2.2. Виды экспериментальных неврозов (по Павлову)

На основе типологических особенностей нервной системы и характера «сшибки» выделяют:

1. Тормозная форма (преобладание торможения):

   • Животное становится вялым, сонливым, заторможенным.

   • Условные рефлексы угасают, дифференцировки грубые.

   • Характерна для слабого типа ВНД.

2. Возбудимая форма (преобладание возбуждения):

   • Неусидчивость, агрессивность, хаотичная двигательная активность.

   • Условные рефлексы нечеткие, часто наблюдаются патологические реакции (парадоксальная, ультрапарадоксальная фазы).

   • Чаще у сильных неуравновешенных (холериков).

3. Фазовые состояния (переходные между нормой и патологией):

   • Уравнительная фаза — на слабые и сильные раздражители одинаковый ответ.

   • Парадоксальная фаза — на сильный ответ слабее, чем на слабый.

   • Ультрапарадоксальная фаза — на положительный раздражитель — торможение, на отрицательный — возбуждение.

   • Наркотическая фаза — исчезновение всех реакций (глубокое торможение).

4. Истероподобная форма (у обезьян и высших животных):

   • Демонстративно-капризное поведение, гримасы, отказ от еды, самоощип (аналог истерии у человека).

2.3. Проявления экспериментального невроза а. Поведенческие

• Нарушение условно-рефлекторной деятельности: угасание рефлексов, срыв дифференцировок, появление патологических рефлексов (например, на обстановку — вместо пищи животное проявляет оборонительную реакцию).

• Изменение общего поведения: апатия, агрессия, стереотипии (бег по кругу, раскачивание), аутоагрессия (грызение лап, вырывание шерсти).

• Фобии: боязнь экспериментатора, обстановки, отдельных предметов.

Б. Вегетативные и соматические

• Сердечно-сосудистые: лабильность пульса, АД (чаще гипертензия), аритмии.

• Дыхательные: учащение, диспноэ (при эмоциональном напряжении).

• Желудочно-кишечные: нарушение моторики (диарея или запор), язвообразование (классическая модель "язвы у крыс от стресса").

• Эндокринные: гиперкортицизм, нарушение полового цикла, снижение массы тела.

• Кожные: алопеция, дерматиты (нейродермит).

В. Нейродинамические (электроэнцефалографические)

• Десинхронизация корковой ритмики (смена альфа-ритма на высокочастотную низкоамплитудную активность).

• Появление пароксизмальных разрядов (эпилептиформная активность).

• Нарушение межполушарной асимметрии.

Г. Стойкие последствия

• Неврастенический синдром — истощаемость, нарушение сна.

• Патологические инертные состояния — застревание на одном раздражителе (аналог навязчивостей).

• Склонность к рецидивам — после выздоровления даже слабый конфликт вызывает возврат невроза.

3. Патогенетические механизмы (кратко)

Современная патофизиология рассматривает невроз как нарушение взаимоотношений коры, подкорки и лимбической системы:

• Ослабление коркового контроля над подкорковыми центрами → растормаживание эмоциональных (амигдала) и вегетативных (гипоталамус) реакций.

• Функциональная блокада медиальных префронтальных отделов (отвечают за торможение страха и переключение программ).

• Дисрегуляция нейромедиаторных систем: снижение ГАМК- и серотонинергической активности, повышение норадренергической и дофаминовой (при возбудимых формах).

• Феномен "патологической детерминанты" — возникновение в ЦНС очага застойного возбуждения, подчиняющего себе работу других систем.

165. Неврозы у человека: причины и условия возникновения, разновидности, общие проявления. Понятие о вегетоневрозе.