Питання для засвоєння матеріала

1. Дайте визначення поняттю “алергія”. Чому для позначення алергічних реакцій використовують термін “гіперчутливість”?

2. В чому принципова різниця феноменів істинної алергії і псевдоалергії?

3. В яких органах і тканинах перш за все розвиваються алергічні реакції?

4. Дайте визначення алергенам. Які чинники можуть виступати в якості алергенів?

5. Як алергени розподіляють за походженням? Наведіть приклади алергенів різного походження.

6. Які види алергії виділяють в залежності від походження алергенів?

7. Які стадії виділяють у динаміці алергічної реакції? Охарактеризуйте їх.

8. Як Р. Кук запропонував називати алергічні реакції гуморального і клітинного типів?

9. Надайте порівняльну характеристику РГНТ і РГСТ.

10. На які чотири типи розподіляють алергічні реакції за класифікацією Джела і Кумбса?

11. Які хвороби відносять до анафілактичних реакцій? Який основний механізм придатний для цих реакцій?

12. Перерахуйте основні симптоми анафілактичного шоку. Які речовини можуть викликати анафілактичний шок?

13. Які реакції називають атопічними?

14. Які алергени сприяють розвиткові бронхіальної астми? Які фактори виступають у ролі підсилювачів і тригерів?

15. Які імунні механізми є вирішальними в патогенезі бронхіальної астми?

16. Назвіть фактори, що є головними у розвитку гіперчутливості ІІ типу.

17. Які хвороби мають механізм цитотоксичних алергічних реакцій (гіперчутливість ІІІ типу)? Які фактори приймають в них участь?

18. На які групи розподіляють хвороби імунних комплексів?

19. Опишіть патогенез сироваткової хвороби і феномен Артюра-Сахарова.

20. Які хвороби відносять до гіперчутливості сповільненого типу? Опишіть механізм розвитку РГСТ.

21. Які методи використовують для профілактики і лікування алергічних захворювань?

ТЕСТИ

1. Виберіть твердження, які не підходять для характеристики істинної алергії.

А) це – стан підвищеної чутливості по відношенню до речовин антигенної природи;

Б) супроводжується пошкодженням тканин і запаленням;

В) розвивається внаслідок антигеннезалежної дегрануляції тучних клітин;

Г) виникає у генетично схильних осіб;

Д) може бути викликана тими ж антигенами, що викликають нормальну імунну реакцію.

2. Відомо, що алергія виникає при повторному контакті з алергеном. А в яких випадках вона може проявлятися при первинному введенні антигена?

А) якщо в організмі наявні близькі за структурою антигени;*

Б) має місце прихована персистенція мікробних антигенів при інфекціях з хронічним перебігом;*

В) при неявній сенсибілізації аерозольними антигенами;*

Г) при гострих інфекційних процесах;

Д) при гіповітамінозах.

3. Для алергенів характерно:

А) мають слабкі антигенні властивості;*

Б) завжди представлені антигенами з великою молекулярною масою;

В) здатні просочуватися у покривні тканини та слизові оболонки;

Г) проявляють свою сенсибілізуючу дію тільки у високих дозах;

Д) хімічно стабільні, практично не метаболізуються в організмі.

4. Назвіть стадію (чи стадії) алергічної реакції, для якої (яких) характерні специфічні імунні реакції?

А) імунологічна; Б) патохімічна; В) патофізіологічна;

Г) всі три стадії; Д) патохімічна і патофізіологічна.

5. Для реакцій гіперчутливості негайного типу не характерно:

А) пов’язана з сенсибілізацією ефекторних лімфоцитів;

Б) відноситься до реакцій клітинного типу;

В) пов’язана з В-лімфоцитарною системою;

Г) розвивається дуже швидко при потраплянні антигена у кров;

Д) опосередковується антитілами.

6. До якого типу алергії за Кумбсом і Джелом відносяться реагінові реакції?

А) І; Б) ІІ; В) ІІІ; Г) IV; Д) І і ІІ.

7. Гемолітична хвороба новонароджених, гемолітичні анемії, антитромбоцитарні реакції відносять і до аутоімунних і до алергічних хвороб. Який це тип гіперчутливості за Кумбсом і Джелом?

А) анафілактичний; Б) цитотоксичний; В) імунокомплексний;

Г) алергічні реакції сповільненого типу; Г) все вірно.

8. Для бронхіальної астми вірно:

А) відноситься до реагінового типу гіперчутливості;

Б) головну роль у розвитку алергічної реакції грають тучні клітини;

В) імунна реакція опосередковується IgE;

Г) основними медіаторами астми є гістамін і протеїнази тучних клітин;

Д) все перелічене вірне.

9. До якого типу гіперчутливості можна віднести алергічні реакції, спричинені лікарськими препаратами?

А) анафілактичний; Б) цитотоксичний; В) імунокомплексний;

Г) алергічні реакції сповільненого типу; Д) можуть розвиватися за будь-яким з перелічених механізмом.

10. Який механізм гіперчутливості є основним у розвитку таких хвороб, як “легеня фермера” і “легеня голубовода”?

А) анафілактичний; Б) цитотоксичний; В) імунокомплексний;

Г) реакції гіперчутливості сповільненого типу; Д) розвиваються за різними механізмами.

11. У хворого на дифтерію, якому з лікувальною метою вводилася антитоксична протидифтерійна кінська сироватка, через 9 діб після введення підвищилася температура, з’явилися шкірні висипи із свербіжем, біль у суглобах. Яка хвороба розвилася у хворого? Слід урахувати тип гіперчутливості.

А) анафілаксія, І тип; Б) феномен Артюса, ІІІ тип;

В) інфекційна алергія, ІV тип; Г) сироваткова хвороба, ІІІ тип;

Д) лікарська алергія, ІІ тип.

12. Виберіть твердження невірні для характеристики РГСТ.

А) клітинна форма алергії, обумовлена сенсибілізованими Т-лімфоцитами;

Б) розквіт РГСТ досягається через 24-48 годин;

В) у місці проникнення алергена утворюється інфільтрат;

Г) в імунній відповіді приймають участь макрофаги, Т-хелпери, Т-супресори, Т-ефектори, клітини пам’яті;

Д) в інфільтраті виявляється багато антитіл класів M, G, E.*

13. Для контактної алергії вірні наступні твердження:

А) відноситься до імунокомплексного типу;

Б) розвивається в епідермальному шарі шкіри;

В) основними антигенпрезентуючими клітинами в епідермісі є клітини Лангерганса;*

Г) антигени поглинаються і перетравлюються усередині клітин Лангерганса за допомогою бербекових гранул;

Д) в регуляції алергічної реакції у шкірі приймають участь кератиноцити.

14. Що характерно для метода десенсибілізації за А. М. Безредкою, який використовується для профілактики і терапії алергічних захворювань?

А) введення субклінічних зростаючих доз алергену;

Б) підвищення рівня Т-супресорів;

В) досягнення високого рівня циркулюючих у крові IgM i IgG;

Г) запобігання утворення цитофільних IgE;

Д) все перелічене вірне.

15. Для гістаміну, який є головним медіатором алергії, не характерні наступні риси:

А) утворюється шляхом декарбоксилювання триптофану;

Б) міститься у тучних клітинах, гранулоцитах, тромбоцитах, виявляється у слизовій оболонці кишечника, у мозку;

В) звужує капіляри, зменшує їх проникність;

Г) сприяє транспорту клітин у вогнище запалення;

Д) є одним з головних чинників шоку.