Виды лучевых поражений:

1)детерминированные пороговые эффекты (луч.болезнь, луч.дерматит, луч.катаракта ,луч.бесплодие, аномалии развития плода и др.)

2)стохастические (вероятностные) беспороговые эффекты (злокач.опухоли ,лейкозы ,наследственные болезни)

Также острые и хронические

2. Овощи и плоды занимают особое место в питании человека и относятся к продуктам, которые в наименьшей степени можно заменить другими.

Овощи являются основными поставщиками:

- витаминов;

- сбалансированного комплекса минеральных веществ щелочного характера;

- пектиновых веществ и активной клетчатки.

Овощи и плоды являются сильными возбудителями секреторной деятельности пищеварительных желез, обладают выраженным сокогонным действием. Как источник белков овощи значения не имеют. Содержание белков не превышает 1-1,5 %. Однако необходимо отметить белки картофеля, которые отличаются сбалансированностью аминокислотного состава. Учитывая, какое место занимает картофель в рационах населения, можно рассматривать его как существенный источник растительных белков.

Более существенна роль овощей и плодов как источников углеводов. Углеводы овощей и фруктов представлены сахарами, крахмалом, клетчаткой и пектиновыми веществами. В овощах клетчатка находится в виде комплекса: пектин-клетчатка. Этот комплекс особенно энергично стимулирует моторную и секреторную функции кишечника. Клетчатка овощей и фруктов хорошо расщепляется (нежная по структуре), но плохо усваивается, оказывает нормализующее влияние на кишечную микрофлору, подавляет гнилостные процессы.

Кроме того, клетчатка и пектиновые вещества играют положительную роль в обмене холестерина, способствуют выведению его из организма (образуют с холестерином комплексы, которые плохо всасываются в кишечнике).

Пектиновые вещества содержатся в большом количестве в овощах (редька, свекла, морковь), а также в плодах (абрикосы, апельсины, вишня, груши, сливы).

В плодах углеводов содержится больше, чем в овощах, так как в плодах, помимо клетчатки и пектиновых веществ, содержатся в значительном количестве и сахара. Содержание большого количества клетчатки защищает их от превращения в жиры.

В плодах много растворимых сахаров: фруктозы, глюкозы, сахарозы. Фруктоза и глюкоза, так же как и лактоза молока, наиболее желательны для организма, особенно для питания лиц пожилого возраста. Исключительным источником фруктозы являются арбузы, вишня, виноград, смородина.

Овощи и фрукты являются источниками витаминов. Они содержат витамины С, Р, каротин (провитамин А) и почти всю группу витаминов В.

Высоким содержанием витамина С отличаются шиповник, черная смородина, цитрусовые. Однако обеспечение организма витамином С производится в основном за счет повседневно употребляемых овощей и плодов - картофеля, капусты, лука зеленого, огородной зелени, капусты свежей белокочанной. В овощах содержатся и другие витамины - В1,В2, РР, инозит, холин,Кидр.

С овощами и фруктами человек получает значительное количество минеральных веществ щелочного характера: калия, магния, железа.

Ориентация современного пищевого рациона кислая, так как мы много употребляем мяса, что способствует (избыток кислых валентностей) нарушению обмена веществ. Введение в рацион достаточного количества овощей и фруктов способствует ощелачиванию организма и тем самым поддержанию кислотно-щелочного равновесия.

Овощи и плоды являются в основном поставщиками калия и железа.

"Калиевые диеты" широко применяются в лечебном и профилактическом питании при гипертонической болезни, сердечно-сосудистой недостаточности, почечной патологии, ожирении, когда нужно увеличить диурез, способствовать выведению азотистых шлаков.

Большим содержанием калия отличаются арбузы, тыква. Много калия в картофеле (печеный картофель), капусте, свекле. Из плодов - в абрикосах, кураге, урюке, черной смородине, вишне, малине.

Высоким содержанием железа характеризуются абрикосы, айва, груши, сливы, яблоки, дыня и другие фрукты.

В значительном количестве железо содержится в белокочанной капусте, моркови, апельсинах, черешне. Железо овощей и фруктов хорошо усваивается. Это объясняется присутствием в овощах и фруктах аскорбиновой кислоты и других биологически активных веществ.

Фрукты богаты и многими другими микроэлементами, такими как медь, кобальт. Все эти микроэлементы принимают участие в кроветворении. В плодах содержится больше, чем в овощах, органических кислот, пектиновых и дубильных веществ.

