Інструментальна обробка кореневого каналу постійного зуба з незавершеним формуванням кореня за стандартною методикою

252

Примітка. На наступному етапі проводиться тимчасова або постійна

обтурація кореневого каналу

4.3. Методичне забезпечення самостійної роботи студентів на основному етапі практичного заняття:

1)стоматологічна установка;

2)набір стоматологічних інструментів (зонд, дзеркало, пінцет, екскаватор, шпатель металевий, штопфер, гладилка);

3)набір ендодонтичних інструментів різних розмірів: кореневі голки, К- римери, К- і Н-файли;

4)ендодонтичний шприц з голками;

5)адсорбційні паперові штифти різних розмірів;

6)антисептики для обробки кореневого каналу (0,5—1,0% розчин натрію гіпохлориту; 0,05% розчин хлоргексидину);

7)предметні скляні пластинки;

8)ватяні або котонові валики.

253

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ імені О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

Кафедра дитячої терапевтичної стоматології та профілактики стоматологічних захворювань

„Затверджено”

на засіданні кафедри дитячої терапевтичної стоматології та профілактики стоматологічних захворювань Протокол № 14 від 23.03.2011р.

Зав.кафедри________проф. Л.О.Хоменко

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ

ДЛЯ ОРГАНІЗАЦІЇ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

254

1. Актуальність теми.

Лікування захворювань пульпи, періодонту, ендодонтична підготовка зуба до відновлення його анатомічної будови і функції є важливим розділом практичної стоматології. Успіх ендодонтичного лікування визначальним чином залежить від якісної обтурації кореневого каналу та правильно обраного обтуруючого матеріалу. Пломбування кореневих каналів тимчасових зубів є складним на всіх етапах розвитку зуба. Знання особливостей пломбування кореневих каналів тимчасових зубів дозволить досягти стійких клінічних результатів лікування.

2. Навчальні цілі:

1.Знати основні групи лікарських засобів для медикаментозної обробки кореневих каналів в тимчасових та постійних зубах на різних етапах їх розвитку.

2.Вміти проводити на фантомах медикаментозну та імпрегнаційні методи обробки кореневих каналів.

3.Знати основні групи матеріалів для кореневих пломб в тимчасових та постійних зубах на різних етапах їх розвитку, склад, властивості, показання до застосування;

4.Знати сучасні техніки пломбування кореневих каналів в тимчасових та постійних зубах на різних етапах їх розвитку;

5.Вміти проводити на фантомах тимчасову та постійну обтурацію кореневих каналів із використанням різних груп пломбувальних матеріалів;

6.Вміти приготувати та накладати на фантомах герметичні пов’язки і тимчасові пломби.

3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи 3.1. Базові знання, навики, вміння необхідні для вивчення теми заняття

1.Знати топографо-анатомічні особливості будови тимчасових зубів у дітей на різних етапах розвитку кореня.

2.Знати ендодонтичний інструментарій та вміти його використовувати за призначенням.

3.Знати основні етапи інструментальної та медикаментозної обробки каналів тимчасових зубів на різних етапах розвитку.

255

3.2.Зміст теми заняття

Матеріали для обтурації кореневих каналів (Е.В. Боровський і співав., 1998)

І. Пластичні нетвердіючі. ІІ. Пластичні твердіючі:

1) на основі оксиду цинку і евгенолу:

(Endomethasone, паста Rickert, Canason, Еодент-normal, Tubliseal); 2) на основі гідроксиду кальцію:

(Seal Apex, Apexit, Фосфадент-био, Vitapex);

3) на основі полімерів і смол: (Diaket, AH Plus, TopSeal, Віедент).

4) на основі фенол формаліну:

(паста Riebler, Foredent, Sped Endoform, Forfenan);

5) на основі склоіономерів:

(Ketac-Endo, Endion, Endo-Sen, Стіодент).

ІІІ. Тверді наповнювачі :

1)гутаперча;

2)срібні штифти;

3)титанові штифти;

4)акрилові штифти.

Вимоги до матеріалів для обтурації кореневих каналів

1.Виражена адгезія до стінок каналу.

2.Легкість введення в канал та виведення з нього.

3.Забезпечення достатньої герметизації основного каналу та його розгалужень.

4.Просторова стабільність.

5.Рентгенконтрастність.

6.Відсутність усадки після затвердіння.

7.Мілкий розмір частинок наповнювача.

8.Відсутність забарвлення тканин зуба.

9.Бактеріостатичність і здатність не бути поживним середовищем для бактерій.

10.Повільне затвердіння.

11.Нерозчинність в тканинних рідинах.

12.Відсутність подразнюючої дії на тканини.

13.Властивість розчинення в деяких розчинниках для видалення з каналу.

14.Здатність не провокувати імунну відповідь.

15.Відсутність мутагенних і канцерогенних властивостей.

256