Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
готовий практикум алгоритми 2012.rtf
Скачиваний:
1628
Добавлен:
23.03.2015
Размер:
2.82 Mб
Скачать
  1. Алгоритм «вимірювання температури тіла»

Зміст і матеріальне забезпечення

Візьміть термометр, лоток, дезрозчин, рушник, температурний листок, вату, посудину для зберігання термометра.

  1. Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції.

  2. Візьміть продезінфікований термометр. Струсіть термометр, щоб ртуть опустилася в резервуар до нижньої поділки.

  3. Огляньте пахвинну западину.

  4. При відсутності ознак запалення витріть сухим рушником шкіру пахвинної западини.

  5. Помістіть у пахвинну западину кінець термометра так, щоб резервуар зі всіх боків доторкався до шкіри.

  6. Попросіть пацієнта притиснути до тіла зігнуту в ліктьовому суглобі руку.

  7. Зареєструйте покази термометра у температурному листку синім кольором після 10 хвилинного вимірювання.

  8. Продезінфікуйте термометри. Помістіть у лоток з 6% розчином перекису водню використаний термометр на 60 хв ( в "Дезоксон -1" або 1% розчин хлораміну на 15 хв),

  9. Вийміть термометр, сполощіть під проточною водою, витріть насухо і помістіть в посудину, на дні якої є шар вати.

  1. Алгоритм «догляд за пацієнтами під час гарячки»

Зміст і матеріальне забезпечення

Підготуйте грілки, міхур з льодом, серветки, вату, оцет, холодну воду, жарознижуючі засоби: табл. ацетилсаліцилової кислоти 0,5; парацетамолу 0,2 та аналептики: 2 мл кордіаміну, 1 мл 10-20% розчину кофеїн - бензоату натрію, 2 мл 10% розчину сульфокамфокаїну, спирт, шприц, напувальник, комплект постільної і атільної білизни, тонометр, фонендоскоп, секундомір, температурний листок, ручки синього і червоного кольору, засоби для дезінфекції оснащення, медичні рукавички, маску, захисні окуляри, засоби догляду за порожниною рота.

  1. Призначте пацієнту ліжковий режим.

  2. Забезпечте харчування згідно дієти № 13.

  3. Використовуйте засоби індивідуального захисту (окуляри, рукавички, маски).

  4. Забезпечте постійний контроль за станом пацієнта: динамікою самопочуття, коливанням температури тіла, пульсу, артеріального тиску,, дихання.

  5. Слідкуйте за чистотою тіла та білизни пацієнта.

  6. Дезінфікуйте використане оснащення.

При І стадії

  1. Вкрийте пацієнта додатково ковдрою.

  2. Прикладіть грілки до кінцівок.

  3. Дайте випити теплі жарознижуючі напої: чай з малини, липи, калини, відвар верби, шипшини, смородини.

При II стадії

  1. Вкрийте пацієнта простирадлом.

  2. Дайте пацієнту прохолодне жарознижуюче пиття.

  3. Протирайте обличчя, тулуб, кінцівки пацієнта рушником, зволоженим 3% розчином оцту.

  4. Покладіть міхур з льодом або холодний компрес на лоб.

  5. Застосовуйте за призначенням лікаря жарознижуючі препарати при підвищенні 1° тіла понад 38° С.

  6. Викличте лікаря і організуйте індивідуальний пост при погіршенні стану пацієнта.

При III стадії

  1. Слідкуйте за гігієною тіла і білизни пацієнта.

  2. Застосовуйте грілки.

  3. Дайте тонізуючі напої (чай, кава).

При критичному зниженні температури:

  1. Негайно повідомте лікаря.

  2. Заберіть подушку з-під голови пацієнта і покладіть під ноги.

  3. Введіть підшкірне 1 мл розчину кофеїн-бензоату натрію 10-20% або кордіаміну 1-2 мл.