Итак, овощи и фрукты оказывают выраженное сокогонное действие, сохраняя эту способность и при разной форме обработки (сок, супы, пюре). Наибольшим сокогонным действием обладает капуста, наименьшим - морковь.

С помощью овощей можно регулировать желудочную секрецию. Сырые капустный, свекольный, картофельный соки угнетают секрецию и с успехом применяются для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Соки редьки, репы и моркови стимулируют желчеобразование.

Сочетание овощей с жирами наиболее эффективно в отношении желчевыделения. Цельные овощные соки угнетают секрецию поджелудочной железы, а разбавленные - стимулируют.

Важнейшим свойством овощей является их способность повышать усвояемость основных пищевых компонентов - белков, жиров и углеводов.

Знание всех этих моментов необходимо для гигиенической оценки пищевых рационов, правильного научного подхода к организации питания.

3. Свинец и его соединения используются в машиностроении и приборостроении, радиоэлектронике (применение свинецсодержащих припоев), в аккумуляторном, хрустальном и других производствах, при плавке цветных металлов, в черной металлургии, изготовлении пигментов. Наиболее часто применяются его неорганические соединения: оксид свинца — свинцовый глет (PbO), красная окись свинца — свинцовый сурик (Pb₃O₄); хромат свинца — крокоит, или желтый крон (PbCO₄) и др. На большинстве производств, где используется свинец, работающие подвергаются воздействию аэрозолей оксида свинца, образующихся вследствие конденсации и окисления паров в воздухе. При профессиональном воздействии основной путь проникновения в организм — через органы дыхания. Поступление через желудочно-кишечный тракт (с пищей, водой) приобретает значение только в случае несоблюдения санитарно-гигиенических правил (прием пищи на рабочих местах, загрязнение рук и т.д.). Из организма выводится через почки (около 75%) и желудочно-кишечный тракт (около 15%). На долю других путей выведения (потовые и слюнные железы и др.) приходится до 6—7%. Небольшое количество свинца содержится в грудном молоке. Относится к ядам политропного действия. Основным патогенетическим механизмом его токсического действия является способность блокировать активные группировки в энзимах, особенно содержащих серу (сульфгидрильные группы и др.). С энзимопатическим действием связаны нарушения в порфириновом обмене и синтезе гема, которые лежат в основе ведущих клинических синдромов при свинцовой интоксикации. Метаболиты порфиринового обмена — аминолевулиновая кислота и копропорфирин, определяемые в моче, являются специфическими диагностическими показателями свинцовой интоксикации. В патогенезе неврологических симптомов имеет значение ряд механизмов: непосредственное действие свинца на процессы регуляции сосудистого тонуса, двигательную функцию, обмен медиаторов, гормонов, вследствие чего развиваются дегенеративные изменения нервных клеток, а также нарушения порфиринового обмена, т.к. порфирины участвуют в процессах миелинизации и обладают сосудосуживающим действием. Максимальная разовая ПДК 0,01 мг/м³, среднесменная — 0,005 мг/м³ (свинец неорганический и его неорганические соединения).

Хроническая свинцовая интоксикация характеризуется рядом синдромов, ведущими из которых являются поражение крови, нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Выделяют три формы свинцовых отравлении: начальную, легкую и выраженную. При начальной форме клинические симптомы отравления отсутствуют. Отмечаются лишь изменения лабораторных данных: содержание в моче аминолевулиновой кислоты до 10 мг на 1 гкреатинина, копропорфирина — до 300 мкг на 1 г креатинина; содержание свинца в крови, как правило, не превышает 50 мкг/100 мл, а в моче — 100 мкг/л; в крови выявляется ретикулоцитоз до 20—25‰, увеличение количества до 25—35·1012/л с базофильной зернистостью эритроцитов. При легкой форме хронической интоксикации свинцом наряду с лабораторными сдвигами отмечаются изменения со стороны нервной системы в вида начальной формы полиневропатии (вегетативно-сенситивный полиневрит), отдельных симптомов астенического или астеновегетативного синдрома; изменения отдельных функциональных проб печени, нарушения функции желудочно-кишечного тракта в виде дискинетических расстройств. Изменения лабораторных показателей более выражены: содержание в моче аминолевулиновой кислоты — до 15—20 мг на 1 г креатинина, копропорфирина — до 500—600 мкг на 1 г креатинина; содержание свинца в крови, как правило, не превышает 80мкг/100 мл, а в моче — до 200 мкг/л; крови — ретикулоцитоз более 25—30‰, увеличение свыше 30—35·1012/л количества эритроцитов с базофильной зернистостью; возможно снижение содержания гемоглобина до нижних пределов физиологической нормы: 130 г/л — для мужчин, 115—120 г/л — для женщин. Выраженная форма хронической интоксикации свинцом характеризуется развитием свинцовой колики различной степени выраженности, анемии, изменением ряда функциональных проб печени, более значительными нарушениями со стороны нервной системы (выраженные формы полиневропатии, астеновегетативного или астенического синдромов). При этой форме интоксикации наблюдаются значительные нарушения порфиринового обмена и изменения в крови: содержание в моче аминолевулиновой кислоты — более 25 мг на 1 г креатинина, копропорфирина — выше 600 мкг на 1 г креатинина; в крови — ретикулоцитоз более 30—35‰, увеличение до 35—40·1012/л и более количества эритроцитов с базофильной зернистостью. Возрастает содержание свинца в биологических средах: более 80—100 кг/100 мл в крови и 150—200 мкг/л в моче. Нередко развивается анемия со снижением уровня гемоглобина (менее 130 г/л — для мужчин и 115 г/л — для женщин). Следует иметь в виду, что иногда поражение одних органов и систем может соответствовать легкой, а других — выраженной форме интоксикации. В таких случаях диагноз устанавливают в соответствии с наиболее выраженными формами поражения

