з оголеним животом і випрямленими ногами.

  3. Підготуйте руки до маніпуляції (див. алгоритм №6)

  4. Вимірювання обводу живота:

  5. виміряйте сантиметровою стрічкою обвід живота на рівні пупка, оцініть результат

  6. Вимірювання висоти стояння дна матки: зафіксуйте правою рукою кінець сантиметрової стрічки біля верхнього краю симфізу;

  7. Натягніть ребром долоні лівої руки сантиметрову стрічку, притискуючи її до середньої лінії живота;

  8. позначте на сантиметровій стрічці рівень стояння дна матки, оцініть результат.

  9. Занесіть дані в медичну документацію.

  10. Продезінфікуйте використане оснащення.

    1. Алгоритм «вислуховування серцебиття плода»

Зміст і матеріальне забезпечення.

Підготуйте кушетку. Візьміть продезінфіковані стетоскоп, стерильні гумові рукавички, простирадло.

  1. Підготуйте пацієнтку психологічно.

  2. Рекомендуйте вагітній (роділлі) лягти на кушетку горильць з оголеним животом і випрямленими ногами.

  3. Підготуйте руки до маніпуляції (див., алгоритм №6)

  4. Визначте місце ясного вислуховування серцебиття плода з боку спинки плода за прийомами Леопольда.

  5. Прикладіть стетоскоп перпендикулярно до передньої стінки живота.

  6. Прикладіть вухо до другого кінця стетоскопа, притискаючи його до живота вагітної.

  7. Підрахуйте частоту серцевих скорочень плода, оцініть його звучність, ритмічність.

  8. Занесіть дані в медичну документацію.

  9. Продезінфікуйте використане оснащення.

Примітка. Серцебиття чітко вислуховується з боку спинки плода ближче до його голівки.