Для лечения хронической свинцовой интоксикации используют производные аминополикарбоновых кислот — тетацин-кальций и пентацин, комплексоны, способствующие быстрому выведению свинца из организма. При однократном введении терапевтической дозы комплексона выведение металла с мочой увеличивается в 50—100 раз и более. Тетацин-кальция и пентацин используют преимущественно для лечения выраженных форм интоксикации свинцом и способы быстро, в течение суток, купировать свинцовую колику. Схема лечения: 20 мл 10% раствора тетацин-кальция вводят внутривенно струйно медленно 1—2 раза в день в течение 2—3 дней с последующим интервалом 3—5 дней. Курс лечения состоит из 2—3 циклов. Эффективность лечения оценивают на основании улучшения состояния больных, уменьшения уровня свинца в биологической среде, нормализации гематологических показателей и метаболитов порфиринового обмена. Широко используют Д-пеницилламин (купренил, купримин), обладающий достаточно высокой выделительной способностью в отношении свинца. Его принимают после еды. Суточная доза от 600 до 900 мг в зависимости от выраженности свинцовой интоксикации. Наиболее частые побочные явления при приеме пеницилламина — различные аллергические реакции у лиц с непереносимостью пенициллина. Применение антигистаминных препаратов, уменьшение дозы или отмена препарата приводят к быстрому регрессу этих реакций. В редких случаях при длительном приеме чрезвычайно высоких доз (1,5 г) возможно развитие нефротического синдрома. В комплекс лечебных средств включают витамины группы В, особенно В6, (пиридоксин), играющий важную роль в синтезе порфиринов. Рекомендуется использование фолиевой кислоты. При свинцовой колике основным в лечении является применение комплексонов. В качестве симптоматических средств могут быть использованы холинолитики (атропин), антацидные средства, ганглиоблокаторы, спазмолитики, горячие ванны, грелки. В терапии поражений желудочно-кишечного тракта важное место занимает коррекция дискинетических расстройств и стимуляция образования кишечных ферментов с помощью фолиевой кислоты (0,001 г три раза в день). При астенических состояниях рекомендуются глюкоза, витамины В1, В6, аскорбиновая кислота, адаптогены (элеутерококк, китайский лимонник, аралия и др.), малые дозы транквилизаторов (триоксазин, мезапам), при показаниях — кофеин. Для улучшения сна — пустырник с валерианой, транквилизаторы (мепротан, хлозепид, нитразепам и др.). Показаны хвойные ванны, электрофорез воротниковой зоны по Щербаку, общее кварцевое облучение. При периферических полиневропатиях назначают витамины В1, В12, В, Е, прозерин, нивалин или галантамин, длительно — малые дозы дибазола (по 0,003 г три раза в день под язык), ганглиоблокаторы, фосфаден, аденил, АТФ. Показаны четырехкамерные ванны с эмульсией нафталана, грязевые аппликации, массаж, ЛФК, при парезах — электростимуляция. Больным с хронической интоксикацией свинцом рекомендуется санаторно-курортное лечение

16.1 Зерновые продукты. К ним относятся крупы, мука, изделия из муки: хлеб и макаронные изделия. Удельный вес зерновых продуктов в структуре питания населения большинства стран составляет не менее 50 % суточной калорийности рациона. Зерновые продукты являются основными источниками растительного белка, углеводов, а также витаминов группы В и минеральных солей.

Все зерновые можно разделить на несколько групп:

- со значительным содержанием углеводов (пшеница, рожь, кукуруза, ячмень и изделия из них (хлебные злаки - до 60-70 %));

- с высоким содержанием белков (бобовые - до 23 %);

- со значительным содержанием жиров (подсолнух - 52,9 %);

- с универсальным составом (соя и продукты из сои содержат до 34,9 % белка, 17,3 % жира и 26,5 % углеводов).

По количеству углеводов крупы не все равноценны. Такие крупы, как рис, манная, перловая, ячневые, содержат очень много углеводов, в частности крахмал. Гораздо меньшим содержанием крахмала характеризуются греча, овес, пшено.

В гречневой, овсяной крупах содержится много пищевых волокон, в частности клетчатки, что позволяет рекомендовать их для питания лиц пожилого возраста. Крупы с минимальным содержанием пищевых волокон (манная, рис) широко используются для питания диетического, так как легко перевариваются, усваиваются, обеспечивают высокую калорийность рациона.

Крупы являются важным источником белков, особенно гречневая и овсяная. За счет зерновых обеспечивается не менее 40 % суточной потребности в белках. Белки зерновых относятся к белкам полноценным. Общим для них является малое содержание лизина. Лучшим аминокислотным составом характеризуются белки сои, которые в 4-5 раз больше, чем остальные содержат таких незаменимых аминокислот, как лизин, триптофан. По содержанию метио-нина белок сои равен казеину творога.

По содержанию витаминов группы В и никотинамида гречневая крупа превосходит все остальные в 2,5 раза. Большое значение принадлежит крупам как источникам минеральных веществ, особенно магния и железа. Много магния и железа в гречневой и овсяной крупах (в 3 раза больше, чем во всех остальных). Еще больше магния находится в бобовых.

Хлеб и хлебобулочные изделия. Самый распространенный и самый необходимый продукт питания. За счет хлеба покрывается 40 % суточной калорийности рациона, до 35 % потребности в белках, до 80 % по-

требности в минеральных веществах, таких как железо, магний и калий, а также в витаминах группы В (В₁,В₂, РР).

Биологическая ценность хлеба находится в прямой зависимости от сорта муки или сорта помола. Чем грубее помол, тем больше биологически активных веществ сохраняется.

Конечно, белки хлеба нельзя отнести к полноценным. В белках хлеба представлены все аминокислоты, но они плохо между собой сбалансированы. Хлеб, так же как и крупы, содержит мало лизина, триптофана, метионина. В то же время наибольшим содержанием аминокислот отличается хлеб из муки грубого помола, из цельного зерна (содержание лизина в этих сортах хлеба достигает 280 мг/100 г продукта). Пшеничный и ржаной хлеб из муки грубого помола характеризуется оптимальной сбалансированностью витаминов В₁,В₂, PP, а также богат витамином Е.

По минеральному составу богаче также хлеб из муки грубого помола. В хлебе хорошо представлены такие макроэлементы, как калий, особенно в хлебе из муки грубого помола, железо, магний. Кальций и фосфор представлены в достаточном количестве, но усваиваются плохо, так как плохо сбалансированы между собой (фосфора больше, чем кальция, в 5-6 раз). Избыток фосфора всегда влияет отрицательно на усвояемость кальция.

Кальций в хлебе и зерновых входит в состав фитиновых соединений, клетчатки, которые практически не перевариваются в кишечнике, поэтому плохо усваиваются.

Углеводы хлеба также относятся к защищенным углеводам. Все перечисленные свойства хлеба необходимо учитывать в диетическом питании. Хлеб из муки грубого помола включают в диеты при нейро-генных и алиментарных запорах, так как он содержит много клетчатки, что усиливает моторную функцию кишечника, имеет большую кислотность (молочная кислота и уксусная), а следовательно, активирует деятельность пищеварительных желез, а также при ожирении, сахарном диабете, так как содержит меньше легкоусвояемых углеводов.

Хлеб из белой муки, особенно высших сортов, используют в химически щадящих диетах, так как он обладает меньшей кислотностью, а следовательно, и меньшим сокогонным действием.

16.2

Основы радиационной гигиены. Ионизирующее излучение (ИИ), характеристика, источники, активность. Ионизирующее излучение-излучение, которое создаётся при радиоактивном распаде, ядерных превращениях, торможении заряженных частиц в веществе, и образует при взаимодействии со средой ионы разных знаков. Мерой чувствительности к действию ИИ является радиочувствительность. ИИ бывает корпускулярным( альфа, бета-частицы, космические лучи, протоны, нейтроны) и электромагнитным( гамма, рентгеновское излучение). Альфа излучение- ИИ,состоящее из альфа частиц( ядер гелия-2 протона и 2 нейтрона), испускаемое при ядерных превращениях. Бета излучение- электронное и позитронное ИИ, испускаемое при ядерных превращениях. Гамма-излучение - фотонное ИИ,испускаемое при ядерных превращениях и аннгиляции частиц. Рентгеновское излучение–совокупность тормозного и характеристического фотонного излучения, генерируемого рентгеновскими аппаратами. Альфа-лучи - длина пробега в воздухе составляет всего несколько см, а в твердом веществе микроны и поэтому они обладают малой проникающей способностью, зато ионизирующая их способность составляет десятки тысяч пар ионов на один см пробега в воздухе и в веществе она также высока. Бета-лучи-длина пробега в воздухе достигает нескольких метров, ионизирующая способность - сотни пар ионов на один см пробега. Гамма- и рентгеновские лучи - обладают большой проникающей способностью (длина пробега составляет сотни метров) и малой ионизирующей способностью-их линейная плотность ионизации составляет от нескольких пар до десятков пар ионов на один см пробега в воздухе.Источники ИИ делят на две группы: 1Закрытые-источники излучения, устройство которых исключает загрязнение окружающей среды РВ при предвидимых условиях их применения, но при нарушении рекомендуемой технологии или аварии они все же могут попадать в окружающую среду.К закрытым источникам ИИ относят:гамма-установки,рентгеновские аппараты,ампулы с РВ,металлические патроны с РВ, вплавленные в металл РВ. 2Открытые - источники излучения,при использовании которых возможно попадание РВ во внешнюю среду и ее загрязнение.К открытым источникам ИИ относят РВ в порошкообразном, растворенном или газообразном состоянии, применяемые после разгерметизации упаковки. Объекты, работающие только с закрытыми ИИ,могут размещаться внутри жилых кварталов без установления санитарно-защитных зон при условии наличия необходимых защитных ограждений. При работе с закрытыми источниками наибольшую опасность представляет внешнее облучение,т.е облучение организма от находящихся вне его ИИИ. Здесь опасны ИИ с большой длиной пробега, т.е. с высокой проникающей способностью (рентгеновское, гамма-излучение).

16.3

Понятие о здоровом образе жизни. Основные элементы здорового образа жизни: хорошее настроение, рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха, физическая активность, отказ от вредных привычек, закаливание. Хорошее настроение охраняет нервно-психическую сферу от травматизма. Подавляющее большинство волнений не оправданы реальной необходимостью, а порождаются недоброжелательностью, завистью, переоценкой собственной личности и тд. Мощное средство в борьбе с навязчивыми неприятными мыслями, бессонницей- аутогенная тренировка. Питание должно строиться с учётом вида деятельности, пола, возраста, соответствовать уровню энергозатрат. Труд человека должен быть в достаточной степени интенсивным. Вызывать определённую степень утомления. Такой труд требует и полноценного отдыха. Отдых должен быть как пассивный, так и активный( туризм, гимнастика и тд). Ночной сон должен составлять не менее 7-8 часов в день. Необходима профилактика гипокинезии. Которая часто является причиной избыточного веса, роста сердечно-сосудистых и других заболеваний. Алкоголизм и курение наносят огромный вред здоровью, нарушая деятельность всех органов и систем, значительно повышая риск онкологических заболеваний. Табачный дым разрушающе действует не только на самих курильщиков, но и на окружающих. Неотъемлемой частью здорового образа жизни является закаливание. Оно обеспечивает хорошую работоспособность и самочувствие, совершенствует систему терморегуляции организма, работу ССС, нервной системы, дыхательной системы, поднимает иммунитет.

17.1

Пищевые отравления немикробного: продуктами, ядовитыми по своей природе, отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях и отравления примесями химических веществ. Классификация : 1) ядовитыми продуктами а)растительного происхождения (грибы, растения); б) животного происхождения (рыбы, органы животных) ; 2) ядовитыми продуктами при определенных условиций : а) растительного происхождения (картофель, косточки плодов, фасоль,орехи буковые); б) животного происхождения(печень, икра, молоки рыб, мёд); 3) продуктами содержащими ядовитые примеси : а) пестициды, б) соли тяжелых металлов, в) пищевые добавки; 4) неуточненной этиологии ( гаффская болезнь, сартландская б-нь, юксовская б-нь).

Профилактика отравлений грибами: разъяснение населению о ядовитых свойствах несъедобных грибов. Заготовляемые грибы подлежат сортировке и подвергаться экспертизе с участием опытного специалиста. Запрещается переработка грибов в смеси; в продажу должны поступать переработанные грибы строго по отдельным видам. Профилактические меры (ядовитыми растениями) включают в себя своевременную информация о ядовитых растениях прежде всего среди детей, родителей и воспитателей детских учреждений. Профилактика отравлений косточковыми плодами. Ограничивается длительное настаивание косточковых плодов в производстве алкогольных напитков. Продажа косточек и ядер абрикосов и персиков не должна допускаться. Они должны использоваться только для получения масла.

Пищевые отравления микробного происхождения - острые, редко хронические заболевания, возникающие в результате употребления пищи, обсемененной определенными микроорганизмами или содержащей токсичные вещества микробной или немикробной природы.

Общими чертами пищевых отравлений являются: 1) Внезапное начало: 2) массовость; 3) связь с приемом пищи; 4) отсутствие контагиозности.

Классификация: 1) токсикоинфекции: а)вызванные условно патогенными возбудителями (бак.рода E.Coli, B.Proteus, энтерококки, патогенные галофилы) ; б) вызванные малоизученними возбудителями ( cirobacter,haffnia,klebsiella), 2) токсикозы–бактериотоксикозы вызванные а) энтеропатогенными стафилококками, б) Cl.botulinum.; 3) микотоксикозы,вызванные грибками ; 4) смешанные.

17.2

Особенности условии труда в артиллерии и ракетных частях:

Повышенная физическая нагрузка (заряд весит 35 – 40 кг)

Высокая вероятность получения травм

Действие ударной воздушной волны

Действие имп шума

Газопламенная струя, пороховые газы

Резкое воздействие окружающих погодных условий (отморожение рук).

Ркетные части ПВО

Компоненты ракетного топлива: твердое на заводах; жидкое: горючее (триэтиламин), окислители (Н2О2, жидкий О2, окислы N2)

Особенности:

Контакт с ракетным топливом

Пребывание в/служащих длительное время в замкнутых пространствах

Воздействие ионизирующего и неионизирующего (сверхвысокочастотного) излучения

Воздействие комплексных факторов, возникающих в период запуска ракет (продукты неполного сгорания, плазменная или газовая струя)

Шумы

Повышенная нервно-псиическая нагрузка

Неблагоприятный режим труда иотдыха

Проведение высотных работ при обслуживании ракет

Профилактические мероприятия:

Соблюдение техники безопасности

Использование индифидуальных средств защиты

Защита (очистка) зон

Медицинское обследование личного состава (дополнительное лечебно-профилактическое питание).

17.3

Выбор участка и его планировка

1.Больницы считают целесообразным раз­мещать с наибольшим приближением к обслуживаемому населе­нию для оказания экстренной медицинской помощи.

2.Специализированные больницы мощностью свыше 1000 коек для длительного пребыва­ния больных, а также стационары с особым режимом (туберку­лезные, психиатрические и др.) необходимо располагать в приго­родной зоне, по возможности в зеленых массивах.

3.Участки больничных учреждений должны быть удалены от про­мышленных предприятий, железных дорог, аэропортов, скорост­ных автомагистралей и других источников шума, пыли и загряз­нения.

4.Площадь участка больниц зависит от количества плановых коек в них и системы строительства.

5.Наиболее рациональной формой больничного участка счита­ется прямоугольник с соотношением сторон 1:2 или 2:3. Участок должен иметь не менее двух въездов (один из них хозяйственный). Степень озеленения должна превышать 60 % его площади, а садо­во-парковая зона определяется из расчета 25 м² на 1 койку.

6.Счи­тается целесообразным предусматривать следующие зоны на боль­ничном участке:

а) зона лечебных корпусов для инфекц. и неинфекц. больных; педиатрические, психиатрические, роддома.

б) зона поликлиники и административная;

в) зона хозяйственного двора; инженерная часть

г) садово-парковая зона;

д) зона патолого-анатомического корпуса.